针灸治疗技朮 裤品果程 全国中医药高职高专规划教材 针灸诣疗我术 (配套电子教案) 主编王德敬 山东中医药高等专科学校
全国中医药高职高专规划教材 主编 王德敬 山东中医药高等专科学校
针灸治疗技朮 品名果程 模块一肢体经络病证学习情境一面瘫 针推康复研究所 王德敬教授 山东中医药高等专科学校
针推康复研究所 王德敬 教授 山东中医药高等专科学校 模块一 肢体经络病证 学习情境一 面瘫
针灸治疗技朮 请品品果程 案例导入 简某，男，42岁。2012.2.8就诊，左侧 口眼歪斜5天。患者因沫浴后汗出较多 室外受凉，入睡前自觉左耳有不适感 。次日晨起左耳后跳痛，左口角麻木， 漱口流涎，至中午左侧闭目露睛，左侧 额及鼻唇沟消失，鼓腮漏气。 请写出针灸诊疗方案
案例导入 简某，男，42岁。2012.2.8就诊，左侧 口眼歪斜5天。患者因沫浴后汗出较多 ，室外受凉，入睡前自觉左耳有不适感 。次日晨起左耳后跳痛，左口角麻木， 漱口流涎，至中午左侧闭目露睛，左侧 额及鼻唇沟消失，鼓腮漏气。 请写出针灸诊疗方案
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针灸治疗技朮 清占品果程 ∮诊断：中医：面瘫 (风寒证) ∮ 西医：面神经炎
∮ 诊断：中医：面瘫（风寒证） ∮ 西医：面神经炎
针灸治疗技朮 品名果程 学习目标 专 方法 社会 能力 能力 能力 1.能按《中医执业医 1.能依据任务要求查阅 师考试》、《中医病 具有良好的 《中医执业医师考试》 证诊断疗效标准》《 职业道德、 医德医风 等图书资料与从网络 中医病历书写要求》 法律意识、 妥协能力 学习的过程中，学会 与相关知识，进行面 团队协作、人际交流 自主学习和获取信息 瘫正确诊断及针灸治 爱心、自信心、责任心 的方法和途径。 疗。 2.具有分析与处理面瘫 2.能制定并实施面瘫 临床问题的能力。 的诊疗计划
1.能依据任务要求查阅 《中医执业医师考试》 等图书资料与从网络 学习的过程中，学会 自主学习和获取信息 的方法和途径。 2.具有分析与处理面瘫 临床问题的能力。 1.能按《中医执业医 师考试》、《中医病 证诊断疗效标准》《 中医病历书写要求》 与相关知识，进行面 瘫正确诊断及针灸治 疗。 2.能制定并实施面瘫 的诊疗计划。 具有良好的 职业道德、医德医风 法律意识、妥协能力 团队协作、人际交流 爱心、自信心、责任心 专业 能力 方法 能力 社会 能力 学习目标
针灸治疗技朮 请品品果程 学习任务 学 1)面瘫的概念； 重 2)面瘫的临床表现 ( 点 3)面瘫的针灸辨证治疗。 教 学 难 面瘫的诊断、针灸辨证治疗 点
（1）面瘫的概念； （2）面瘫的临床表现 （3）面瘫的针灸辨证治疗。 面瘫的诊断、针灸辨证治疗 学 习 重 点 教 学 难 点 学习任务
针灸洽疗技朮 请品果程 教学内容的实施 每个学习情境、任务按6个步骤组织教学 问题、案例导入 任务信息方案方案模拟评价 通过信息分析进行辨证、诊察、论治 制定完成针灸治疗技术的相关知识与操作 通过师生评估，进行针灸治疗技术相关知识与操作优化 对针灸治疗技术设计进行审核并模拟测临床操作 对针灸治疗技术设计进行评价改进，形成临床诊疗思维 布置下一个学习情境、任务
每个学习情境、任务按6个步骤组织教学 任 务 导 入 信 息 分 析 方 案 制 定 方 案 优 模化 拟 实 施 评 价 改 进 问题、案例导入 通过信息分析进行辨证、诊察、论治 制定完成针灸治疗技术的相关知识与操作 通过师生评估，进行针灸治疗技术相关知识与操作优化 对针灸治疗技术设计进行审核并模拟临床操作 对针灸治疗技术设计进行评价改进，形成临床诊疗思维 布置下一个学习情境、任务 教学内容的实施
针灸治疗技朮 请品品果程 附散寒、 ∮氵 疏调经筋。取局部穴位和手 ∮取穴阳白睛明太阳四白颧髎颊车透地仓迎 香翳风风池合谷太冲 ∮操作，因在急性期，面部腧穴均行平补平泻法 可加灸法：面部穴位手法不宜过重，肢体远端 的腧六行泻法且手法宜重
∮ 治则：祛风散寒、疏调经筋。取局部穴位和手 足阳明为主。 ∮ 取穴 阳白 睛明 太阳 四白 颧髎 颊车透地仓 迎 香 翳风 风池 合谷 太冲 ∮ 操作 因在急性期，面部腧穴均行平补平泻法， 可加灸法；面部穴位手法不宜过重，肢体远端 的腧穴行泻法且手法宜重
针灸治疗技朮 品名果程 四、面瘫常规检查 之(1)静止检查 茎乳突：检查茎乳突是否疼痛或一侧颞部、面部是否疼痛。 额部：检查额部皮肤皱纹是否相同、变浅或消失，眉目外侧是 否对称、下垂。 以眼：检查眼裂的本小4两侧是否对称孪小或变大，山上眼脸是 不垂 ,下酿睑是香外翻 嬰睑是杏抽壙、睬，眼结膜是答 h 充血渍疡，是否有流泊、干涩、酸、胀的症头。 耳：检查是否有耳鸣、耳闷、听力下降。 以画颊：检查鼻唇泡是香孪浅、消失迦深。面颊部是香对称、 平笪、`增辱或掘搐。面部是杏恳竞爱紧、不僵硬、髹朱或姜缩。 只中拿薯福霸是吞对称、下垂、上提或抽：口唇是否种胀， 舌：检查味觉是否受累
（1）静止检查 茎乳突：检查茎乳突是否疼痛或一侧颞部、面部是否疼痛。 额部：检查额部皮肤皱纹是否相同、变浅或消失，眉目外侧是 否对称、下垂。 眼：检查眼裂的大小，两侧是否对称、变小或变大，上眼睑是 否下垂，下眼睑是否外翻，眼睑是否抽搐、肿胀，眼结膜是否 充血溃疡，是否有流泪、干涩、酸、胀的症状。 耳：检查是否有耳鸣、耳闷、听力下降。 面颊：检查鼻唇沟是否变浅、消失或加深。面颊部是否对称、 平坦、增厚或抽搐。面部是否感觉发紧、僵硬、麻木或萎缩。 口：检查口角是否对称、下垂、上提或抽搐；口唇是否肿胀， 人中是否偏斜。 舌：检查味觉是否受累。 四、面瘫常规检查