内科护理技术 模块一呼吸系统疾病护理 项目五支气管扩张病人护理
内科护理技术 模块一 呼吸系统疾病护理 项目五 支气管扩张病人护理
内科护理技术 学习目标 知识目标 技能目标 素质目标 1.掌握支气管扩 1.准确评估 良好的职业道德 张病人临床表现 支气管扩张病人。 良好的医德医风 、护理诊断、护 2.找出主要 法律意识 理措施。 护理问题。 团队协作 2.理解支气管扩 3.正确实施 人际交流 张病人病因、发 护理措施。 自信心 病机制、治疗要 4.准确评价 责任心 点。 护理结果
内科护理技术 1.准确评估 支气管扩张病人。 2.找出主要 护理问题。 3.正确实施 护理措施。 4.准确评价 护理结果。 1.掌握支气管扩 张病人临床表现 、护理诊断、护 理措施。 2.理解支气管扩 张病人病因、发 病机制、治疗要 点。 良好的职业道德 良好的医德医风 法律意识 团队协作 人际交流 自信心 责任心 知识目标 技能目标 素质目标 学习目标
内科护理技术 病例导入 某女,19岁。反复咳痰、咯血10余年,再咯血1天。患者自儿 童时开始,经常出现咳嗽、咯黄色脓痰,一般刚睡时痰量多, 有时痰中带血。近1天,脓痰量增多,整口咯血,24小时量约 300ml,低热。1岁时患麻疹并肺炎。 体格检查:体温37.8℃,脉搏93次/分,呼吸18次/分,血压 102/70mg。营养正常,左下肺可闻及固定的中湿啰音。手指 呈杵状。 辅助检查:胸片:左下肺可见卷发样阴影
内科护理技术 某女,19岁。反复咳痰、咯血10余年,再咯血1天。患者自儿 童时开始,经常出现咳嗽、咯黄色脓痰,一般刚睡时痰量多, 有时痰中带血。近1天,脓痰量增多,整口咯血,24小时量约 300ml,低热。1岁时患麻疹并肺炎。 体格检查:体温37.8℃,脉搏93次/分,呼吸18次/分,血压 102/70mmHg。营养正常,左下肺可闻及固定的中湿啰音。手指 呈杵状。 辅助检查:胸片:左下肺可见卷发样阴影。 病例导入
内科护理技术 请思考 1.该患者最可能的诊断是什么? 2.有哪些主要常见护理诊断,怎样护理? 3.健康教育的内容有哪些?
内科护理技术 请思考 1.该患者最可能的诊断是什么? 2.有哪些主要常见护理诊断,怎样护理? 3.健康教育的内容有哪些?
内科护理技术 定义 支气管扩张(bronchiectas is),是指支气管管壁结构 破坏引起的异常和持久性扩张。 临床特点为慢性咳嗽,咳大量脓性痰和(或)反复 咯血。多见于儿童和青少年。 正常气道 支气管扩张
内科护理技术 定义 支气管扩张(bronchiectasis)是指支气管管壁结构 破坏引起的异常和持久性扩张。 临床特点为慢性咳嗽,咳大量脓性痰和(或)反复 咯血。多见于儿童和青少年。 正 常 气 道 支 气 管 扩 张
内科护理技术 入院护理 迎接病人、安排床位、戴腕带,测体重 2 填写住院病人一览表,床头卡,建病历 3 送病人入病房,通知医生 测生命体征、入院教育、熟悉环境
内科护理技术 迎接病人、安排床位、戴腕带,测体重 1 填写住院病人一览表,床头卡,建病历 2 送病人入病房,通知医生 3 测生命体征、入院教育、熟悉环境 4 入院护理
内科护理技术 住院护理 诊断 目标 评估 支气管扩张病人 实施 评价
内科护理技术 评估 诊断 目标 实施 评价 支气管扩张病人 住院护理
内科护理技术 护理评估 健康史 身体评估 心理-社会 铺助检查 支气管扩张 症状 评估 影像学检查 病史 体征 心理反应 纤维支气管镜 病情加重诱因 家庭生活 检查 用药史 支持系统
内科护理技术 健康史 支气管扩张 病史 病情加重诱因 用药史 身体评估 症状 体征 心理-社会 评估 心理反应 家庭生活 支持系统 辅助检查 影像学检查 纤维支气管镜 检查 护理评估
内科护理技术 冬健康史 婴幼儿时期曾患过麻 诊、百日咳、支气管 肺炎等病史
内科护理技术 婴幼儿时期曾患过麻 诊、百日咳、支气管 肺炎等病史 健康史
内科护理技术 健康吏 支气管-肺组织感染和支气管阻塞是最常见病因 4404400n44444n4400444404440a0004040n440 结核 吸入腐蚀性气体 支气管先天性发育障碍和遗传因素 其他:如全身性疾病, 如类风湿关节炎等
内科护理技术 5 1 支气管-肺组织感染和支气管阻塞是最常见病因 结核 2 3 吸入腐蚀性气体 4 支气管先天性发育障碍和遗传因素 其他:如全身性疾病,如类风湿关节炎等 健康史