内科护理技术 模块一呼吸系统疾病的护理 项目一支气管哮喘病人护理
内科护理技术 模块一 呼吸系统疾病的护理 项目一 支气管哮喘病人护理
内科护理技术 学习目标 知识目标 技能目标 素质目标 1.掌握支气管哮 1.准确评估 良好的职业道德 喘病人临床表现 支气管哮喘病人。 良好的医德医风 、护理诊断、护 2.找出主要 法律意识 理措施。 护理问题。 团队协作 2.理解支气管哮 3.正确实施 人际交流 喘病人病因、发 护理措施。 自信心 病机制、治疗要 4.准确评价 责任心 点。 护理结果
内科护理技术 1.准确评估 支气管哮喘病人。 2.找出主要 护理问题。 3.正确实施 护理措施。 4.准确评价 护理结果。 1.掌握支气管哮 喘病人临床表现 、护理诊断、护 理措施。 2.理解支气管哮 喘病人病因、发 病机制、治疗要 点 。 良好的职业道德 良好的医德医风 法律意识 团队协作 人际交流 自信心 责任心 知识目标 技能目标 素质目标 学习目标
内科护理技术 病例导入 某女,18岁。因反复发作性呼气性呼吸困难十余年,再发 3小时入院。患者近十余年来,每年春夏之交发作呼气性 呼吸困难,夜晚不能平卧,稍活动即气促,生活不能自理, 每次经输液服药(具体不详)治疗而缓解。3小时前春游 归来途中突然上述症状发作。本次发作以来无发热,无咳 嗽、咳痰,无咯血。端坐位,口唇、面色发绀,说话不能 成句。 ÷体格检查:胸廓饱满,双肺叩诊呈过清音,呼吸音低,满 布哮鸣音,未闻及湿啰音。心率110次/分,律齐,无杂音。 胸片:双肺透明度减低,未见其他病理改变。 》辅助检查:血常规:白细胞9.8×109/L,中性粒细胞0.75, 淋巴细胞0.17,嗜酸性粒细胞0.08
内科护理技术 某女,18岁。因反复发作性呼气性呼吸困难十余年,再发 3小时入院。患者近十余年来,每年春夏之交发作呼气性 呼吸困难,夜晚不能平卧,稍活动即气促,生活不能自理, 每次经输液服药(具体不详)治疗而缓解。3小时前春游 归来途中突然上述症状发作。本次发作以来无发热,无咳 嗽、咳痰,无咯血。端坐位,口唇、面色发绀,说话不能 成句。 体格检查:胸廓饱满,双肺叩诊呈过清音,呼吸音低,满 布哮鸣音,未闻及湿啰音。心率110次/分,律齐,无杂音。 胸片:双肺透明度减低,未见其他病理改变。 辅助检查:血常规:白细胞9.8×109/L,中性粒细胞0.75, 淋巴细胞0.17,嗜酸性粒细胞0.08。 病例导入
内科护理技术 请思考 1.该患者最可能的诊断是什么? 2.有哪些主要常见护理诊断,怎样护理? 3.健康教育的内容有哪些?
内科护理技术 请思考 1.该患者最可能的诊断是什么? 2.有哪些主要常见护理诊断,怎样护理? 3.健康教育的内容有哪些?
内科护理技术 定义 鹭支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大 细胞和T淋巴细胞、嗜中性粒细胞、气道上皮细胞 等)和细胞组分参与的气道慢性炎症 曦这种慢性炎症导致气道高反应性和广泛多变的可逆 性气流受限
内科护理技术 支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大 细胞和T淋巴细胞、嗜中性粒细胞、气道上皮细胞 等)和细胞组分参与的气道慢性炎症 这种慢性炎症导致气道高反应性和广泛多变的可逆 性气流受限 定义
内科护理技术 定义 疃引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽 等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧 鹭多数患者可自行缓解或经治疗缓解
内科护理技术 引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽 等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧 多数患者可自行缓解或经治疗缓解 定义
内科护理技术 入院护理 迎接病人、安排床位、戴腕带,测体重 2 填写住院病人一览表,床头卡,建病历 3 送病人入病房,通知医生 4 测生命体征、入院教育、熟悉环境
内科护理技术 迎接病人、安排床位、戴腕带,测体重 1 填写住院病人一览表,床头卡,建病历 2 送病人入病房,通知医生 3 测生命体征、入院教育、熟悉环境 4 迎接病人、安排床位、戴腕带,测体重 1 填写住院病人一览表,床头卡,建病历 2 送病人入病房,通知医生 3 测生命体征、入院教育、熟悉环境 4 入院护理
内科护理技术 住院护理 诊断 目标 评估 支气管哮喘病人 实施 评价
内科护理技术 评估 诊断 目标 实施 评价 支气管哮喘病人 住院护理
内科护理技术 护理评估 健康史 身体评估 心理-社会 铺助检查 支气管哮喘 症状与体征 评估 肺功能检查 病史 分期及病情评 心理反应 血气分析 价 胸部X线检查 病情加重诱因 并发症 家庭生活 特异性变应原 用药史 支持系统 的检测
内科护理技术 健康史 支气管哮喘 病史 病情加重诱因 用药史 身体评估 症状与体征 分期及病情评 价 并发症 心理-社会 评估 心理反应 家庭生活 支持系统 辅助检查 肺功能检查 血气分析 胸部X线检查 特异性变应原 的检测 护理评估
内科护理技术 冬健康史 环境 吸入性变应原:如尘螨、花粉 因素 感染:如细菌、病毒 食物:如鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶 遗传 药物:如普奈洛尔、阿司匹林等。 因素 其他:如气候改变、运动、妊娠等
内科护理技术 环境 因素 5 1 吸入性变应原:如尘螨、花粉 2 感染:如细菌、病毒 3 食物:如鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶 4 药物:如普奈洛尔、阿司匹林等。 其他:如气候改变、运动、妊娠等 健康史