第二十章化痰止咳平喘药 概念:以祛痰或消痰为主要作用的药物为化痰药: 以制止或减轻咳嗽喘息为主要作用的药物为止咳 平喘药。 性能:苦、甘、咸、辛。归肺经 ·功效:化痰;止咳平喘。 ·应用:痰证;咳嗽喘息。 ·配伍:兼表证——解表药;有热邪——清热药; 有寒邪—温里散寒药;虚证咳喘—一补益药。 痰阻心脉——活血通阳药;癫痫狂证——安神 平肝息风药;痰迷心窍——开窍药;瘰疬痰核- 活血软坚药;流注经脉——散寒通络药;梅核 气—理气药
第二十章 化痰止咳平喘药 • 概念：以祛痰或消痰为主要作用的药物为化痰药； 以制止或减轻咳嗽喘息为主要作用的药物为止咳 平喘药。 • 性能：苦、甘、咸、辛。归肺经。 • 功效：化痰；止咳平喘。 • 应用：痰证；咳嗽喘息。 • 配伍：兼表证——解表药；有热邪——清热药； 有寒邪——温里散寒药；虚证咳喘——补益药。 痰阻心脉——活血通阳药；癫痫狂证——安神、 平肝息风药；痰迷心窍——开窍药；瘰疬痰核— —活血软坚药；流注经脉——散寒通络药；梅核 气——理气药
·注意:咳嗽咯血者——慎用温燥性强者;麻疹初 起咳嗽——慎用收敛及温燥性药物 ·按:据现代研究,本类药的药理作用包括: (1)祛痰作用——①含有皂甙,刺激胃粘膜而恶心 性祛痰;②作用于呼吸道,促进纤毛运动,降低 呼吸道分泌物酸性而使痰粘滞度降低 (2)镇咳作用——①抑制呼吸中枢:②末梢性镇咳 (3平喘作用——松弛支气管平滑肌,解除其痉挛
• 注意：咳嗽咯血者——慎用温燥性强者；麻疹初 起咳嗽——慎用收敛及温燥性药物。 • 按：据现代研究，本类药的药理作用包括： • ⑴祛痰作用——①含有皂甙，刺激胃粘膜而恶心 性祛痰；②作用于呼吸道，促进纤毛运动，降低 呼吸道分泌物酸性而使痰粘滞度降低。 • ⑵镇咳作用——①抑制呼吸中枢：②末梢性镇咳。 • ⑶平喘作用——松弛支气管平滑肌，解除其痉挛
第一节化痰药 系以化痰为主要作用,用于痰证的一类药物。 分为温化寒痰、清化热痰两类。前者辛苦温 燥,性偏燥烈辛散,可温肺散寒、燥湿化痰,用 于寒痰、湿痰;后者药性寒凉,功能清热化痰作 用,部分尚可润肺,用于热痰、燥痰 痰分为有形之痰、无形之痰两种;痰可与肝 风、火热、瘀血等互结而为病 使用时常配健脾药、行气药同用。《证治要 诀·停痰伏饮》:“治痰.….不外理脾,盖脾胃健 运自无痰”;《杂病源流犀烛·痰饮源流》:“善 治痰者,不治痰而治气,气顺则一身之津液亦随 气而顺矣
第一节 化痰药 • 系以化痰为主要作用，用于痰证的一类药物。 • 分为温化寒痰、清化热痰两类。前者辛苦温 燥，性偏燥烈辛散，可温肺散寒、燥湿化痰，用 于寒痰、湿痰；后者药性寒凉，功能清热化痰作 用，部分尚可润肺，用于热痰、燥痰。 • 痰分为有形之痰、无形之痰两种；痰可与肝 风、火热、瘀血等互结而为病。 • 使用时常配健脾药、行气药同用。《证治要 诀·停痰伏饮》：“治痰……不外理脾，盖脾胃健 运自无痰”；《杂病源流犀烛·痰饮源流》：“善 治痰者，不治痰而治气，气顺则一身之津液亦随 气而顺矣”。 •
半夏 ·来源:天南星科草本植物半夏的块茎。别名;守 田、老和尚头、三步跳、狗芋头、地雷公、半下 等 炮制:姜半夏(姜、白矾);清半夏(白矾); 法半夏(甘草、石灰);半夏曲(面粉、姜汁发 酵);竹沥半夏(竹沥、姜汁)
半夏 • 来源：天南星科草本植物半夏的块茎。别名；守 田、老和尚头、三步跳、狗芋头、地雷公、半下 等。 • 炮制：姜半夏（姜、白矾）；清半夏（白矾）； 法半夏（甘草、石灰）；半夏曲（面粉、姜汁发 酵）；竹沥半夏（竹沥、姜汁）
性能:辛,温。有毒。归脾、胃、肺经 功效:燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结;外用消肿止 痛 本品辛而温燥,入脾、肺经善于燥湿化痰;其性 降,可入胃经降逆止呕;辛散之性,可散胸中痰阻之 气滞,并可消肿散结。《本草便读》:”为治呕吐 蠲饮邪之圣药也” 应用:1、湿痰、寒痰证——尤为湿痰要药;配清肺 之品,也可用于热痰 2、胃气上逆的呕吐——宜于胃寒、痰饮呕吐;配清 胃热药,也可用于胃热呕吐;配伍后可用之妊娠呕 吐——本品为中枢性镇吐药 3、心胸痞满、结胸、梅核气等 4、瘰疬瘿瘤、痈疽、毒蛇咬伤等—生品外用居多
• 性能：辛，温。有毒。归脾、胃、肺经。 • 功效：燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结；外用消肿止 痛。 • 本品辛而温燥，入脾、肺经善于燥湿化痰；其性 降，可入胃经降逆止呕；辛散之性，可散胸中痰阻之 气滞，并可消肿散结。《本草便读》：”为治呕吐、 蠲饮邪之圣药也”。 • 应用：1、湿痰、寒痰证——尤为湿痰要药；配清肺 之品，也可用于热痰。 • 2、胃气上逆的呕吐——宜于胃寒、痰饮呕吐；配清 胃热药，也可用于胃热呕吐；配伍后可用之妊娠呕 吐——本品为中枢性镇吐药。 • 3、心胸痞满、结胸、梅核气等。 • 4、瘰疬瘿瘤、痈疽、毒蛇咬伤等——生品外用居多
其他:①子宫颈癟;②冠心病、心肌炎、、病窦 综合征、心动过速、室性早搏等所致心律失常; ③咽痛;④牙痛;⑤鸡眼;⑥带状疱疹等。 用量用法:3—10克。清半夏——化痰;姜半 夏——止呕;法半夏——性缓化痰,多用于中成 药;竹沥半夏—清热痰;半夏曲——兼消食。 注意:反乌头;燥咳、燥痰不用;妊娠慎用 按 生半夏中毒表现:口干舌麻、口腔炎后烧灼 疼痛、舌头肿胀而活动欠灵、流涎、音哑、张口 困难,乃至窒息。生品误食0.1_2.4克即 可中毒
• 其他：①子宫颈癌；②冠心病、心肌炎、、病窦 综合征、心动过速、室性早搏等所致心律失常； ③咽痛；④牙痛；⑤鸡眼；⑥带状疱疹等。 • 用量用法：3—10克。清半夏——化痰；姜半 夏——止呕；法半夏——性缓化痰，多用于中成 药；竹沥半夏——清热痰；半夏曲——兼消食。 • 注意：反乌头；燥咳、燥痰不用；妊娠慎用。 • 按： • 生半夏中毒表现：口干舌麻、口腔炎后烧灼 疼痛、舌头肿胀而活动欠灵、流涎、音哑、张口 困难，乃至窒息。生品误食０．１＿２．４克即 可中毒
天南星 来源:天南星科天南星、异叶天南星、东北天南 星的块茎。别名:虎掌、南星、蛇芋、半夏精、 虎膏等。 ·炮制:姜汁、白矾煮 东北天南星 天南星 异叶天南星
天南星 • 来源：天南星科天南星、异叶天南星、东北天南 星的块茎。别名：虎掌、南星、蛇芋、半夏精、 虎膏等。 • 炮制：姜汁、白矾煮。 天南星 异叶天南星 东北天南星
性能:苦、辛,温。归肺、肝、脾经。 功效:燥湿化痰,祛风止痉;外用消肿止痛。 本品苦温可燥湿化痰;辛温而善走窜,可祛风痰 而走经络,为祛风痰要药。《本草求真》:“南星主 走经络,故中风麻痹亦得以之为向导” 应用:1、湿痰、寒痰 风痰诸症——眩晕、中风、破伤风、癫痫、惊风 等 ·3、痈肿瘰疬、毒蛇咬伤、皮肤病等——生品外用。 其他;癌肿——宫颈癌、食道癌、肺癌等;冠心病等。 用量用法:3-10克 注意:燥痰及孕妇忌用
• 性能：苦、辛，温。归肺、肝、脾经。 • 功效：燥湿化痰，祛风止痉；外用消肿止痛。 • 本品苦温可燥湿化痰；辛温而善走窜，可祛风痰 而走经络，为祛风痰要药。《本草求真》：“南星主 走经络，故中风麻痹亦得以之为向导”。 • 应用：１、湿痰、寒痰。 • ２、风痰诸症——眩晕、中风、破伤风、癫痫、惊风 等。 • ３、痈肿瘰疬、毒蛇咬伤、皮肤病等——生品外用。 • 其他；癌肿——宫颈癌、食道癌、肺癌等；冠心病等。 • 用量用法：３—１０克。 • 注意：燥痰及孕妇忌用
附:胆南星 制南星与牛(猪、羊)胆汁混匀后蒸制而成 其毒性及燥烈性减缓,性味苦、寒,可清热化痰 息风定惊,用于热痰咳喘及痰热动风之证 寿星
• 附：胆南星 • 制南星与牛（猪、羊）胆汁混匀后蒸制而成。 其毒性及燥烈性减缓，性味苦、寒，可清热化痰、 息风定惊，用于热痰咳喘及痰热动风之证
白附子 来源:天南星科植物独角莲的块茎。别名:鸡心 白附子、太子莲、麻芋、独脚一支莲。 炮制:白矾、生姜制。 关白附 禹白附
白附子 • 来源：天南星科植物独角莲的块茎。别名：鸡心 白附子、太子莲、麻芋、独脚一支莲。 • 炮制：白矾、生姜制。 禹白附 关白附