第十九章活血化瘀药 概念:疏通血脉、促进血行、消散瘀血的药物。 性能:辛、苦,温。归心、肝经。 功效:基本方式——行血;通经;散瘀 具体效果——止痛、消肿、消痈、利痹、破血 消癥等 按:现代硏究:(1)改善血流动力学;(2)改善血液流变 学;(③)改善微循环;(4)加强子宫收缩;⑤5抗肿瘤;(6) 促进增生组织软化或吸收;()抗菌、抑菌、減毒。 应用:瘀血证——血行失畅、瘀血阻滞;痛、肿、出 ·内科:胸胁脘腹疼痛、头痛、痹痛、瘫痪、癥瘕积聚; 外科:疮痈肿痛、脱疽等
第十九章 活血化瘀药 • 概念：疏通血脉、促进血行、消散瘀血的药物。 • 性能：辛、苦，温。归心、肝经。 • 功效：基本方式——行血；通经；散瘀。 • 具体效果——止痛、消肿、消痈、利痹、破血 消癥等。 • 按：现代研究：⑴改善血流动力学；⑵改善血液流变 学；⑶改善微循环；⑷加强子宫收缩；⑸抗肿瘤；⑹ 促进增生组织软化或吸收；⑺抗菌、抑菌、减毒。 • 应用：瘀血证——血行失畅、瘀血阻滞；痛、肿、出 血。 • 内科：胸胁脘腹疼痛、头痛、痹痛、瘫痪、癥瘕积聚； 外科：疮痈肿痛、脱疽等； • •
伤科:跌打肿痛、筋骨折伤等; 妇科:痛经、闭经、月经不调、产后瘀痛、难产、胞衣 不下等 配伍:(1)行气药 (2)寒凝血滞——温里散寒药;疮痈——清热凉血 药、清热解毒药;风湿痹痛——祛风湿药;跌打损伤 补肝肾、续筋骨药;癥瘕积聚——一软坚散结药;气血 虚弱——益气补血药。 使用注意:(1)孕妇慎用 (2)月经过多及其他出血无瘀者忌用
• 伤科：跌打肿痛、筋骨折伤等； • 妇科：痛经、闭经、月经不调、产后瘀痛、难产、胞衣 不下等。 • 配伍：⑴行气药。 • ⑵寒凝血滞——温里散寒药；疮痈——清热凉血 药、清热解毒药；风湿痹痛——祛风湿药；跌打损伤— —补肝肾、续筋骨药；癥瘕积聚——软坚散结药；气血 虚弱——益气补血药。 • 使用注意：⑴孕妇慎用； • ⑵月经过多及其他出血无瘀者忌用
第一节活血止痛药 本类药多属血中气药——即活血为主,兼能 行气之品,以止痛作用突出为特点。性能辛散, 用于各类血瘀或气滞血瘀的疼痛;其他瘀血证也 广泛使用
第一节 活血止痛药 • 本类药多属血中气药——即活血为主，兼能 行气之品，以止痛作用突出为特点。性能辛散， 用于各类血瘀或气滞血瘀的疼痛；其他瘀血证也 广泛使用。 •
川芎 来源:伞形科植物川芎的根茎。别名:芎勞、胡蒡 蘼芜(苗)、江蓠(苗)、香果等。《纲目》 “或云:人头穹窿穷高,天之象也。此药上行,专 头脑诸疾,故有芎勞′之名 出蜀中者 为川芎′”。 炮制:生用;炒用:酒炒
川芎 • 来源：伞形科植物川芎的根茎。 蘼芜（苗）、江蓠（苗）、香果等。《纲目》： “或云：人头穹窿穷高，天之象也。此药上行，专 治头脑诸疾，故有‘ ’之名。……出蜀中者， 为‘川芎’” 。 • 炮制：生用；炒用；酒炒
性能:辛,温。归心、肝经 功效:活血行气,祛风止痛。 本品辛散气滞,温通血脉。既可活血,又能行气, 为血中气药;尚可祛风;其性升散,又可沉降;善于 止痛。古人云其可上行头目,下达血海(或下调经 水);旁彻四肢,外透皮毛 应用:1、血瘀气滞的各部疼痛 头痛——可用于外感、内伤各种头痛。李东垣: “头痛必用川芎” ①外感包括风寒、风热、风湿等; ②内伤包括血瘀、血虚、风痰等 3、风湿痹痛 其他:①虚烦不眠;②佐助补血药。 用量用法:3—10克。炒用佐助补血药;止痛酒炒
• 性能：辛，温。归心、肝经。 • 功效：活血行气，祛风止痛。 • 本品辛散气滞，温通血脉。既可活血，又能行气， 为血中气药；尚可祛风；其性升散，又可沉降；善于 止痛。古人云其可上行头目，下达血海（或下调经 水）；旁彻四肢，外透皮毛。 • 应用：1、血瘀气滞的各部疼痛。 • 2、头痛——可用于外感、内伤各种头痛。李东垣： “头痛必用川芎”。 • ①外感包括风寒、风热、风湿等； • ②内伤包括血瘀、血虚、风痰等。 • 3、风湿痹痛。 • 其他： ①虚烦不眠；②佐助补血药。 • 用量用法：3—10克。炒用佐助补血药；止痛酒炒
上山采簾芜(汉乐府) 上山采蘼芜,下山逢故夫。 长跪问故夫,新妇复何如? 新人虽言好,未若故人姝。 颜色类相似,手爪不相如。 °新人从门入,故人从閤去。 新人工织缣,故人工织素。 织缣日一匹,织素五丈余。 将缣来比素,新人不如故
上山采蘼芜（汉乐府） • 上山采蘼芜，下山逢故夫。 • 长跪问故夫，新妇复何如？ • 新人虽言好，未若故人姝。 • 颜色类相似，手爪不相如。 • 新人从门入，故人从閤去。 • 新人工织缣，故人工织素。 • 织缣日一匹，织素五丈余。 • 将缣来比素，新人不如故
延胡索 来源:罂粟科延胡索的块茎。别名:玄胡索、元 胡索、元胡等。 炮制:生用;醋炒 点验
延胡索 • 来源：罂粟科延胡索的块茎。别名：玄胡索、元 胡索、元胡等。 • 炮制：生用；醋炒
性能:辛、苦,温。归肝、心、脾经。 功效:活血,行气,止痛 本品辛散行气,苦泄活血,温通止痛。为血中 气药,善于止痛。《纲目》:”能行血中气滞 气中血滞,故专治一身上下诸痛,用之中的,妙 不可言。“ 应用:血瘀气滞的周身各部疼痛——常配川楝子 同用;胃脘痛及痛经尤效 按:兼能镇静、催眠、镇吐、抗溃疡。 用量用法:5—-10克,大剂量可至20克。醋炒 增强止痛作用 本品为效果显著、部位广泛、时间持久、性平 无毒的优良止痛药
• 性能：辛、苦，温。归肝、心、脾经。 • 功效：活血，行气，止痛。 • 本品辛散行气，苦泄活血，温通止痛。为血中 气药，善于止痛。《纲目》：”能行血中气滞， 气中血滞，故专治一身上下诸痛，用之中的，妙 不可言。“ • 应用：血瘀气滞的周身各部疼痛——常配川楝子 同用；胃脘痛及痛经尤效。 • 按：兼能镇静、催眠、镇吐、抗溃疡。 • 用量用法：5——10克，大剂量可至20克。醋炒 增强止痛作用。 • 本品为效果显著、部位广泛、时间持久、性平 无毒的优良止痛药
郁金 来源:姜科植物温郁金、姜黄、广西莪术、蓬莪 术的块根。别名:玉金、马术;广郁金——姜黄 的根茎;川郁金——温郁金的根茎。 炮制:生用。 温都金
郁金 • 来源：姜科植物温郁金、姜黄、广西莪术、蓬莪 术的块根。别名：玉金、马术；广郁金——姜黄 的根茎；川郁金——温郁金的根茎。 • 炮制：生用
性能:辛、苦,寒。归心、肝、胆、肺经 功效:活血止痛,行气解郁,清心开窍,凉血利胆 本品辛可行气,苦可泄血,寒能清热,其性升扬 为血中气药,可疏肝气而解郁;入心经而清心、开窍 入心肝血分又可化瘀、凉血,善于止痛;入胆经可苦 泄利胆退黄 应用:1、气滞血瘀的胸胁脘腹胀痛——胸胁痛为佳 2、邪蒙心窍,神昏、癫痫—①热邪蒙窍;②湿邪 蒙窍;③痰迷心窍——癫痫 3、血热出血——吐衄、倒经 4、肝胆湿热,黄疸。 用量用法:3—10克;广郁金一行气解郁;川郁金 活血散瘀
• 性能：辛、苦，寒。归心、肝、胆、肺经。 • 功效：活血止痛，行气解郁，清心开窍，凉血利胆。 • 本品辛可行气，苦可泄血，寒能清热，其性升扬。 为血中气药，可疏肝气而解郁；入心经而清心、开窍； 入心肝血分又可化瘀、凉血，善于止痛；入胆经可苦 泄利胆退黄。 • 应用：1、气滞血瘀的胸胁脘腹胀痛——胸胁痛为佳。 • 2、邪蒙心窍，神昏、癫痫——①热邪蒙窍；②湿邪 蒙窍；③痰迷心窍——癫痫。 • 3、血热出血——吐衄、倒经。 • 4、肝胆湿热，黄疸。 • 用量用法：3—10克；广郁金—行气解郁；川郁金— —活血散瘀
