疠毒的感染与免疫 《医学微生物学》第二十三章P253-261 温州医学院检验医学与公共卫生学院 温州医学院附属第一医院 周铁丽
温州医学院检验医学与公共卫生学院 温州医学院附属第一医院 周铁丽 病毒的感染与免疫 《医学微生物学》第二十三章P253-261
目的要求 」掌握病毒感染的方式、途径、类型 掌握机体抗病毒免疫的手段和特点 热悉病毒致病机理 了解病毒感染的检测、预防和治疗
掌握病毒感染的方式、途径、类型 掌握机体抗病毒免疫的手段和特点 熟悉病毒致病机理 了解病毒感染的检测、预防和治疗 目的要求
概述 定义 病毒进入宿主细胞,在细胞内复制增殖的 过程称为病毒感染。 感染过程取决于病毒和宿主两者的力量对比 整体水平的病毒感染 细胞水平的病毒感染
概 述 定 义 病毒进入宿主细胞，在细胞内复制增殖的 过程称为病毒感染。 感染过程取决于病毒和宿主两者的力量对比 整体水平的病毒感染 细胞水平的病毒感染
病毒感染结局 →免疫保护 →免疫损伤
病毒感染结局 免疫保护 免疫损伤
病毒感染的传播方式 水平传播( horizontal transmission) 指病毒在人群中从一个个体到另一个个体之间的 横向传播。 垂直传播( vertical transmission) 病毒经胎盘、产道或产后的哺乳、密切接触等方 式由亲代传播给子代的方式称为垂直传播或围生期 传播
病毒感染的传播方式 水平传播（horizontal transmission） 指病毒在人群中从一个个体到另一个个体之间的 横向传播。 垂直传播（vertical transmission） 病毒经胎盘、产道或产后的哺乳、密切接触等方 式由亲代传播给子代的方式称为垂直传播或围生期 传播
病毒的水平传播途径 经粘膜侵入感染 呼吸道:空气、飞沫、动物皮屑都可成为传播媒介 口腔、消化道:粪便中的病毒,污染水和食品 泌尿生殖道:经性接触传播 眼:经游泳池、接触感染 经皮肤侵入感染 媒介昆虫叮咬 动物咬伤 皮肤伤口接触病毒 直接经血液传播 包括经注射、输血、器官移植等途径引起感染
病毒的水平传播途径 经粘膜侵入感染 呼吸道：空气、飞沫、动物皮屑都可成为传播媒介 口腔、消化道：粪便中的病毒，污染水和食品 泌尿生殖道：经性接触传播 眼：经游泳池、接触感染 经皮肤侵入感染 媒介昆虫叮咬 动物咬伤 皮肤伤口接触病毒 直接经血液传播 包括经注射、输血、器官移植等途径引起感染
人类病毒的感染途径 感染途径传播方法及媒介所见病毒种类 呼吸道感染空气、飞沫、痰、唾液、流感、副流感、腺病毒、鼻病毒 皮屑 麻疹、水痘及腮腺炎病毒等 消化道感染污染水或食品 脊髓灰质炎病毒、甲肝病毒及其 他肠道病毒、轮状病毒 经皮肤(虫媒)昆虫叮咬、动物咬伤、脑炎等虫媒病毒、狂犬病病毒 感染 注射、输血、刺破皮肤疱疹病毒、人类免疫缺陷病毒、 乙型及丙型肝炎病毒 眼及泌尿生殖面盆、澡盆、毛巾、性单纯疱疹病毒(1与2型)、腺病 道感染 交 毒、巨细胞病毒、人类免疫缺陷 病毒、乙型肝炎病毒 胎内(垂直)经胎盘或出生时经产道风疹、巨细胞、单纯疱疹(2型 与产道感染感染 病毒等
感染途径 传播方法及媒介 所见病毒种类 呼吸道感染 空气、飞沫、痰、唾液、 皮屑 流感、副流感、腺病毒、鼻病毒、 麻疹、水痘及腮腺炎病毒等 消化道感染 污染水或食品 脊髓灰质炎病毒、甲肝病毒及其 他肠道病毒、轮状病毒 经皮肤（虫媒） 感染 昆虫叮咬、动物咬伤、 注射、输血、刺破皮肤 脑炎等虫媒病毒、狂犬病病毒、 疱疹病毒、人类免疫缺陷病毒、 乙型及丙型肝炎病毒 眼及泌尿生殖 道感染 面盆、澡盆、毛巾、性 交 单纯疱疹病毒（1与2型）、腺病 毒、巨细胞病毒、人类免疫缺陷 病毒、乙型肝炎病毒 胎内（垂直） 与产道感染 经胎盘或出生时经产道 感染 风疹、巨细胞、单纯疱疹（2型） 病毒等 人类病毒的感染途径
病毒在宿主体内的播散方式 局部感染( Local infection 病毒仅在入侵局部的细胞与细胞间扩散,引起局 部感染。如流感病毒、轮状病毒、人乳头瘤病毒等。 全身感染( Systemic infection) 病毒从被感染的细胞释放出细胞外,再感染邻近 细胞,并且往往通过血流传播至全身。 血液播散:如麻疹病毒、脊髓灰质炎病毒 全身感 神经播散:如狂犬病毒、疱疹病毒
病毒在宿主体内的播散方式 局部感染(Local infection ) 病毒仅在入侵局部的细胞与细胞间扩散，引起局 部感染。如流感病毒、轮状病毒、人乳头瘤病毒等。 全身感染(Systemic infection) 病毒从被感染的细胞释放出细胞外，再感染邻近 细胞，并且往往通过血流传播至全身。 血液播散：如麻疹病毒 、脊髓灰质炎病毒 全身感染 神经播散：如狂犬病毒 、疱疹病毒
局部感染和全身感染的比较 局部感染 全身感染 病灶 局部粘膜 全身 潜伏期 较短 较长 病毒血症 病后免疫力较短 较长或终身 免疫力来源局部1gA和细胞免疫血流抗体和细胞免疫 病毒感染举例流感病毒、轮状病毒麻疹、脊髓灰质炎
局部感染和全身感染的比较 局部感染 全身感染 病灶 局部粘膜 全 身 潜伏期 较 短 较 长 病毒血症 - + 病后免疫力 较 短 较长或终身 免疫力来源 局部lgA和细胞免疫 血流抗体和细胞免疫 病毒感染举例 流感病毒、轮状病毒 麻疹、脊髓灰质炎
病毒感染的临床分类 根据有无症状分 显性感染 隐性感染 根据病毒在机体内滞留的时间分 急性感染 慢性感染 持续性感染潜伏感染 慢病毒感染
病毒感染的临床分类 根据有无症状分 显性感染 隐性感染 根据病毒在机体内滞留的时间分 急性感染 慢性感染 持续性感染 潜伏感染 慢病毒感染