吉林大学远程教育 第十章 屈光不正病人和老视的护理 吉林大学第二悟床医学院 边立娟
第十章 屈光不正病人和老视的护理
吉林 大 基本概念 远 程 屈光：光线进入眼内，通过各屈光介质之后 教 发生折射，在视网膜上形成一个倒立缩小实像的 育 生理功能称为屈光。 正视眼：在眼球调节松弛状态下， 5m以外的 平行光线经眼的屈光系统折射后，焦点恰好落在 视网膜上。 屈光不正：眼球调节松弛状态下，5m以外 的平行光线经眼的屈光系统折射后，不能聚焦在 视网膜上。包括近视、远视、散光
基本概念 屈光：光线进入眼内，通过各屈光介质之后 发生折射，在视网膜上形成一个倒立缩小实像的 生理功能称为屈光。 正视眼：在眼球调节松弛状态下，5m以外的 平行光线经眼的屈光系统折射后，焦点恰好落在 视网膜上。 屈光不正: 眼球调节松弛状态下， 5m以外 的平行光线经眼的屈光系统折射后，不能聚焦在 视网膜上。包括近视、远视、散光
吉林 第一节近视眼病人的护理 学 远 程 近视眼是眼在调节静止状态下，外界 教 平行光线经眼的屈光系统后，聚焦于视网 膜之前的一种屈光状态。 病因及发病机制 1.遗传因素 2.环境因素 (1) 形觉剥夺 (2) 离焦点 (3) 空间限制 (4) 调解功能紊乱和衰退
第一节 近视眼病人的护理 近视眼是眼在调节静止状态下，外界 平行光线经眼的屈光系统后，聚焦于视网 膜之前的一种屈光状态。 病因及发病机制 1.遗传因素 2.环境因素 （1）形觉剥夺 （2）离焦点 （3）空间限制 （4）调解功能紊乱和衰退
第一节 近视眼病人的护理 吉林 大学 近视分类 1.根据功能分类 3.根据近视眼程度分类 (1) 单纯性近视 (1)轻度：-6.00D 2. 按屈光成分分类 (1)轴性近视 4.根据调节作用参与分类 (2) 屈光性近视 (1)假性近视 (2)真性近视 ①曲率性近视 (3)混合性近视 ②屈光指数性近视
近视分类 2.按屈光成分分类 （1）轴性近视 （2）屈光性近视 ①曲率性近视 ②屈光指数性近视 1.根据功能分类 （1）单纯性近视 （2）病理性近视 3.根据近视眼程度分类 （1）轻度：＜-3.OOD （2）中度：-3.00—-6.00D （3）高度：＞-6.OOD 4.根据调节作用参与分类 （1）假性近视 （2）真性近视 （3）混合性近视 第一节 近视眼病人的护理
第一节近视眼病人的护理 吉林 大学 护理评估 (一)健康史 程 家族史、发生时间及进展、有无配镜 教 (二)身体状况 1.视力减退；2.视疲劳；3.眼位偏斜；4.飞蚊 症；5.眼球突出；6.眼底改变；7.并发症：玻璃体 液化、晶状体混浊、网脱等。 (三) 辅助检查 1. 验光；2.角膜曲率计测定角膜前表面弯曲度 (四) 心理一社会状况 评估年龄、受教育水平，学习、生活、工作环 境，对近视的认识程度，家庭经济状况
• 护理评估 第一节 近视眼病人的护理 （一）健康史 家族史、发生时间及进展、有无配镜 （二）身体状况 1.视力减退；2.视疲劳；3.眼位偏斜；4.飞蚊 症；5.眼球突出；6.眼底改变；7.并发症：玻璃体 液化、晶状体混浊、网脱等。 （三）辅助检查 1.验光；2.角膜曲率计测定角膜前表面弯曲度 （四）心理-社会状况 评估年龄、受教育水平，学习、生活、工作环 境，对近视的认识程度，家庭经济状况
第一节 近视眼病人的护理 吉林 治疗要点 大学远程教育 1.框架眼镜：凹透镜，矫正真性近视 2.角膜接触镜：隐性眼镜 3.睫状肌麻痹：阿托品 4.屈光手术：角膜屈光手术 晶状体屈光手术 巩膜屈光手术
治疗要点 1.框架眼镜：凹透镜，矫正真性近视 2.角膜接触镜：隐性眼镜 3.睫状肌麻痹：阿托品 4.屈光手术：角膜屈光手术 晶状体屈光手术 巩膜屈光手术。 第一节 近视眼病人的护理
第一节近视眼病人的护理 吉 大 常见的护理诊断及医护合作性问题 学 远 程 1.感知紊乱 教 远视力下降与屈光介质屈光力过强有关 2.舒适改变 眼胀、眼干、头痛与视疲劳有关 3.知识缺乏 缺乏近视自我保健、手术相关知识
常见的护理诊断及医护合作性问题 1.感知紊乱 远视力下降与屈光介质屈光力过强有关 2.舒适改变 眼胀、眼干、头痛与视疲劳有关 3.知识缺乏 缺乏近视自我保健、手术相关知识 第一节 近视眼病人的护理
第一节近视眼病人的护理 吉 大 护理目标 远 程 ● 视力稳定或提高，屈光度数稳定 教育 眼胀、眼干、头痛等视疲劳减轻或消失 ● 掌握近视的防治知识 掌握正确的眼镜配戴和保养知识 正确认识屈光手术，顺利配合完成手术
• 护理目标 • 视力稳定或提高，屈光度数稳定 • 眼胀、眼干、头痛等视疲劳减轻或消失 • 掌握近视的防治知识 • 掌握正确的眼镜配戴和保养知识 • 正确认识屈光手术，顺利配合完成手术 第一节 近视眼病人的护理
第一节近视眼病人的护理 吉林 大 护理措施1 远 1.假性近视： 程 教 0.5%托比卡胺滴眼每晚睡前一次 育 2.真性近视： (1)框架眼镜：①戴、脱眼镜扶好镜架臂。 ②摆放眼晴时不要镜面向下。③清洁镜片用清水 冲洗后专用布擦干。 (2)1 隐性眼镜：①每晚清洁消毒，不戴镜过 夜。②连续配戴时间不能太长。③使用清洁、消 毒专用药水。 ④眼部炎症停戴。 ⑤感冒不戴
护理措施1 1.假性近视： 0.5%托比卡胺滴眼每晚睡前一次 2.真性近视： （1）框架眼镜：①戴、脱眼镜扶好镜架臂。 ②摆放眼睛时不要镜面向下。③清洁镜片用清水 冲洗后专用布擦干。 （2）隐性眼镜：①每晚清洁消毒，不戴镜过 夜。②连续配戴时间不能太长。③使用清洁、消 毒专用药水。④眼部炎症停戴。⑤感冒不戴。 第一节 近视眼病人的护理
第一节 近视眼病人的护理 吉 大 护理措施2 远 3.卫生习惯，预防近视 程 ①避免用眼过度；②改变不良的用眼习惯； 教 ③改善视觉环境；④定期检查视力；⑤高度近视 育 避免剧烈运动；⑥增强体质；⑦避免偏食。 4.角膜屈光手术护理术前护理 ①解释手术相关过程和注意事项；②术前抗 生素眼药水；③佩戴软性角膜接触镜病人术前停 止佩戴周以上，佩戴硬性隐性眼镜病人术前至 少停戴一个月以上；④术前3天停止对眼部化妆。 5.角膜屈光手术护理术后护理
护理措施2 3.卫生习惯，预防近视 ①避免用眼过度；②改变不良的用眼习惯； ③改善视觉环境；④定期检查视力；⑤高度近视 避免剧烈运动；⑥增强体质；⑦避免偏食。 4.角膜屈光手术护理术前护理 ①解释手术相关过程和注意事项；②术前抗 生素眼药水；③佩戴软性角膜接触镜病人术前停 止佩戴1周以上，佩戴硬性隐性眼镜病人术前至 少停戴一个月以上；④术前3天停止对眼部化妆。 5.角膜屈光手术护理术后护理 第一节 近视眼病人的护理
