吉林大学远程教育 第九章 玻璃体和视网膜病病人的护理 吉林大学第二悟床医学院 边立娟
第九章 玻璃体和视网膜病病人的护理
吉林 第一节玻璃体病病人的护理 大学远程教育 一、 玻璃体液化及后脱离 二、 玻璃体积血
第一节 玻璃体病病人的护理 一、玻璃体液化及后脱离 二、玻璃体积血
第一节 玻璃体病病人的护理 吉林 、 大学 玻璃体液化及后脱离 玻璃体液化是由于玻璃体内的代谢变 程 化或光线与玻璃体内的维生素C、氧和铁 有 离子发生氧化反应，导致透明质酸大分子 降解、胶原纤维支架塌陷浓缩，水分析出， @ 疑胶变性而成液体。 玻璃体后脱离是玻璃体后皮质从视网 膜内表面分离
一、玻璃体液化及后脱离 第一节 玻璃体病病人的护理 玻璃体液化是由于玻璃体内的代谢变 化或光线与玻璃体内的维生素C、氧和铁 离子发生氧化反应，导致透明质酸大分子 降解、胶原纤维支架塌陷浓缩，水分析出， 凝胶变性而成液体。 玻璃体后脱离是玻璃体后皮质从视网 膜内表面分离
第一节 玻璃体病病人的护理玻璃体液化及后脱离 吉林 病因及发病机制 大学远 玻璃体液化 程教育 ● 高度近视的老年人 眼外伤、无晶体眼、葡萄膜炎、出血 ● 玻璃体后脱离 ·玻璃体液化基础上发生 ·机化条索牵引使玻璃体收缩 长期角膜瘘眼内液外溢使玻璃体体积减小
病因及发病机制 • 玻璃体液化 • 高度近视的老年人 • 眼外伤、无晶体眼、葡萄膜炎、出血 • 玻璃体后脱离 • 玻璃体液化基础上发生 • 机化条索牵引使玻璃体收缩 • 长期角膜瘘眼内液外溢使玻璃体体积减小 第一节 玻璃体病病人的护理 玻璃体液化及后脱离
第一节玻璃体病病人的护理 玻璃体液化及后脱离 吉林 护理评估 远 (一) 健康史 程 有无高度近视、眼外伤、葡萄膜炎等 (二)身体状况 育 1.玻璃体液化： 眼前黑影飘动 2.玻璃体后脱离：飞蚊症、光视症 3.玻璃体视网膜粘连和牵引黄斑出血：变视症 4.飘动的玻璃体皮质对视网膜牵拉：黄斑裂孔、网脱 (三)辅助检查 扩瞳后裂隙灯显微镜或检眼镜检查。 (四)心理一社会状况 评估年龄、文化层次、有无紧张、焦虑
• 护理评估 （一）健康史 有无高度近视、眼外伤、葡萄膜炎等 （二）身体状况 1.玻璃体液化：眼前黑影飘动 2.玻璃体后脱离：飞蚊症、光视症 3.玻璃体视网膜粘连和牵引黄斑出血：变视症 4.飘动的玻璃体皮质对视网膜牵拉：黄斑裂孔、网脱 （三）辅助检查 扩瞳后裂隙灯显微镜或检眼镜检查。 （四）心理-社会状况 评估年龄、文化层次、有无紧张、焦虑。 第一节 玻璃体病病人的护理 玻璃体液化及后脱离
第一节 玻璃体病病人的护理玻璃体液化及后脱离 吉林 治疗要点 大学远程教育 无特殊治疗措施 预防和治疗原发病 ·注意预防近视的发展 ·出现视网膜脱离及早手术
治疗要点 • 无特殊治疗措施 • 预防和治疗原发病 • 注意预防近视的发展 • 出现视网膜脱离及早手术 第一节 玻璃体病病人的护理 玻璃体液化及后脱离
第一节 玻璃体病病人的护理玻璃体液化及后脱离 林 常见的护理诊断及医护合作性问题 远 1.感知改变 眼前黑影飘动与玻璃体混浊有关。 程 2.知识缺乏缺乏疾病的相关知识。 育 3.潜在并发症视网膜脱离 ·护理目标 ● 眼前黑影减弱或不再加重 ·获取本病相关知识 ● 无视网膜脱离等并发症发生
常见的护理诊断及医护合作性问题 1.感知改变 眼前黑影飘动与玻璃体混浊有关。 2.知识缺乏 缺乏疾病的相关知识。 3.潜在并发症 视网膜脱离 第一节 玻璃体病病人的护理 玻璃体液化及后脱离 • 护理目标 • 眼前黑影减弱或不再加重 • 获取本病相关知识 • 无视网膜脱离等并发症发生
第一节 玻璃体病病人的护理玻璃体液化及后脱离 吉林 护理措施 大学远程 1.心理护理 说明飞蚊症或黑影飘动的原因，逐渐适应。 有 2.减少活动 防止过度活动牵拉视网膜，导致视网膜脱离。 3.及时就诊 出现眼前闪光、视力明显下降、视野缺失时
护理措施 1.心理护理 说明飞蚊症或黑影飘动的原因，逐渐适应。 2.减少活动 防止过度活动牵拉视网膜，导致视网膜脱离。 3.及时就诊 出现眼前闪光、视力明显下降、视野缺失时。 第一节 玻璃体病病人的护理 玻璃体液化及后脱离
第一节玻璃体病病人的护理 玻璃体液化及后脱离 吉林 ·护理评价 大学远程教育 ● 眼前黑影减弱或没有加重 ● 获取本病相关知识 无视网膜脱离等并发症发生
• 护理评价 • 眼前黑影减弱或没有加重 • 获取本病相关知识 • 无视网膜脱离等并发症发生 第一节 玻璃体病病人的护理 玻璃体液化及后脱离
第一节玻璃体病病人的护理 吉林 大学 二、玻璃体积血 程 当眼内附近组织或外伤造成视网膜、 葡萄膜血管破裂出血进入玻璃体腔内时， 称为玻璃体积血。 玻璃体内积血量大时，会造成严重 的视力障碍
二、玻璃体积血 第一节 玻璃体病病人的护理 当眼内附近组织或外伤造成视网膜、 葡萄膜血管破裂出血进入玻璃体腔内时， 称为玻璃体积血。 玻璃体内积血量大时，会造成严重 的视力障碍