绍兴文理学院：医学影像系《介入放射学A》课程教学大纲.pdf_大学文库

课程编号：07140099 英文名称：Interventional Radiology A 学分：1.5 学时：26 课程类别：专业方向模块课程授课对象：医学影像技术专业本科学生教学单位：医学院影像医学与核医学学科修读学期：第6学期一、教学任务介入放射学是以影像诊断为基础，在医学影像诊断设备的引导下，利用穿刺针、导管及其他介入器材，对疾病进行治疗或采集组织学、细菌学及生理、生化资料进行诊断的学科。本课程的任务是从介入放射学的方法入手，通过介绍和阐述各种介入放射学方法的具体操作要点、适应证、并发证，以达到如何去理解和实际应用各种技术达到治疗不同疾病的目的。二、教学目标 1．专业知识方面：通过学习使学生了解介入放射学形成与发展，掌握介入放射学的基本理论、基本知识。 2．专业能力方面：熟悉介入放射学的基本方法、适应证、禁忌证。 3．综合能力方面：初步具有介入放射学基本操作的能力、阅读介入放射学X线片的能力；熟悉介入放射学各种方法的并发症与临床应用。三、教学内容（一）总论 1．目的要求掌握：介入放射学所需影像监视设备、使用器材及其分类；熟悉介入放射学的常用药物、使用目的和特殊用法。熟悉：介入放射学常用栓塞物质的种类及临床应用特点；熟悉介入放射学的分类与范畴。了解：国内、外介入放射学发展简史；了解介入放射学的地位和未来。 2．教学内容（1）介入放射学的发展简史；（2）介入放射学所需器材；（3）介入放射学使用药物；（4）栓塞物质；介入放射学的分类与范畴；（5）介入放射学地位与未来。 3．教学组织形式多媒体课堂授课 4．重点与难点重点:介入放射学的常用药物、使用目的和特殊用法. 难点：介入放射学的分类与范畴。（二）经皮穿刺引流术 1．目的要求掌握：经皮穿刺术所用器材的分类与结构；经皮穿刺术的操作方法如Seldinger穿刺法、经皮穿刺活检法等。熟悉：用于经皮穿刺注射消融术的药物特点；经皮穿刺术的应用范围与临床应用；经皮穿刺引流术的使用器材与药物；经皮穿刺引流术的操作方法与注意事项。了解：经皮穿刺引流术的应用范围及临床应用。 2．教学内容（1）经皮穿刺术的主要器材与药物；（2）经皮穿刺术的操作方法；（3）血管穿刺法、活检术、肿瘤消融方法；（4）经皮穿刺术的应用范围；（5）经皮穿刺术的临床应用；（6）经皮穿刺引流术的使用器材及药物；（7） Seldinger法、套管法、穿刺通过扩张法等经皮穿刺引流术的操作方法及注意事项；（8）经皮穿刺引流术的应用范围及临床应用。 3．教学组织形式：多媒体课堂授课+分组见习 4．重点与难点重点：经皮穿刺术的操作方法；经皮穿刺术的临床应用。难点：Seldinger法、套管法、穿刺通过扩张法等经皮穿刺引流术的操作方法及注意事项。（三）经导管血管栓塞与灌注术 1．目的要求掌握：TAE的适应证和禁忌证；TAE栓塞反应的表现及处理；IAI的基本原理熟悉：TAE的治疗机制；TAE的使用器材及栓塞物质；TAE的操作技术要领；TAE并发症的表现及预防；熟悉IAI技术所需器材与主要方法。了解：TAE的临床应用；IAI中常用化疗药物的分类与特点；IAI的临床应用。 2．教学内容（1）TAE的治疗机制；(2)用于TAE的器材及栓塞物质；(3)TAE的操作要点、适应证和禁忌证；(4)TAE 的栓塞反应及并发症；(5)TAE的临床应用。(6)IAI的方法及药代动力学特点；(7)IAI技术所需器材与方法；(8)IAI中常用的化疗药物；(9)IAI的临床应用

3。教学组织形式：多媒体课堂授课 4.重点与难点重点：TAE的治疗机制。难点：A1的方法及药代动力学特点。 (四)经皮经腔血管成形术 1.目的要求掌握：血管成形术的机制及再狭窄的防治。熟悉：PTA所需器材类型及特点；PTA的操作要领及注意事项。了解：PTA的应用范围及临床应用。 2.敦学内容(1)PTA的使用器材：(2)PTA的操作方法与注意事项：(3)PTA的机制及再狭窄；(4)PTA的应用范围及临床应用。 3.教学组织形式：多媒体课堂授课重点与难点重点：PTA的机制及再狭窄。难点：PTA的操作方法。 (五)非血管管腔成形术 1. 目的要求熟悉：非血管管腔扩张术使用器材。了解：非血管管腔扩张术的应用范围及临床应用。 2.教学内容(1)非血管管腔扩张术的使用器材；(2)非血管管腔扩张术的应用范围：(3)非血管管腔扩张术的临床应用。 3.教学组织形式：多媒体课堂授课重点与难点重点：非血管管腔扩张术的使用器材难点：非血管管腔扩张术的临床应用。 (六)其他介入治疗技术目的要求熟悉：经皮穿刺椎间盘、经皮穿刺椎间盘溶解术的常用器材、操作方法及临床应用：了解：经皮腔内异物取除术的常用器材、操作方法及临床应用：置放下腔静脉滤器的常用器材、操作方法及临床应 2.教学内容(1)经皮腔内异物取除术；(2)下腔静脉滤器的置放；(3)椎间盘突出的介入放射学治疗。 3.教学组织形式：多媒体课堂授课重点与难点重点：推间盘突出的介入放射学治疗难点：下腔静脉滤器的置放。 (七)肿瘤介入及综合治疗目的要求熟悉：原发性肝癌、肝血管瘤、子宫肌瘤的介入治疗的应用基础、治疗方法及综合应用：了解：胆管癌的综合介入治疗的模式及临床应用、放射性粒子植入术。 2 教学内容(1)原发性肝癌的介入及综合治疗：(2)胆管癌的介入及综合治疗：(3)：(3)子宫肌密的介入及综合治疗：(4)放射性粒子植入术教学组织形式：多媒体课堂授课+分组见习重点与难重点：原发性肝癌的介入及综合治疗。难点：肝血管瘤的介入及综合治疗：子官肌瘤的介入及综合治疗】 (八)周围血管疾病的综合介入治疗目的要求掌握：肾动脉疾病下肢动脉闭塞性疾病介入治疗的适应证及临床应用，了解：主动脉疾病、静脉系统血栓性疾病的介入治疗常用器材、操作方法、注意事项及临床应用。自学内容(1)主动脉疾病的介入治疗： (2)肾动脉疾病的介入治疗：(3)下肢动脉闭塞性疾病的介入治 (4)静脉系统血栓性疾病的介入治疗自主习重点：肾动脉疾病的介入治疗难点：下肢动脉闭塞性疾两的介入治厅

3．教学组织形式：多媒体课堂授课 4．重点与难点重点：TAE的治疗机制。难点：IAI的方法及药代动力学特点。（四）经皮经腔血管成形术 1．目的要求掌握：血管成形术的机制及再狭窄的防治。熟悉：PTA所需器材类型及特点；PTA的操作要领及注意事项。了解：PTA的应用范围及临床应用。 2．教学内容（1）PTA的使用器材；（2）PTA的操作方法与注意事项；（3）PTA的机制及再狭窄；（4）PTA的应用范围及临床应用。 3．教学组织形式：多媒体课堂授课 4．重点与难点重点：PTA的机制及再狭窄。难点：PTA的操作方法。（五）非血管管腔成形术 1．目的要求熟悉：非血管管腔扩张术使用器材。了解：非血管管腔扩张术的应用范围及临床应用。 2．教学内容（1）非血管管腔扩张术的使用器材；（2）非血管管腔扩张术的应用范围；（3）非血管管腔扩张术的临床应用。 3．教学组织形式：多媒体课堂授课 4．重点与难点重点：非血管管腔扩张术的使用器材。难点：非血管管腔扩张术的临床应用。（六）其他介入治疗技术 1．目的要求熟悉：经皮穿刺椎间盘、经皮穿刺椎间盘溶解术的常用器材、操作方法及临床应用；了解：经皮腔内异物取除术的常用器材、操作方法及临床应用；置放下腔静脉滤器的常用器材、操作方法及临床应用。 2．教学内容（1）经皮腔内异物取除术；（2）下腔静脉滤器的置放；（3）椎间盘突出的介入放射学治疗。 3．教学组织形式：多媒体课堂授课 4．重点与难点重点：椎间盘突出的介入放射学治疗。难点：下腔静脉滤器的置放。（七）肿瘤介入及综合治疗 1．目的要求熟悉：原发性肝癌、肝血管瘤、子宫肌瘤的介入治疗的应用基础、治疗方法及综合应用；了解：胆管癌的综合介入治疗的模式及临床应用、放射性粒子植入术。 2．教学内容（1）原发性肝癌的介入及综合治疗；（2）胆管癌的介入及综合治疗；（3）；（3）子宫肌瘤的介入及综合治疗；（4）放射性粒子植入术。 3．教学组织形式：多媒体课堂授课+分组见习 4．重点与难点重点：原发性肝癌的介入及综合治疗。难点：肝血管瘤的介入及综合治疗；子宫肌瘤的介入及综合治疗。（八）周围血管疾病的综合介入治疗 1．目的要求掌握：肾动脉疾病、下肢动脉闭塞性疾病介入治疗的适应证及临床应用；了解：主动脉疾病、静脉系统血栓性疾病的介入治疗常用器材、操作方法、注意事项及临床应用。 2．自学内容（1）主动脉疾病的介入治疗；（2）肾动脉疾病的介入治疗；（3）下肢动脉闭塞性疾病的介入治疗；（4）静脉系统血栓性疾病的介入治疗。 3．教学组织形式自主学习 4．重点与难点：重点：肾动脉疾病的介入治疗。难点：下肢动脉闭塞性疾病的介入治疗

(九)神经系统疾病的综合介入治疗目的要求熟悉：出血性脑血管疾病的介入治疗使用器材、栓塞物质及操作方法。了解：缺血性脑血管疾病的介入治疗的适应证及使用药物。 2.教学内容(1)缺血性脑血管疾病的介入治疗：(2)出血性脑血管疾病的介入治疗。 3.教学组织形式：多媒体课堂授课 4. 重点与难点重点：出血性脑血管疾病的介入治疗难点：出血性脑血管疾病的栓塞物质。 (十)开硬化的综合介入治疗 1.目的要求了解：经颈静脉肝内门静脉分流术、经皮经肝食管胃底曲张静脉栓塞联合脾动脉栓塞术、布-加综合症的介入治疗常用器材、操作方法、注意事项及临床应用， 2. 自学内容(1)经颈静脉肝内门腔静脉分流术；(2)经皮经肝食管胃底曲张静脉栓塞联合脾动脉栓塞术： (3)布-加综合症的介入治疗. 3.教学组织形式自主学习重点与难点重点：经颈静脉肝内门腔静脉分流术难点：经皮经肝食管胃底曲张静脉栓塞联合脾动脉栓塞术， (十一）介入诊断学目的要求熟悉：经皮活检术的操作方法与临床应用价值了解良恶性病变血管造影表现：经皮穿刺胆道造影、经皮穿刺胆道活检、经皮穿刺肾盂造影的临床应用价值，重点与难点重点：血管造影诊断特殊的介入性诊断技术介入放射学操作过程是入操过程 )实验目的或实 2 导管血管栓塞与灌注术的操作过程 )实要仪器设备及材料 SA机导管、导丝、球囊导管血管内支架、栓塞材料（明胶海绵、碘油、PVA颗粒、GDC弹簧圈、NBCA胶等）实验二Seldinger技术的模拟操实验验原理实验的：掌程技术的操作拟实验内容 5 elding技术的操作要仪器设备及材料 DSA机导丝、导管鞘、导管其中理论22学时，实践4学时建议自主学习10小时。学时分配如下教学内容理论学时实践学时合计第一章总论 4 2

（九）神经系统疾病的综合介入治疗 1．目的要求熟悉：出血性脑血管疾病的介入治疗使用器材、栓塞物质及操作方法。了解：缺血性脑血管疾病的介入治疗的适应证及使用药物。 2．教学内容（1）缺血性脑血管疾病的介入治疗；（2）出血性脑血管疾病的介入治疗。 3．教学组织形式：多媒体课堂授课 4．重点与难点重点：出血性脑血管疾病的介入治疗。难点：出血性脑血管疾病的栓塞物质。（十）肝硬化的综合介入治疗 1．目的要求了解：经颈静脉肝内门静脉分流术、经皮经肝食管胃底曲张静脉栓塞联合脾动脉栓塞术、布-加综合症的介入治疗常用器材、操作方法、注意事项及临床应用。 2．自学内容（1）经颈静脉肝内门腔静脉分流术；（2）经皮经肝食管胃底曲张静脉栓塞联合脾动脉栓塞术；（3）布-加综合症的介入治疗。 3．教学组织形式自主学习 4．重点与难点重点：经颈静脉肝内门腔静脉分流术。难点：经皮经肝食管胃底曲张静脉栓塞联合脾动脉栓塞术。（十一）介入诊断学 1．目的要求熟悉：经皮活检术的操作方法与临床应用价值；了解：良恶性病变血管造影表现；经皮穿刺胆道造影、经皮穿刺胆道活检、经皮穿刺肾盂造影的临床应用价值。 2．自学内容经皮活检技术；血管造影诊断；特殊的介入性诊断技术。 3．教学组织形式自主学习 4．重点与难点重点：血管造影诊断。难点：特殊的介入性诊断技术。（十二）实践教学环节及基本要求实验一介入放射学操作过程（一）实验目的或实验原理实验目的：熟悉介入放射学操作过程（二）实验内容 1、经导管血管栓塞与灌注术的操作过程； 2、经皮血管成形术的操作过程。（三）实验主要仪器设备及材料设备：DSA机材料：导管、导丝、球囊导管、血管内支架、栓塞材料（明胶海绵、碘油、PVA颗粒、GDC弹簧圈、NBCA胶等）实验二 Seldinger技术的模拟操作（一）实验目的或实验原理实验目的：掌握Seldinger技术的操作（二）实验内容模拟Seldinger技术的操作（三）实验主要仪器设备及材料设备：DSA机材料：穿刺针、导丝、导管鞘、导管。四、学时分配总学时26学时，其中理论22学时，实践4学时. 建议自主学习10小时。学时分配如下：教学内容理论学时实践学时合计第一章总论 4 第二章经皮穿刺术引流术 2 2 第三章经导管血管栓塞与灌注术 4