高职高专血液病检验期末试卷及答案(1) 一、名词解释（每小题3分，共15分） 1.HSC: 2.MDS: 3.无效造血： 4.PNH: 5.DIC: 二、填空（每空1分，共20分） 1.依赖维生素K的凝血因子包括 2.电子显微镜下，血小板结构可分为 、和 3.MDS的FAB分型分为 4.M4型白血病分为 四个亚型。 5.霍奇金病的组织学分型分为 和 三、是非题（每题1分，共5分，对者划√，错者划×） (?)1.继发性贫血也称症状性贫血，是由原发病引起的一类贫血。 (?)2.酸溶血试验是诊断PN的确证试验。 (?)3.诊断MDS,骨髓中必须有两系以上的病态造血。 (?)4.急性粒细胞白血病未成熟型，骨髓中I+Ⅱ型原始粒细胞>90% (?)5.霍奇金病骨髓象均发现R-S细胞。 四、选择题（每题1分，共50分） 请将答案填入后面的答题卡。 1.骨髓干细胞不产生下列哪项：
高职高专血液病检验期末试卷及答案(1) 一、名词解释（每小题 3 分，共 15 分） 1．HSC： 2．MDS： 3．无效造血： 4．PNH： 5．DIC： 二、填空（每空 1 分，共 20 分） 1．依赖维生素 K 的凝血因子包括________、________、________、________。 2．电子显微镜下，血小板结构可分为________、________、和________。 3．MDS 的 FAB 分型分为________、________、________、________、________。 4．M4 型白血病分为________、________、________、________四个亚型。 5．霍奇金病的组织学分型分为________、________、________和________。 三、是非题（每题 1 分，共 5 分，对者划√，错者划×） （? ）1.继发性贫血也称症状性贫血，是由原发病引起的一类贫血。 （? ）2.酸溶血试验是诊断 PNH 的确证试验。 （? ）3.诊断 MDS，骨髓中必须有两系以上的病态造血。 （? ）4.急性粒细胞白血病未成熟型，骨髓中Ⅰ+Ⅱ型原始粒细胞＞90% （? ）5.霍奇金病骨髓象均发现 R-S 细胞。 四、选择题（每题 1 分，共 50 分） 请将答案填入后面的答题卡。 1．骨髓干细胞不产生下列哪项：
A.T淋巴细胞集落形成单位(CFU-TL) B.红细胞集落形成单位(CFU-E) C.巨核细胞集落形成单位(CFU-M) D.嗜酸粒细胞集落形成单位(CFU-EO) 2.下述不符合血细胞发育进程中形态演变规律的是： A.胞体由大至小B.核染色质由粗糙至细致 C.核仁从有至无D.颗粒从无至有 3.不符合原始细胞一般形态特征的是： A.胞体大，但核浆比例小B.细胞核内见明显的核仁 C.胞浆中一般无颗粒D.核染色质细致均匀 4.就红细胞生成素(EP)而言，下述错误的是： A.是一种糖蛋白，主要由肾产生，而人工无制备 B.能刺激造血多能干细胞使形成红细胞系祖细胞 C.能促进幼红细胞增殖和成熟 D.缺氧状态时，肾产生红细胞素增加 5.外周血三系减少，而骨髓增生明显活跃，下列何者与此不符： A.巨幼红细胞性贫血B.再障 C.颗粒增多的早幼粒细胞白血病D.阵发性睡眠性蛋白尿 6.骨髓穿刺呈“干抽”，肝脾肿大，外周血出现幼红.幼粒细胞，下列哪项一般不宜考 虑： A.再障B.骨纤C.白血病D.恶性淋巴瘤 7.作骨髓检验不能作肯定结论的疾病是： A.慢性粒细胞性白血病B.急性再生障碍性贫血 C.自身免疫性贫血D.巨幼红细胞性贫血 8.下列关联组合错误的是： A.大红细胞见于维生素B12或叶酸缺乏B.靶形红细胞见于地中海贫血 C.红细胞苍白区扩大见于缺铁性贫血D.环见于再生障碍性贫血 9.成熟红细胞的异常形态与疾病的关系，下列哪项不正确： A.点彩红细胞提示铅中毒B.棘形红细胞提示B-脂蛋白缺乏症 C.半月形红细胞提示疟疾D.镰形红细胞提示HF增高
A．T 淋巴细胞集落形成单位（CFU-TL） B．红细胞集落形成单位（CFU-E） C．巨核细胞集落形成单位（CFU-M） D．嗜酸粒细胞集落形成单位（CFU-EO） 2．下述不符合血细胞发育进程中形态演变规律的是： A．胞体由大至小 B．核染色质由粗糙至细致 C．核仁从有至无 D．颗粒从无至有 3．不符合原始细胞一般形态特征的是： A．胞体大，但核浆比例小 B．细胞核内见明显的核仁 C．胞浆中一般无颗粒 D．核染色质细致均匀 4．就红细胞生成素（EP）而言，下述错误的是： A．是一种糖蛋白，主要由肾产生，而人工无制备 B．能刺激造血多能干细胞使形成红细胞系祖细胞 C．能促进幼红细胞增殖和成熟 D．缺氧状态时，肾产生红细胞素增加 5．外周血三系减少，而骨髓增生明显活跃，下列何者与此不符： A．巨幼红细胞性贫血 B．再障 C．颗粒增多的早幼粒细胞白血病 D．阵发性睡眠性蛋白尿 6．骨髓穿刺呈“干抽”，肝脾肿大，外周血出现幼红．幼粒细胞，下列哪项一般不宜考 虑： A．再障 B．骨纤 C．白血病 D．恶性淋巴瘤 7．作骨髓检验不能作肯定结论的疾病是： A．慢性粒细胞性白血病 B．急性再生障碍性贫血 C．自身免疫性贫血 D．巨幼红细胞性贫血 8．下列关联组合错误的是： A．大红细胞见于维生素 B12 或叶酸缺乏 B．靶形红细胞见于地中海贫血 C．红细胞苍白区扩大见于缺铁性贫血 D．环见于再生障碍性贫血 9．成熟红细胞的异常形态与疾病的关系，下列哪项不正确： A．点彩红细胞提示铅中毒 B．棘形红细胞提示β-脂蛋白缺乏症 C．半月形红细胞提示疟疾 D．镰形红细胞提示 HbF 增高
10.下述不符合正常骨髓象特征的是： A.原粒十早幼粒占6%B.红系占有核细胞的20% C.原淋+幼淋占10%D.全片巨核细胞数为20个 五、问答题（每题10分，共30分） 1.简述M5型白血病的分型及骨髓象特点。 2.简述巨幼细胞性贫血的骨髓象特点。 [参考答案] 一、名词解释（每小题3分，共15分） 1.HSC:是各种血细胞的始祖(0.5分)，具有高度自我更新(1分)、多向分化和增殖能 力(1分)，并且在造血组织中含量极少，形态难以辨认且酷似小淋巴细胞(1分)。 2.MDS:是一种造血干细胞克隆性疾病(1分)，骨髓出现病态造血(1分)，外周血血 细胞减少(1分)。 3.无效造血：在骨髓内红细胞系分裂成熟的过程中(1分)，由于某些原因使其在成熟 和进入外周循环之前就被破坏、死亡(2分)，称此为无效造血，或无效性红细胞生成，或 原位溶血。 4.PNH:是一种获得性造血干细胞克隆缺陷疾病(1分)，其细胞膜对补体异常敏感而 被破坏(1分)，导致慢性持续性血管内溶血(1分)。 5.DIC:是一种由于多种因素引起的内外凝血途径激活，过量凝血酶生成(0.5分)，并 消耗大量凝血因子和血小板(1分)，同时伴发继发性纤溶(1分)，产生难以控制性出血的 综合征(0.5分)。二、填空（每空1分，共20？分） 1.依赖维生素K的凝血因子包括Ⅱ、I、X、X。 2.电子显微镜下，血小板结构可分为表面结构、溶胶质层结构和细胞器内含物。 3.NMDS的FAB分型分为RA、RAS、RAEB、RAEB-T、CMML。 4.M4型白血病分为M4a、M4b、M4c、M4Eo四个亚型。 5.霍奇金病的组织学分型分为淋巴细胞为主型、结节硬化型、混合细胞型和淋巴细胞 消减型
10．下述不符合正常骨髓象特征的是： A．原粒＋早幼粒占 6％ B．红系占有核细胞的 20％ C．原淋＋幼淋占 10％ D．全片巨核细胞数为 20 个 五、问答题（每题 10 分，共 30 分） 1．简述 M5 型白血病的分型及骨髓象特点。 2．简述巨幼细胞性贫血的骨髓象特点。 [参考答案] 一、名词解释（每小题 3 分，共 15 分） 1.HSC:是各种血细胞的始祖（0.5 分），具有高度自我更新（1 分）、多向分化和增殖能 力（1 分），并且在造血组织中含量极少，形态难以辨认且酷似小淋巴细胞（1 分）。 2．MDS：是一种造血干细胞克隆性疾病（1 分），骨髓出现病态造血（1 分），外周血血 细胞减少（1 分）。 3．无效造血：在骨髓内红细胞系分裂成熟的过程中（1 分），由于某些原因使其在成熟 和进入外周循环之前就被破坏、死亡（2 分），称此为无效造血，或无效性红细胞生成，或 原位溶血。 4．PNH：是一种获得性造血干细胞克隆缺陷疾病（1 分），其细胞膜对补体异常敏感而 被破坏（1 分），导致慢性持续性血管内溶血（1 分）。 5．DIC:是一种由于多种因素引起的内外凝血途径激活，过量凝血酶生成（0.5 分），并 消耗大量凝血因子和血小板（1 分），同时伴发继发性纤溶（1 分），产生难以控制性出血的 综合征（0.5 分）。二、填空（每空 1 分，共 20? 分） 1．依赖维生素 K 的凝血因子包括Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ。 2．电子显微镜下，血小板结构可分为表面结构、溶胶质层结构和细胞器内含物。 3．MDS 的 FAB 分型分为 RA、RAS、RAEB、RAEB-T、CMML。 4．M4 型白血病分为 M4a、M4b、M4c、M4Eo 四个亚型。 5．霍奇金病的组织学分型分为淋巴细胞为主型、结节硬化型、混合细胞型和淋巴细胞 消减型
三、是非题（每题1？分，共？5分，对者划√，错者划×） (√)1.继发性贫血也称症状性贫血，是由原发病引起的一类贫血。 (√)2.酸溶血试验是诊断PNH的确证试验。 (×)3.诊断MDS,骨髓中必须有两系以上的病态造血。 (√)4.急性粒细胞白血病未成熟型，骨髓中I+Ⅱ型原始粒细胞>90% (×)5.霍奇金病骨髓象均发现R-S细胞。 四，选择题 y 2 3 4 5 6 7 8 9 10 B A A B A D D C 五、问答题（每题5分，共？10分） 1.简述M5型白血病的分型及骨髓象特点。 答：急性单核细胞白血病可分两个亚型，即M5a和M5b型。(1分) M5a为原单核细胞型（未分化型），原单核细胞>80%。(2分) M5b为部分分化型，以幼单核细胞为主，原单核细胞<80%。(2分) 2.简述巨幼红细胞性贫血的骨髓象特点 答：骨髓有核细胞增生活跃或明显活跃，红细胞系增生显著，粒红比值低于正常(2分)。 异常有丝分裂增多，正常幼红细胞减少(1分)。巨幼红细胞大于10%，高者可达30%-50%。 巨幼红细胞的发育亦有原始、早、中、晚幼四个阶段(2分)
三、是非题（每题 1? 分，共? 5 分，对者划√，错者划×） （ √ ）1.继发性贫血也称症状性贫血，是由原发病引起的一类贫血。 （ √ ）2.酸溶血试验是诊断 PNH 的确证试验。 （ × ）3.诊断 MDS，骨髓中必须有两系以上的病态造血。 （ √ ）4.急性粒细胞白血病未成熟型，骨髓中Ⅰ+Ⅱ型原始粒细胞＞90% （ × ）5.霍奇金病骨髓象均发现 R-S 细胞。 四,选择题 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 A B A A B A C D D C 五、问答题（每题 5 分，共? 10 分） 1．简述 M5 型白血病的分型及骨髓象特点。 答:急性单核细胞白血病可分两个亚型,即 M5a 和 M5b 型。（1 分） M5a 为原单核细胞型(未分化型)，原单核细胞 >80%。（2 分） M5b 为部分分化型，以幼单核细胞为主，原单核细胞<80%。（2 分） 2．简述巨幼红细胞性贫血的骨髓象特点 答：骨髓有核细胞增生活跃或明显活跃，红细胞系增生显著，粒红比值低于正常（2 分）。 异常有丝分裂增多，正常幼红细胞减少（1 分）。巨幼红细胞大于 10%，高者可达 30%-50%。 巨幼红细胞的发育亦有原始、早、中、晚幼四个阶段（2 分）