第四章排泄物、分泌物与体液检验练习题及答案 一、名词解释 1.多尿 2.少尿 3.无尿 4.镜下血尿5.肉眼血尿 6.血红蛋白尿 7.蛋白尿 8.糖尿 9.酮尿 10.复粒细胞 11.管型 二、判断正误并改错 1.阻塞性黄疸时尿胆原呈阴性而胆红素呈阳性。 2.非均一性红细胞血尿多来源于非肾小球源性血尿。 3.每升尿内含血量超过1ml即可出现淡红色称为肉眼血尿。 4.尿液酮体检测阴性即可排除糖尿病酮症酸中毒。 5.血红蛋白尿隐血试验阳性而镜检时无红细胞。 6.尿中管型大量出现，特别是病理管型（如细胞管型、颗粒管型等）出现时，是肾脏 病损严重的指征。 三、选择题 1.肾小管完成重吸收功能的部位主要在() A.近曲小管 B.远曲小管 C.髓袢降支细段 D.髓袢升支细段 E.集合管 2.正常情况下，原尿中不含() A.尿胆原 B.尿胆红素 C.钾 D.钠 E.红细胞
第四章 排泄物、分泌物与体液检验练习题及答案 一、名词解释 1．多尿 2．少尿 3．无尿 4．镜下血尿 5．肉眼血尿 6．血红蛋白尿 7．蛋白尿 8．糖尿 9．酮尿 10．复粒细胞 11．管型 二、判断正误并改错 1．阻塞性黄疸时尿胆原呈阴性而胆红素呈阳性。 2．非均一性红细胞血尿多来源于非肾小球源性血尿。 3．每升尿内含血量超过 1ml 即可出现淡红色称为肉眼血尿。 4．尿液酮体检测阴性即可排除糖尿病酮症酸中毒。 5．血红蛋白尿隐血试验阳性而镜检时无红细胞。 6．尿中管型大量出现，特别是病理管型（如细胞管型、颗粒管型等）出现时，是肾脏 病损严重的指征。 三、选择题 1．肾小管完成重吸收功能的部位主要在( ) A．近曲小管 B．远曲小管 C．髓袢降支细段 D．髓袢升支细段 E．集合管 2．正常情况下，原尿中不含( ) A．尿胆原 B．尿胆红素 C．钾 D．钠 E．红细胞
3.在原尿和血浆中的含量相差较大的物质是() A.尿素 B.葡萄糖 C.蛋白质 D.氨基酸 E.尿酸 4.最适用于管型、细胞等有形成分检查的标本为() A.空腹尿 B.餐后尿 C.随机尿 D.首次晨尿 E.3h尿 5.最适合做尿胆原检验的标本是() A.24h尿 B.晨尿 C.餐后尿 D.中段尿 E.随机尿 6.对一次性塑料杯的处理，正确的是（) A.直接清洗回收 B.直接回收一毁形 C.消毒一回收 D.消毒一毁形 E.直接送焚化炉 7.不属于生理性多尿的情况为（)
3．在原尿和血浆中的含量相差较大的物质是( ) A．尿素 B．葡萄糖 C．蛋白质 D．氨基酸 E．尿酸 4．最适用于管型、细胞等有形成分检查的标本为 ( ) A．空腹尿 B．餐后尿 C．随机尿 D．首次晨尿 E．3h 尿 5．最适合做尿胆原检验的标本是( ) A．24h 尿 B．晨尿 C．餐后尿 D．中段尿 E．随机尿 6．对一次性塑料杯的处理，正确的是 ( ) A．直接清洗回收 B．直接回收—毁形 C．消毒—回收 D．消毒—毁形 E．直接送焚化炉 7．不属于生理性多尿的情况为 ( )
A.饮水过多 B.服用咖啡后引起的多尿 C.精神紧张 D.使用脱水剂 E.尿崩症 8.不属于肾性少尿的项目是() A.急性肾小球肾炎 B.急性肾盂肾炎 C.肾移植排斥反应 D.肾结石 E.多囊肾 9.肾前性少尿原因不包括() A.肾缺血 B.血液浓缩 C.血容量减少 D.肾结石 E.应激状态 10.关于b尿，正确的说法是() A.b尿即血尿 B.b尿中的蛋白主要是结合b C.b尿中的蛋白是游离b D.b尿镜检时可发现较多红细胞 E.b尿中的蛋白相对分子量>7万 11.区别血尿和血红蛋白尿的主要方法是（) A.尿沉渣镜检 B.隐血试验
A．饮水过多 B．服用咖啡后引起的多尿 C．精神紧张 D．使用脱水剂 E．尿崩症 8．不属于肾性少尿的项目是( ) A．急性肾小球肾炎 B．急性肾盂肾炎 C．肾移植排斥反应 D．肾结石 E．多囊肾 9．肾前性少尿原因不包括 ( ) A．肾缺血 B．血液浓缩 C．血容量减少 D．肾结石 E．应激状态 10．关于 Hb 尿，正确的说法是( ) A．Hb 尿即血尿 B．Hb 尿中的蛋白主要是结合 Hb C．Hb 尿中的蛋白是游离 Hb D．Hb 尿镜检时可发现较多红细胞 E．Hb 尿中的蛋白相对分子量＞7 万 11．区别血尿和血红蛋白尿的主要方法是 ( ) A．尿沉渣镜检 B．隐血试验
C.尿胆红素测定 D.尿三杯试验 E.尿蛋白电泳 12.不可能出现血红蛋白尿的疾病是（) A.阵发性睡眠性血红蛋白尿 B.蚕豆病 C.血型不合造成的急性溶血 D.严重肝病 E.新生儿同种免疫性溶血病 13.引起乳糜尿最常见的原因是() A.慢性丝虫病 B.肾病综合征 C.肾小管变性疾病 D.腹膜结核 E.先天性淋巴管畸形 14.新鲜尿液具有大蒜臭味，提示为（) A.慢性尿潴留 B.慢性膀胱炎 C.有机磷中毒 D.酮症酸中毒 E.膀胱癌 15.新鲜尿液具有烂苹果味，提示为（） A.有机磷中毒 B.苯丙酮尿症 C.晚期膀胱癌 D.酮症酸中毒 E.慢性尿潴留
C．尿胆红素测定 D．尿三杯试验 E．尿蛋白电泳 12．不可能出现血红蛋白尿的疾病是 ( ) A．阵发性睡眠性血红蛋白尿 B．蚕豆病 C．血型不合造成的急性溶血 D．严重肝病 E．新生儿同种免疫性溶血病 13．引起乳糜尿最常见的原因是 ( ) A．慢性丝虫病 B．肾病综合征 C．肾小管变性疾病 D．腹膜结核 E．先天性淋巴管畸形 14．新鲜尿液具有大蒜臭味，提示为 ( ) A．慢性尿潴留 B．慢性膀胱炎 C．有机磷中毒 D．酮症酸中毒 E．膀胱癌 15．新鲜尿液具有烂苹果味，提示为 ( ) A．有机磷中毒 B．苯丙酮尿症 C．晚期膀胱癌 D．酮症酸中毒 E．慢性尿潴留
16.浓缩稀释试验是反映() A.肾小球滤过功能 B.远端肾小管功能 C.近端肾小管功能 D.肾血流量 E.酸碱失衡 17.关于蛋白尿的原因，错误的描述是() A.肾小球通透性增加 B.肾小管吸收功能降低 C.食入蛋白质过多 D.肾缺血与乳酸增加 E.肾小管分泌的低分子量蛋白增多 18.临床上最多见的蛋白尿是() A.肾小球性蛋白尿 B.肾小管性蛋白尿 C.混合性蛋白尿 D.溢出性蛋白尿 E.组织性蛋白尿 19.不属于溢出性尿蛋白的是() A.清蛋白 B.本-周蛋白 C.血红蛋白 D.肌红蛋白 E.免疫球蛋白的轻链 20.关于糖尿病患者尿液检查，正确的叙述是（)
16．浓缩稀释试验是反映( ) A．肾小球滤过功能 B．远端肾小管功能 C．近端肾小管功能 D．肾血流量 E．酸碱失衡 17．关于蛋白尿的原因，错误的描述是 ( ) A．肾小球通透性增加 B．肾小管吸收功能降低 C．食入蛋白质过多 D．肾缺血与乳酸增加 E．肾小管分泌的低分子量蛋白增多 18．临床上最多见的蛋白尿是 ( ) A．肾小球性蛋白尿 B．肾小管性蛋白尿 C．混合性蛋白尿 D．溢出性蛋白尿 E．组织性蛋白尿 19．不属于溢出性尿蛋白的是( ) A．清蛋白 B．本-周蛋白 C．血红蛋白 D．肌红蛋白 E．免疫球蛋白的轻链 20．关于糖尿病患者尿液检查，正确的叙述是 ( )
A.尿外观近无色，量常增多，比重较高，尿糖定性试验阳性 B.尿外观近无色，量常增多，比重较低，尿糖定性试验阴性 C.尿外观近无色，量常增多，比重较低，尿糖定性试验阳性 D.尿外观近乳白色，量常增多，比重较高，尿糖定性试验阳性 E.尿外观近乳白色，量常增多，比重较低，尿糖定性试验阴性 21.妊娠时可出现糖尿，属于（) A.血糖增高性糖尿 B.血糖正常性糖尿 C.暂时性糖尿 D.应激性糖尿 E.假性糖尿 22.关于尿胆原代谢的错误叙述是（) A.结合胆红素排人肠道后被转化为尿胆原 B.尿胆原在肠道下端被氧化成尿胆素 C.大部分尿胆原在肠道被重吸收 D.少部分尿胆原进入血液由尿中排出 E.尿胆原、尿胆素检查常称为“尿二胆” 23.不符合肝细胞性黄疸胆色素变化的项目是（) A.血中间接胆红素增高 B.血中直接胆红素增高 C.尿中无胆红素 D.尿中尿胆原阴性 E.尿胆素阴性 24.溶血性黄疸病人尿三胆变化的特征为（) A.尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿胆素阳性 B.尿胆红素阳性，尿胆原阳性，尿胆素阳性
A．尿外观近无色，量常增多，比重较高，尿糖定性试验阳性 B．尿外观近无色，量常增多，比重较低，尿糖定性试验阴性 C．尿外观近无色，量常增多，比重较低，尿糖定性试验阳性 D．尿外观近乳白色，量常增多，比重较高，尿糖定性试验阳性 E．尿外观近乳白色，量常增多，比重较低，尿糖定性试验阴性 21．妊娠时可出现糖尿，属于 ( ) A．血糖增高性糖尿 B．血糖正常性糖尿 C．暂时性糖尿 D．应激性糖尿 E．假性糖尿 22．关于尿胆原代谢的错误叙述是 ( ) A．结合胆红素排人肠道后被转化为尿胆原 B．尿胆原在肠道下端被氧化成尿胆素 C．大部分尿胆原在肠道被重吸收 D．少部分尿胆原进入血液由尿中排出 E．尿胆原、尿胆素检查常称为“尿二胆” 23．不符合肝细胞性黄疸胆色素变化的项目是 ( ) A．血中间接胆红素增高 B．血中直接胆红素增高 C．尿中无胆红素 D．尿中尿胆原阴性 E．尿胆素阴性 24．溶血性黄疸病人尿三胆变化的特征为 ( ) A．尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿胆素阳性 B．尿胆红素阳性，尿胆原阳性，尿胆素阳性
C.尿胆红素阳性，尿胆原阴性，尿胆素阳性 D.尿胆红素阴性，尿胆原阳性，尿胆素阴性 E.尿胆红素阳性，尿胆原阳性，尿胆素阴性 25.患者，男，33岁，病人浮肿、乏力、高血压、尿量减少：尿液外观呈洗肉水样血尿， 混浊。尿分析仪结果：ERY(+++)、PRO(++)、SG.(1.025)、BC(+):显微镜检查： 白细胞2~6/P℉，粗颗粒管型1~2/LP℉，透明管型1~2/LPF,红细胞管型0~1/LP℉，其最 可能的诊断是() A.膀胱炎 B.肾盂肾炎 C.肾结核 D.急性肾小球肾炎 E.肾动脉硬化 26.患者，男，40岁，常间歇性腰部酸胀、钝痛，因骤然发作而就诊，肉眼血尿。尿分析仪 检查结果：ERY(+十十十)、PRO(+)、LEU(一)：显微镜镜下见大量红细胞。该患者最可 能的诊断是() A.急性肾小球肾炎 B.肾结核 C.急性膀胱炎 D.急性肾盂肾炎 E.肾结石 27.患者，男，37岁，长期低热、尿频、腰痛，尿外观混浊：尿分析仪检查结果：ERY(±) PRO(十)、LEU(十)：显微镜检查：见较多新鲜红细胞和白细胞，无管型：尿沉渣抗酸染色 阳性。该患者最可能的诊断是() A.急性肾小球肾炎 B.肾结核 C.急性膀胱炎 D.急性肾盂肾炎
C．尿胆红素阳性，尿胆原阴性，尿胆素阳性 D．尿胆红素阴性，尿胆原阳性，尿胆素阴性 E．尿胆红素阳性，尿胆原阳性，尿胆素阴性 25．患者，男，33 岁，病人浮肿、乏力、高血压、尿量减少；尿液外观呈洗肉水样血尿， 混浊。尿分析仪结果：ERY（＋＋＋）、PRO（＋＋）、SG.（1.025）、WBC（＋）；显微镜检查： 白细胞 2～6/HPF，粗颗粒管型 1～2/LPF，透明管型 l～2/LPF，红细胞管型 0～1/LPF，其最 可能的诊断是（ ） A. 膀胱炎 B. 肾盂肾炎 C. 肾结核 D. 急性肾小球肾炎 E. 肾动脉硬化 26.患者，男，40 岁，常间歇性腰部酸胀、钝痛，因骤然发作而就诊，肉眼血尿。尿分析仪 检查结果：ERY（＋＋＋＋）、PRO（＋）、LEU（－）；显微镜镜下见大量红细胞。该患者最可 能的诊断是（ ） A. 急性肾小球肾炎 B. 肾结核 C. 急性膀胱炎 D. 急性肾盂肾炎 E. 肾结石 27.患者，男，37 岁，长期低热、尿频、腰痛，尿外观混浊；尿分析仪检查结果：ERY（±）、 PRO（＋）、LEU（＋）；显微镜检查：见较多新鲜红细胞和白细胞，无管型；尿沉渣抗酸染色 阳性。该患者最可能的诊断是（ ） A. 急性肾小球肾炎 B. 肾结核 C. 急性膀胱炎 D. 急性肾盂肾炎
E.泌尿系统结石 28.患者，女，45岁，因畏寒、发热、尿频、尿急和尿痛就诊。尿分析仪检查结果：ERY(±)、 PRO(++)、NIT(+)、WBC(+++):显微镜检查：RBC2~4/HPF,WBC(+++)。该患 者最可能的诊断是() A.急性肾小球肾炎 B.SLE肾病 C.急性膀胱炎 D.急性肾盂肾炎 E.泌尿系结石 29.肾移植后出现排斥反应的患者，尿液中出现大量的白细胞为() A.中性粒细胞 B.淋巴细胞 C.单核细胞 D.嗜酸性粒细胞 E.嗜碱性粒细胞 30.健康人尿液中最易见到的上皮细胞是() A.大圆上皮细胞 B.肾小管上皮细胞 C.尾形上皮细胞 D.鳞状上皮细胞 E.柱状上皮细胞 31.主要以T-H蛋白和清蛋白为主构成的管型是() A.颗粒管型 B.细胞管型
E. 泌尿系统结石 28.患者，女，45 岁，因畏寒、发热、尿频、尿急和尿痛就诊。尿分析仪检查结果：ERY（±）、 PRO（＋＋）、NIT（＋）、WBC（＋＋＋）；显微镜检查：RBC2～4/HPF，WBC（＋＋＋）。该患 者最可能的诊断是（ ） A. 急性肾小球肾炎 B. SLE 肾病 C. 急性膀胱炎 D. 急性肾盂肾炎 E. 泌尿系结石 29．肾移植后出现排斥反应的患者，尿液中出现大量的白细胞为（ ） A. 中性粒细胞 B. 淋巴细胞 C. 单核细胞 D. 嗜酸性粒细胞 E. 嗜碱性粒细胞 30．健康人尿液中最易见到的上皮细胞是（ ） A. 大圆上皮细胞 B. 肾小管上皮细胞 C. 尾形上皮细胞 D. 鳞状上皮细胞 E. 柱状上皮细胞 31．主要以 T-H 蛋白和清蛋白为主构成的管型是（ ） A．颗粒管型 B．细胞管型
C.透明管型 D.蜡样管型 E.脂肪管型 32.某患者，女，45岁，小腹部疼痛，有尿频、尿急和尿痛症状。尿液检验结果：SG1.015, Pro±，RBC2~5/P,WBC近满视野，大圆上皮细胞偶见。可初步诊断为() A.急性肾小球肾炎 B.肾病综合征 C.肾盂肾炎 D.肾结核 E.膀胱炎 33.尿蛋白增多不明显，镜检白细胞明显增多，红细胞轻微增多，可见白细胞管型，这 种结果常见于( ) A.肾病综合征 B.肾小球肾炎 C.肾盂肾炎 D.膀胱炎 E.尿道炎 34.慢性肾炎患者尿中易见到的管型是() A.红细胞管型 B.白细胞管型 C.颗粒管型 D.蜡样管型 E.透明管型 35.由于输血后溶血反应而导致急性肾功能不全时，尿中出现的管型是() A.血红蛋白管型 B.脂肪管型
C．透明管型 D．蜡样管型 E．脂肪管型 32．某患者，女，45 岁，小腹部疼痛，有尿频、尿急和尿痛症状。尿液检验结果：SG1.015， Pro±，RBC2～5/HP，WBC 近满视野，大圆上皮细胞偶见。可初步诊断为（ ） A.急性肾小球肾炎 B.肾病综合征 C.肾盂肾炎 D.肾结核 E．膀胱炎 33．尿蛋白增多不明显，镜检白细胞明显增多，红细胞轻微增多，可见白细胞管型，这 种结果常见于（ ） A. 肾病综合征 B. 肾小球肾炎 C. 肾盂肾炎 D. 膀胱炎 E. 尿道炎 34．慢性肾炎患者尿中易见到的管型是（ ） A. 红细胞管型 B. 白细胞管型 C. 颗粒管型 D. 蜡样管型 E. 透明管型 35．由于输血后溶血反应而导致急性肾功能不全时，尿中出现的管型是（ ） A. 血红蛋白管型 B. 脂肪管型
C.红细胞管型 D.蜡样管型 E.肾小管上皮细胞管型 36.患者，青年男性，有明显的尿频、尿急和尿痛症状，用复方新诺明数日无效。现做 尿液检验结果为：Pro±，RBC22~27/P,WBC11~16/HP。医生又安排做尿液抗酸染色，是 因为怀疑病人为() A.急性肾小球肾炎 B.肾病综合征 C.肾结核 D.肾盂肾炎 E.膀胱炎 37.一中学生两年前开始双下肢大片状出血点，对称分布。之后时有发作，血小板计数、 出血时间测定始终在正常范围。近期又有出血点并伴随肉眼血尿。尿常规检查PRO++: BLD++:可见红细胞管型、脂肪管型、复粒细胞等。该尿液改变提示病人可能是() A.急性肾小球肾炎 B.慢性肾炎肾病型 C.肾结核 D.过敏性紫癜性肾病 E.血友病 38.下列哪项是急性肾炎最典型的尿液改变() A.蛋白尿 B.镜检血尿 C.颗粒管型 D.透明管型 E.红细胞管型 39.肾病综合征患者尿液哪项改变更为常见()
C. 红细胞管型 D. 蜡样管型 E. 肾小管上皮细胞管型 36．患者，青年男性，有明显的尿频、尿急和尿痛症状，用复方新诺明数日无效。现做 尿液检验结果为：Pro±，RBC22～27/HP，WBC11～16/HP。医生又安排做尿液抗酸染色，是 因为怀疑病人为（ ） A. 急性肾小球肾炎 B. 肾病综合征 C. 肾结核 D. 肾盂肾炎 E．膀胱炎 37．一中学生两年前开始双下肢大片状出血点，对称分布。之后时有发作，血小板计数、 出血时间测定始终在正常范围。近期又有出血点并伴随肉眼血尿。尿常规检查 PRO+++； BLD++++；可见红细胞管型、脂肪管型、复粒细胞等。该尿液改变提示病人可能是（ ） A.急性肾小球肾炎 B.慢性肾炎肾病型 C.肾结核 D.过敏性紫癜性肾病 E.血友病 38．下列哪项是急性肾炎最典型的尿液改变（ ） A．蛋白尿 B．镜检血尿 C．颗粒管型 D．透明管型 E．红细胞管型 39．肾病综合征患者尿液哪项改变更为常见（ ）