第十四章冷热疗法 一、名问解释 1冷热疗法 2继发效应 容案 1冷热疗法是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体表面，通过神经传导引起皮肤 和内鞋器官血管的收缩和籽张，改变机体各系统体液循环和新陈代谢，达到治疗目的。 2胜发效应是指用冷或热超过一定时间，将产生与生理效应相反的作用，这种现象称为 隆爱效应。 二、选择题 (一)A型题 ()1.热疗的目的不包括下列哪一项 A促进炎症的消散和同限减轻深部组织充血C解除疼痛 血制止炎醒扩散暖化陈E,保暖 ()2.昏送患者用热水袋水温不可超过 A30℃B40CC50CD.60℃E.70℃ 《)3.面部危险三角区感染时禁用热疗的原因是 A加重惠者疼痛B引起局部出血C掩盖患者病情几.造成面部烫伤E,导致颅内感染 ()4.冷疗控制炎建扩散的机制是 A增强白细围的吞常功能民降低细国的话力C.降低神经的兴奋性 D溶解坏死组织E增强免疫功能 ()5.高热惠者用酒精擦溶时冰袋应置于 人头部且.肩部C,骥部D被下E.足底 ()6.不宜热水坐浴的惠者是 A痔疮于术后B,肛门部充血C,外阴部炎醒D肛裂感染E急性盆腔炎 ()7.在伤口部位进行热数时应特别性意 L在床单上铺橡胶单且伤口皮肤周边涂凡士林C保持合适水温 D掌握无茵技术巨及时更换数料 ()8.用冷疗可就轻疼痛是因为降低了
第十四章 冷热疗法 一、名词解释 1.冷热疗法 2.继发效应 答案 1.冷热疗法是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体表面，通过神经传导引起皮肤 和内脏器官血管的收缩和舒张，改变机体各系统体液循环和新陈代谢，达到治疗目的。 2.继发效应是指用冷或热超过一定时间，将产生与生理效应相反的作用，这种现象称为 继发效应。 二、选择题 （一）A 型题 （）1.热疗的目的不包括下列哪一项 A.促进炎症的消散和局限 B.减轻深部组织充血 C.解除疼痛 D.制止炎症扩散或化脓 E.保暖 （）2.昏迷患者用热水袋水温不可超过 A.30℃B.40℃C.50℃D.60℃E.70℃ （）3.面部危险三角区感染时禁用热疗的原因是 A.加重患者疼痛 B.引起局部出血 C.掩盖患者病情 D.造成面部烫伤 E.导致颅内感染 （）4.冷疗控制炎症扩散的机制是 A.增强白细胞的吞噬功能 B.降低细菌的活力 C.降低神经的兴奋性 D.溶解坏死组织 E.增强免疫功能 （）5.高热患者用酒精擦浴时冰袋应置于 A.头部 B.肩部 C.颈部 D.腋下 E.足底 （）6.不宜热水坐浴的患者是 A.痔疮手术后 B.肛门部充血 C.外阴部炎症 D.肛裂感染 E.急性盆腔炎 （）7.在伤口部位进行热敷时应特别注意 A.在床单上铺橡胶单 B.伤口皮肤周边涂凡士林 C.保持合适水温 D.掌握无菌技术 E.及时更换敷料 （）8.用冷疗可减轻疼痛是因为降低了
人神经术椭的敏感性B痛觉神经的兴奋性C,局部细胞的新倦代附 几细菌的活力配.血液流动 《)9.禁用冷疗的悲者是 人烫伤且.牙痛C.慢性炎宦D.鼻出血E.中暑 《)10腹部禁用冷是为了防止 人体温置降B引起夜再C心律失常)冻伤E.心率减慢 容案 1.2.C3E4.5.6.E7.8.9.C10.B (二)X型题 ()1.急性腰扭伤患者前三天使用冷数诚轻疼痛，其作用机理是 A降低神经末梢的兴奋性B提高神经末梢的兴奋性 C局部毛细血管收缩、渗出减少D.局部毛细血管扩张，渗出增多具，以上都是 ()2热的作用机制有 人增如新陈代谢和白细胞吞单功能B能降低箱觉神经的兴奋性，改善血液循环 C使局部血管扩张D.降低细菌的活力和细胞代谢E抑制细胞活动，使神经末梢的敏感 性降低 容案 1.AC2.ABC 三、判断改错避 ()1.冷热疗法的效果与面积大小有关。 ()2,冷、热应用时的温度与体表的温度相差越大，机体对冷热制微的反应越弱。 ()3.面部危险三角区感染禁用热疗。 ()4.浅肤色的人比深肤色的人对冷、為的反应更强烈些 ()5.人体心前区的部位可以进行冷疗。 容案 1.() 2,(×)冷、热应用时的温度与体表的温度相差越大，机体对冷热刺激的反应越强。 3.() 4.() 5,(×)人体心前区的部位禁忌进行冷疗
A.神经末梢的敏感性 B.痛觉神经的兴奋性 C.局部细胞的新陈代谢 D.细菌的活力 E.血液流动 （）9.禁用冷疗的患者是 A.烫伤 B.牙痛 C.慢性炎症 D.鼻出血 E.中暑 （）10.腹部禁用冷是为了防止 A.体温骤降 B.引起腹泻 C.心律失常 D.冻伤 E.心率减慢 答案 1.D2.C3.E4.B5.A6.E7.D8.A9.C10.B （二）X 型题 （）1.急性腰扭伤患者前三天使用冷敷减轻疼痛，其作用机理是 A.降低神经末梢的兴奋性 B.提高神经末梢的兴奋性 C.局部毛细血管收缩、渗出减少 D.局部毛细血管扩张、渗出增多 E.以上都是 （）2.热的作用机制有 A.增加新陈代谢和白细胞吞噬功能 B.能降低痛觉神经的兴奋性，改善血液循环 C.使局部血管扩张 D.降低细菌的活力和细胞代谢 E.抑制细胞活动，使神经末梢的敏感 性降低 答案 1.AC2.ABC 三、判断改错题 （）1.冷热疗法的效果与面积大小有关。 （）2.冷、热应用时的温度与体表的温度相差越大，机体对冷热刺激的反应越弱。 （）3.面部危险三角区感染禁用热疗。 （）4.浅肤色的人比深肤色的人对冷、热的反应更强烈些。 （）5.人体心前区的部位可以进行冷疗。 答案 1．（√） 2．（×）冷、热应用时的温度与体表的温度相差越大，机体对冷热刺激的反应越强。 3．（√） 4．（√） 5．（×）人体心前区的部位禁忌进行冷疗
四、简答题 1为什么说冷热疗法的方式会影响其效果？ 2冷疗的目的是什么？ 3为什么冷疗可减轻具部出血？适用于娜些意围： 4冷疗的禁品摧有螺些？ 5使用冰耀的目的是什么？ 丘为患者行酒精擦溶时为什么要备热水授和冰袋？ 7,热疗的目的是什么？ 8急性腹痛未明确诊断前为什么不用热疗？ 9.热水坐落的适应建和禁忌撞有哪些？ 容案 】.为什么说冷热疗法的方式会影响其效果？ 冷热应用方式不同效果也不同，水是良好的导体，其传导能力及渗透能力比空气强。因 此，湿冷、湿热的效果促于干冷、干热。 2冷疗的目的是 减轻局部出血；减轻组织的肿账和疼痛：控制炎控扩散：降低体祖。 3为什么冷疗可诚轻局部出血？适用于娜些意围： 冷疗可以使局部血管收缩，血流减慢，血液的粘树度增加。有利于血液凝倒而控制出血。 适用于扁株体摘除术后，同部款组织损伤的初期： 4.冷疗的禁号症包括 血液循环障调：慢性灸症或深部化脓病灶：组织损伤、破裂：对冷过傲：昏迷、感凭异 常、年老体写者慎用。 5使用冰耀的目的是 达到头部降温，预防酵水帅。 6为患者行酒精擦溶时为什么要备热水授和冰圾？ 为患者行酒精擦溶时雷头都置冰袋，以助降温并防止头部充血面致头痛：热水袋置于足 部，以促进是底部血管扩张面诚轻头部充血，并使患者感到籽适。 7,热疗的目的是促进炎醒的消散和同限：减轻疼痛，减轻深部充血：保暖和舒适。热疗 使皮肤血管扩张，使平时大量早团镜状态的动静脉物合支开故，皮肤血流量增多，由于全身 循环血量的重新分布。减轻深部组织的充血
四、简答题 1.为什么说冷热疗法的方式会影响其效果？ 2.冷疗的目的是什么？ 3.为什么冷疗可减轻局部出血？适用于哪些范围？ 4.冷疗的禁忌症有哪些？ 5.使用冰帽的目的是什么？ 6.为患者行酒精擦浴时为什么要备热水袋和冰袋？ 7.热疗的目的是什么？ 8.急性腹痛未明确诊断前为什么不用热疗？ 9.热水坐浴的适应症和禁忌症有哪些？ 答案 1.为什么说冷热疗法的方式会影响其效果？ 冷热应用方式不同效果也不同。水是良好的导体，其传导能力及渗透能力比空气强，因 此，湿冷、湿热的效果优于干冷、干热。 2.冷疗的目的是 减轻局部出血；减轻组织的肿胀和疼痛；控制炎症扩散；降低体温。 3.为什么冷疗可减轻局部出血？适用于哪些范围？ 冷疗可以使局部血管收缩，血流减慢，血液的粘稠度增加，有利于血液凝固而控制出血。 适用于扁桃体摘除术后，局部软组织损伤的初期。 4.冷疗的禁忌症包括 血液循环障碍；慢性炎症或深部化脓病灶；组织损伤、破裂；对冷过敏；昏迷、感觉异 常、年老体弱者慎用。 5.使用冰帽的目的是 达到头部降温，预防脑水肿。 6.为患者行酒精擦浴时为什么要备热水袋和冰袋？ 为患者行酒精擦浴时需头部置冰袋，以助降温并防止头部充血而致头痛；热水袋置于足 部，以促进足底部血管扩张而减轻头部充血，并使患者感到舒适。 7.热疗的目的是促进炎症的消散和局限；减轻疼痛；减轻深部充血；保暖和舒适。热疗 使皮肤血管扩张，使平时大量呈闭锁状态的动静脉吻合支开放，皮肤血流量增多。由于全身 循环血量的重新分布，减轻深部组织的充血
8急性腹痛未明确诊断前为什么不用热疗？ 虽然热疗可以减轻腹痛，但掩盖了病情的真相。往往会购误诊斯及治疗，有引发腹膜炎 的危险。 9.热水坐浴的适应定和禁号症有爆些？ 热水坐浴适用于会阴部、肛门疾病手术后，但女性惠者经期、妊鬟后期、产后2周内 阴道出血和盆腔急性炎挂不宜坐浴，以免引起感染。 五，应用题 惠者，黄某，45岁。高温下作业约4小时，突然神志不清急送入院。查体：面色凋红、 原面的热，体温41℃，脉搏120次/分。呼吸24次/分，医生诊断为“中暑”，医需：立即 行酒精擦浴降温，请问： 1酒精擦浴的浓度、温度及剂量，擦浴完毕后多长时间测体温 2擦浴中注意事项 蓉案 1.酒精擦裕的浓度为25%一35%，盟度30℃左右，剂量200如1一300a1,擦浴完毕后30 分钟测体温，观察是否降温。 2为患者行酒精擦浴时应注意 (1)擦洛过程中注意观察病情。如出观异常应停止擦浴，及时处理： 《2)擦浴过程中尽量少暴露患者： 《3)擦至酸高、时窝、手心、腹最沟、围离处精用力并延长停图时间，以是进胜热
8.急性腹痛未明确诊断前为什么不用热疗？ 虽然热疗可以减轻腹痛，但掩盖了病情的真相，往往会贻误诊断及治疗，有引发腹膜炎 的危险。 9.热水坐浴的适应症和禁忌症有哪些？ 热水坐浴适用于会阴部、肛门疾病手术后。但女性患者经期、妊娠后期、产后 2 周内、 阴道出血和盆腔急性炎症不宜坐浴，以免引起感染。 五、应用题 患者，黄某，45 岁，高温下作业约 4 小时，突然神志不清急送入院。查体：面色潮红、 颜面灼热，体温 41℃，脉搏 120 次/分，呼吸 24 次/分，医生诊断为“中暑”，医嘱：立即 行酒精擦浴降温，请问： 1.酒精擦浴的浓度、温度及剂量，擦浴完毕后多长时间测体温？ 2.擦浴中注意事项？ 答案 1.酒精擦浴的浓度为 25％—35％，温度 30℃左右，剂量 200ml～300ml，擦浴完毕后 30 分钟测体温，观察是否降温。 2.为患者行酒精擦浴时应注意 （1）擦浴过程中注意观察病情，如出现异常应停止擦浴，及时处理； （2）擦浴过程中尽量少暴露患者； （3）擦至腋窝、肘窝、手心、腹股沟、腘窝处稍用力并延长停留时间，以促进散热