第五章呼吸系统 (一）名词解释 1,上呼吸道2，肺门3，陶膜腔4，额隔5，肋刷隐窝6，声门裂7，气管权 8韩小叶9.气一一血屏障 二)填空思 1.呼吸道包括 和 2.鼻粘膜分」 两区，其中具有嗅觉功能的是 3,喉的软骨有 和 4.气管在 平面分左右主支气管，根据行程，气管分 和 两部。 5,气管切开常这在 气管软骨之间。 6.左肺被 分成上下两叶，右肺被 和 分成上、中，下 三叶。 7,肺下缘沿第 肋向外行走。在顿骨中线与第 肋相交，在敲中线 与第 助相交。 8,纵隔以 平面为界分上，下纵隔。下纵圆又以心包为界分 和 9。临床上胸霞腔积液首先积聚于 1Q.呼吸道的一般结构包括 、和 1山.固有鼻腔内的粘膜可分为两个区：(1) 一·位于 和 上部的 粘膜，呈一色，含细胞，能感受 刺微：(2)一·位于(1》区以 外的粘膜，显一色，内含和一·能一·一 2气管、主支气管粘模由和组成，黏膜下层为组织，外膜由 _和“C”形组成，其缺口处由结裤组织和平滑凯封闭 13管径在以下的支气管为细支气管。 14肺实质明吸部包括一、一·—和一具有—的功能。 15肺泡1型肺泡上皮数量一，呈形，是的主要细胞，构成 的广大面积。 16肺泡Ⅱ型肺泡上皮数量一，显一形，夹在之间，分泌
第五章 呼吸系统 (一)名词解释 1．上呼吸道 2．肺门 3．胸膜腔 4．纵隔 5．肋膈隐窝 6，声门裂 7．气管杈 8.肺小叶 9.气——血屏障 (二)填空题 1．呼吸道包括__________、__________、__________、__________和__________。 2．鼻粘膜分__________和__________两区，其中具有嗅觉功能的是_________。 3．喉的软骨有__________、__________、__________和__________。 4．气管在__________平面分左右主支气管，根据行程，气管分__________和__________ 两部。 5．气管切开常选在__________或__________气管软骨之间。 6．左肺被__________分成上下两叶，右肺被__________和__________分成上、中、下 三叶。 7．肺下缘沿第__________肋向外行走，在锁骨中线与第__________肋相交，在腋中线 与第__________肋相交。 8．纵隔以__________平面为界分上、下纵隔，下纵隔又以心包为界分__________、 __________和__________。 9．临床上胸膜腔积液首先积聚于____________________。 10.呼吸道的一般结构包括＿＿＿＿、＿＿＿＿和＿＿＿＿。 11.固有鼻腔内的粘膜可分为两个区：（1）＿＿＿＿，位于＿＿＿＿和＿＿＿＿上部的 粘膜，呈＿＿＿色，含＿＿＿＿细胞，能感受＿＿＿＿刺激；（2）＿＿＿，位于（1）区以 外的粘膜，呈＿＿＿色，内含＿＿＿和＿＿＿，能＿＿＿、＿＿＿。 12.气管、主支气管粘膜由＿＿＿和＿＿＿组成，粘膜下层为＿＿＿组织，外膜由＿＿ ＿和“C”形＿＿＿组成，其缺口处由结缔组织和平滑肌封闭。 13.管径在＿＿＿＿以下的支气管为细支气管。 14.肺实质呼吸部包括＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿，具有＿＿＿的功能。 15.肺泡 I 型肺泡上皮数量＿＿＿，呈＿＿＿形，是＿＿＿的主要细胞，构成＿＿＿＿ 的广大面积。 16.肺泡 II 型肺泡上皮数量＿＿＿＿，呈＿＿＿形，夹在＿＿＿之间，分泌＿＿＿＿
有的作用。 17.气血屏障由毛细血管的 及 五层 组成，是」 内气体与 之间进行氧和二氧化碳交换的屏障。 18.肺内血管有两类：(1)为 和 一，有的功能：(2)为 一和 ，有」 一的功能。 19,肺内最影响出入肺泡气体量的结构是 (三)是圈 01。鼻粒内鼻阀是皮肤和枯模分界标志 02。鼻出血最常发生于鼻中隔的前下部。 03。鼻务实最易发炎的是额窦。 04.声带是由声襞及声初带和声带肌构成. 05.肺是中空性的器官， 06。左右胸厦腔是相通的，内星负压。 07.鼻粒粘膜的大都分为嗅区。 《)8.气管的粘陕层含有上皮，固有层和粘膜肌层， ()9.肺间质指肺泡之间的物质。 ()10.肺泡管是呼吸性细支气管的分支。 ()11.构成气体交换广大面积的是11型肺泡上皮。 《)12.1型肺泡上皮数量多，呈扁平形， ()13弹性纤维使防泡具有良好的日缩能力。 ()14.尘细胞番吞常了灰尘颗粒的肺泡细粒。 (四)单项进择圆 1,开口于下鼻道的是： A.上领实B.原泪管已颗爽D.绿实 2.喉整最狭窄的部位局： A.联前庭B.声门裂C.前庭裂D.《室 3,与鼻中隔载骨后锋相接的是 A.蝶骨体B.只有草骨C.锋骨D。简骨的垂直板和草骨 4.成对的喉软骨是： A,甲状软骨B,杓状软骨C,环状状骨D,会厌状骨
有＿＿＿＿的作用。 17.气血屏障由毛细血管的＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿及＿＿＿＿五层 组成，是＿＿＿＿内气体与＿＿＿＿之间进行氧和二氧化碳交换的屏障。 18.肺内血管有两类：（1）为＿＿＿＿和＿＿＿＿，有＿＿＿＿的功能；（2）为＿＿＿ ＿和＿＿＿＿，有＿＿＿＿的功能。 19.肺内最影响出入肺泡气体量的结构是＿＿＿＿。 (三)是非题 ()1．鼻腔内鼻阈是皮肤和粘膜分界标志。 ()2．鼻出血最常发生于鼻中隔的前下部。 ()3．鼻旁窦最易发炎的是额窦。 ()4．声带是由声襞及声韧带和声带肌构成。 ()5．肺是中空性的器官。 ()6．左右胸膜腔是相通的，内呈负压。 ()7.鼻腔粘膜的大部分为嗅区。 （）8.气管的粘膜层含有上皮，固有层和粘膜肌层。 （）9.肺间质指肺泡之间的物质。 （）10.肺泡管是呼吸性细支气管的分支。 （）11.构成气体交换广大面积的是 II 型肺泡上皮。 （）12.I 型肺泡上皮数量多，呈扁平形。 （）13.弹性纤维使肺泡具有良好的回缩能力。 （）14.尘细胞指吞噬了灰尘颗粒的肺泡细胞。 (四)单项选择题 1．开口于下鼻道的是： A．上颌窦 B．鼻泪管巳额窦 D．蝶窦 2．喉腔最狭窄的部位是： A．喉前庭 B．声门裂 C．前庭裂 D．喉室 3．与鼻中隔软骨后缘相接的是： A．蝶骨体 B．只有犁骨 C．筛骨 D．筛骨的垂直板和犁骨 4．成对的喉软骨是： A．甲状软骨 B．杓状软骨 C．环状软骨 D，会厌软骨
5.平静呼吸时，肺下锋在胶中线与： A.第4助相交B.第5助相交C.第6助相交D。第8助相交 6.胸粮下界在转中线与： A.第7助相交B。第8助相交C.第9助相交D.第10肋相交 7.粘膜内含嗅细胞的是： A上鼻甲R中原甲C下鼻甲D.鼻中隔下部 &氛粘膜呼吸部不包括： A上鼻甲粘膜B,中鼻甲粘膜C,下鼻甲粘膜以鼻中阔下部的粘膜 9.气管、支气管粘膜下层没有： A疏松结裤组织R血管、淋巴管C软骨D.腺体 10,最接近助段支气管的分支是： A叶支气管B细支气管C终末细支气管D.主支气管 11.肺的微细结构： A表面覆盖有浆陕B有实质C,有间质0，以上均是 12.不属于肺实质的结构是： A叶支气管B段支气管C血管D肺泡 13.肺小叶的结构中不包含： 人叶支气管R细支气管C种泡管D.肺泡 14肺导气部管壁结构变化的线律，错误的是： A上皮变薄B平滑肌增多C,腺体增多D,软骨逐渐消失 15.关于韩泡的说法，研误的是： A开口于细支气管B由助泡上皮构成 C星多面形囊泡状D.是气体交换的部位 16.肺的生细围来白： AI型肺泡上皮RⅡ型韩泡上皮C血管内皮D巨鹭细整 (五)多项选择恩 1.左肺的特点： A,孩长D,比右助低C,有心切迹D,分上下两叶 2.胸膜整： A.是一潜在密闭腔限B。左、右胸膜腔相通
5．平静呼吸时，肺下缘在腋中线与： A．第 4 肋相交 B．第 5 肋相交 C．第 6 肋相交 D．第 8 肋相交 6．胸膜下界在腋中线与： A．第 7 肋相交 B．第 8 肋相交 C．第 9 肋相交 D．第 10 肋相交 7.粘膜内含嗅细胞的是： A.上鼻甲 B.中鼻甲 C.下鼻甲 D.鼻中隔下部 8.鼻粘膜呼吸部不包括： A.上鼻甲粘膜 B.中鼻甲粘膜 C.下鼻甲粘膜 D.鼻中隔下部的粘膜 9.气管、支气管粘膜下层没有： A.疏松结缔组织 B.血管、淋巴管 C.软骨 D.腺体 10.最接近肺段支气管的分支是： A.叶支气管 B.细支气管 C.终末细支气管 D.主支气管 11.肺的微细结构： A.表面覆盖有浆膜 B.有实质 C.有间质 D.以上均是 12.不属于肺实质的结构是： A.叶支气管 B.段支气管 C.血管 D.肺泡 13.肺小叶的结构中不包含： A.叶支气管 B.细支气管 C.肺泡管 D.肺泡 14.肺导气部管壁结构变化的规律，错误的是： A.上皮变薄 B.平滑肌增多 C.腺体增多 D.软骨逐渐消失 15.关于肺泡的说法，错误的是： A.开口于细支气管 B.由肺泡上皮构成 C.呈多面形囊泡状 D.是气体交换的部位 16.肺的尘细胞来自： A.I 型肺泡上皮 B.II 型肺泡上皮 C.血管内皮 D.巨噬细胞 (五)多项选择题 1．左肺的特点： A．狭长 D．比右肺低 C．有心切迹 D．分上下两叶 2．胸膜腔： A．是一潜在密闭腔隙 B．左、右胸膜腔相通
C,呈负压D,腔内有肺 3,左主支气管的特点是： A较粗B.较长C,较细D.较横平 4,壁两膜包括 A助胸膜B.隔肉膜C,胸陕顶D.纵隔胸陵 5,关于城隔说法正确的是： A.心位于上纵隔内B.以称骨角平面为界分上、下纵隔 C已是由两侧隔胸膜之间的组织器官构成D.下织隔分前、中、后三部分 6,开口于中鼻道的鼻旁窦有： A.饰实的前群B.上领实C.额实D.绿窦 (大)简答题 1,餐腔分哪几部分？分部依据是什么？ 2.气管异物异坠人厚侧主支气管？为什么？ 3.壁胸模分哪几部分？各位于何处？ 4,比较左肺和右肺的区别的 5气管与主支气管的微细结构有爆些？ 丘试述肺泡及其相关结构。 (七)论述圈 1,临床上胸膜腔穿料点在何处？穿料依次经过哪些结构层次？ 2.外界气体是如何进入肺血管的？ (八)填图题. 1.在下图中的指示线端中填人相应的结构
C．呈负压 D．腔内有肺 3．左主支气管的特点是： A.较粗 B．较长 C．较细 D．较横平 4．壁胸膜包括： A.肋胸膜 B．膈胸膜 C．胸膜顶 D．纵隔胸膜 5．关于纵隔说法正确的是： A．心位于上纵隔内 B．以胸骨角平面为界分上、下纵隔 C.巳是由两侧膈胸膜之间的组织器官构成 D．下纵隔分前、中、后三部分 6．开口于中鼻道的鼻旁窦有： A．筛窦的前群 B．上颌窦 C．额窦 D．蝶窦 (六)简答题 1．喉腔分哪几部分?分部依据是什么? 2．气管异物异坠人哪侧主支气管?为什么? 3．壁胸膜分哪几部分?各位于何处? 4．比较左肺和右肺的区别? 5.气管与主支气管的微细结构有哪些？ 6.试述肺泡及其相关结构。 (七)论述题 1．临床上胸膜腔穿刺点在何处?穿刺依次经过哪些结构层次? 2．外界气体是如何进入肺血管的? (八)填图题。 1．在下图中的指示线端中填人相应的结构
参考容案 (一）名词解释 1,上吁吸道，临床上把绿咽嘴称上吁吸道。 2.肺门：指位于肺内侧面中部的凹陷。有肺动膝，韩静脉、主支气管、神经和淋巴管 出入 3,胸膜腔：胜胸膜和度胸膜在肺根处相互移行形成的一个潜在性密闭的腔像。 4。纵隔：指两侧纵隔酶眼之回的所有组织器官结构的总称。 5.助解隐窝：助胸膜和隔胸膜相互移行形成的半环形腔隐。 6,声门裂：两侧声裂之间的裂隙，是餐腔最我窄处。 7,气管议：左右主支气管分叉处称气管权。 &韩小叶：由每个细支气管连同它的各级分支和防泡组成。 9.气血屏障：是肺泡与血液之间进行气体交换所通过的结构，包括肺泡表面液体层、】 型肺泡上皮及其基膜，莲续型毛细血管的基膜和内皮。 二)填空圈 1,鼻明喉气管主支气管 2,嗅区呼吸区嗅区 3,甲状软骨环状软骨钓状软骨会厌软骨 4,胸骨角须部购都 5,第3一4成第4一6，斜裂斜覆水平裂7,68 8.胸骨角前纵隔中纵隔后纵隔 9,助醒隐窝 10.粘粮粘膜下层外颗 11.嗅区上鼻甲鼻中隔该黄嗅气味呼吸区粉红色腺体静脉从使吸入的空气程间加湿 12.上皮国有层珑松结裤组织透明软骨 13.1m 14.呼吸性细支气管肺泡管防泡囊肺泡气体交换 15,多肩平b泡上皮气体交换 16.少立方1型防泡上皮精脂类物质降低韩泡表面张力 17.内皮基膜I型韩泡上皮的基粮I型韩泡上皮肺泡内表面液体层韩泡毛细血管中的血 液
参考答案 (一)名词解释 1．上呼吸道：临床上把鼻咽喉称上呼吸道。 2．肺门：指位于肺内侧面中部的凹陷，有肺动脉、肺静脉、主支气管、神经和淋巴管 出入。 3．胸膜腔：脏胸膜和壁胸膜在肺根处相互移行形成的一个潜在性密闭的腔隙。 4．纵隔：指两侧纵隔胸膜之间的所有组织器官结构的总称。 5．肋膈隐窝：肋胸膜和膈胸膜相互移行形成的半环形腔隙。 6．声门裂：两侧声襞之间的裂隙，是喉腔最狭窄处。 7．气管杈：左右主支气管分叉处称气管杈。 8.肺小叶：由每个细支气管连同它的各级分支和肺泡组成。 9.气血屏障：是肺泡与血液之间进行气体交换所通过的结构，包括肺泡表面液体层、Ⅰ 型肺泡上皮及其基膜、连续型毛细血管的基膜和内皮。 (二)填空题 1．鼻咽喉气管主支气管 2．嗅区呼吸区嗅区 3．甲状软骨环状软骨杓状软骨会厌软骨 4．胸骨角颈部胸部 5．第 3—4 或第 4—56．斜裂斜裂水平裂 7．668 8．胸骨角前纵隔中纵隔后纵隔 9．肋膈隐窝 10.粘膜粘膜下层外膜 11.嗅区上鼻甲鼻中隔淡黄嗅气味呼吸区粉红色腺体静脉丛使吸入的空气湿润加温 12.上皮固有层疏松结缔组织透明软骨 13.1mm 14.呼吸性细支气管肺泡管肺泡囊肺泡气体交换 15.多扁平肺泡上皮气体交换 16.少立方 I 型肺泡上皮磷脂类物质降低肺泡表面张力 17.内皮基膜 I 型肺泡上皮的基膜 I 型肺泡上皮肺泡内表面液体层肺泡毛细血管中的血 液
18.肺动脉肺静脉气体交换支气管动脉支气管静脉营养防和各级支气管 19细支气管 (三)是题 1.√2.√3.×4.5.×6.×7.×8.×9.×10.√11.×12.√13.√14.× (四)单项选择题 1.2.B3.D1.B5.6.D7.8.A9.C10.B11.D12.C13.A14.C15.A16D (五)多遗题 1.ABCD2.AC3.BCD4.ABCD6.BD6.ABC (六)简答题 1,联腔以前庭装和声装为界分酸前庭、酸中间腔和声门下腔。前庭装以上称除前庭， 前庭装与声壁之间称展中问腔，声髮以下称声门下腔。 2.因为左主支气管细长，走行较横平，右主支气管粗短，走行较陆直，故气管异物易 坠人右侧主支气管。 3,壁夜膜分四部分：(1肋所膜。位于胸最内表面：(2)膜胸膜，覆盖于隔上面 (3)纵隔胸膜，附于纵隔的两侧：(4)胸膜顶，包围肺尖的部分。 4.左肺狭长，右肺宽短，左韩低，右韩高，左肺前缘有心切迹，左防被斜製分上下两 叶，右韩被斜裂和水平裂分上、中，下三叶。 反气管与主支气管微细结构有：管壁由内向外候次为粘展，黏膜下层和外膜。粘陵的上 皮为假复层纤毛柱状上皮，固有层含弹性纤维、小血管、淋巴组凯。粘模下层有丰富的腺体， 外厦含“C”形透明软骨，平滑肌和致密结蜂组织。 6肺泡壁极薄，由肺泡上皮构成，肺泡上皮有两类： I型肺泡上皮数量多，扁平形。构咸气体交换的广大面积，IⅡ型肺泡上皮数量少，立方 形，能分混情雷类物质，可降低防泡表面张力。肺泡之间有韩泡屬，内含弹性纤隆、毛细血 管、巨噬细围。毛细血管与肺泡紧密相邻构成气血屏障，是气体与血液遗行气体交换的屏障， 它由毛细血管的内皮和基膜，I型肺泡上皮的基膜、【型助泡上皮等构成， (七)论述圈 1.临床胸穿点选择在扇脚下线第8助或第9助间蒙进行穿刻，依次经过：皮款一浅筋 膜→深筋膜→助间肌→胸内筋膜→胁胸腰→肋隔陷窝。 2.氧气→鼻一咽→酸→气管→主支气管一肺内支气管→肺泡→气血屏障一肺泡周围毛 细血管：
18.肺动脉肺静脉气体交换支气管动脉支气管静脉营养肺和各级支气管 19.细支气管 (三)是非题 1．√2．√3．×4．√5．×6．×7.×8.×9.×10.√11.×12.√13.√14.× (四)单项选择题 1．B2．B3．D4．B5．D6．D7.A8.A9.C10.B11.D12.C13.A14.C15.A16.D (五)多选题 1．ABCD2．AC3．BCD4．ABCD5．BD6．ABC (六)简答题 1．喉腔以前庭襞和声襞为界分喉前庭、喉中间腔和声门下腔，前庭襞以上称喉前庭， 前庭襞与声襞之间称喉中间腔，声襞以下称声门下腔。 2．因为左主支气管细长，走行较横平，右主支气管粗短，走行较陡直，故气管异物易 坠人右侧主支气管。 3．壁腹膜分四部分：(1)肋胸膜，位于胸壁内表面；(2)膈胸膜，覆盖于膈上面； (3)纵隔胸膜，附于纵隔的两侧；(4)胸膜顶，包围肺尖的部分。 4．左肺狭长，右肺宽短，左肺低，右肺高，左肺前缘有心切迹，左肺被斜裂分上下两 叶，右肺被斜裂和水平裂分上、中、下三叶。 5.气管与主支气管微细结构有：管壁由内向外依次为粘膜、粘膜下层和外膜，粘膜的上 皮为假复层纤毛柱状上皮，固有层含弹性纤维、小血管、淋巴组织，粘膜下层有丰富的腺体， 外膜含“C”形透明软骨、平滑肌和致密结缔组织。 6.肺泡壁极薄，由肺泡上皮构成，肺泡上皮有两类： I 型肺泡上皮数量多，扁平形，构成气体交换的广大面积，II 型肺泡上皮数量少，立方 形，能分泌磷脂类物质，可降低肺泡表面张力。肺泡之间有肺泡膈，内含弹性纤维、毛细血 管、巨噬细胞。毛细血管与肺泡紧密相邻构成气血屏障，是气体与血液进行气体交换的屏障， 它由毛细血管的内皮和基膜、I 型肺泡上皮的基膜、I 型肺泡上皮等构成。 (七)论述题 1．临床胸穿点选择在肩胛下线第 8 肋或第 9 肋间隙进行穿刺，依次经过：皮肤→浅筋 膜→深筋膜→肋间肌→胸内筋膜→肋胸膜→肋隔陷窝。 2．氧气→鼻→咽→喉→气管→主支气管→肺内支气管→肺泡→气血屏障→肺泡周围毛 细血管