第六章补体系统 Chapter 6 Complement System 第一部分教学内容和要求 一、目的要求 ·掌握：补体系统的概念和组成，补体激活途径的异同，补体的生物学作用：熟悉：补 体的激活过程：了解：补体系统的命名，补体的一般理化特性，补体激活的调控。 二、教学内容 1.补体系统的概念、组成与命名。 2。补体经典途径激活途径、MBL途径和替代途径的激活过程。 3.补体激活的调控：自身调控与调节因子的作用。 4.补体受体。 5.补体的生物学活性作用：介导溶解细胞、调理和免疫粘附、炎症介质作用、清除免 疫复合物和免疫调节作用。 第二部分测试题 一、选择题 (一)单项选择题(A型题) 1.血浆中的补体大部分由如下细胞产生 A.肝细胞 B.巨噬细胞 C.T细胞 D.B细胞 E.中 性粒细胞 2.不能合成补体的细胞 A.巨噬细胞 B.肝细胞 C.肠上皮细胞 D.肠内皮细胞 E. 肾细胞 3.灭活补体的条件是 A.58℃30min B.56℃30min C.60℃30min D.56℃20min E.55℃30min 4.补体固有成分中分子量最大 A.Clq B,C3 C.C4 D.C5 E.C8
第六章 补 体 系 统 Chapter 6 Complement System 第一部分 教学内容和要求 一、目的要求 ·掌握：补体系统的概念和组成，补体激活途径的异同，补体的生物学作用；熟悉：补 体的激活过程；了解：补体系统的命名，补体的一般理化特性，补体激活的调控。 二、教学内容 1．补体系统的概念、组成与命名。 2。补体经典途径激活途径、MBL 途径和替代途径的激活过程。 3．补体激活的调控：自身调控与调节因子的作用。 4．补体受体。 5．补体的生物学活性作用：介导溶解细胞、调理和免疫粘附、炎症介质作用、清除免 疫复合物和免疫调节作用。 第二部分 测试题 一、选择题 （一）单项选择题（A 型题） 1．血浆中的补体大部分由如下细胞产生 A．肝细胞 B．巨噬细胞 C．T 细胞 D．B 细胞 E．中 性粒细胞 2.不能合成补体的细胞 A.巨噬细胞 B.肝细胞 C.肠上皮细胞 D.肠内皮细胞 E. 肾细胞 3．灭活补体的条件是 A． 58℃30min B.56℃30min C.60℃30min D.56℃20min E.55℃30min 4．补体固有成分中分子量最大 A.C1q B, C3 C. C4 D. C5 E.C8
5.在补体系统成分中分子量最小 A.Clq B.C3 C.P因子 D.D因子 E.H因子 6.在血清中补体系统含量最高的成分 A.C1 B.C2 C.C3 D.C5 E.C8 7.血清中补体系统含量最低的成分 A.C3 B.C5 C.P因子 D.H因子 E.D因子 8.经过旁路途径激活补体系统的物质是 A.IgGl B.细菌脂多糖 C.D因子 D.B因子 E.P因子 9.补体参与的反应是下列哪一项？ A.中和反应 B.ADCC作用 C.凝集反应 D.细胞毒作用E.提呈 抗原 10.关于补体系统，正确的叙述是 A.是由11种成分构成的复杂系统B.无先天性补体缺乏症 C.补体活性在加温至56℃时升高D.补体与吞噬作用无关 E.即使无抗体参与也可引起该系统的话化 11.经典激活途径中，补体对免疫复合物的识别成分 A.CI B.C2 C.C3 D.C5 E.C8 12.补体系统的激活必须有下列哪种成分参与 A.C2 B.C3 C.C4D.B因子 E.D因子 13.C5转化酶是指 A.C 3bBbP B.C 4b2b C.C 3bBb D.C 3bnBb E.C5C9 14.不影响补体旁路途径的激活的成分 A.C1、C2、C3 B.C3 Cv。C2、C3、C4 D.C1、C2、C4 E.C5 15.、具有调理吞噬作用的补体组分 A。C3b B.C2b C.C2a D.C3a E.C5a 16.能与C1q结合活化补体的Ig A.IgG、IgM B.IgA、IgM C.IgM、IgD D.IgA、IgE E.IgG、 IgA 17.经典途径中，激活补体能力最强的免疫球蛋白 A.IgG B.IgA C.IgM D.IgD E.IgE
5.在补体系统成分中分子量最小 A. C1q B.C3 C.P 因子 D.D 因子 E.H 因子 6. 在血清中补体系统含量最高的成分 A.C1 B.C2 C.C3 D.C5 E.C8 7. 血清中补体系统含量最低的成分 A.C3 B.C5 C. P 因子 D. H 因子 E. D 因子 8．经过旁路途径激活补体系统的物质是 A．IgG1 B．细菌脂多糖 C．Ｄ因子 D．Ｂ因子 E．Ｐ因子 9．补体参与的反应是下列哪一项？ A．中和反应 B． ADCC 作用 C．凝集反应 D． 细胞毒作用 E．提呈 抗原 10．关于补体系统，正确的叙述是 A．是由 11 种成分构成的复杂系统 B．无先天性补体缺乏症 C．补体活性在加温至 56℃时升高 D．补体与吞噬作用无关 E．即使无抗体参与也可引起该系统的活化 11．经典激活途径中，补体对免疫复合物的识别成分 A．C1 B．C2 C．C3 D．C5 E．C8 12．补体系统的激活必须有下列哪种成分参与 A．C2 B．C3 C．C4 D．B 因子 E．D 因子 13．C5 转化酶是指 A．C 3bBbP B．C 4b2b C．C 3bBb D．C 3bnBb E．C 5~C9 14．不影响补体旁路途径的激活的成分 A．C1、C2、C3 B．C3 Cv。C2、C3、C4 D．C1、C2、C4 E．C5 15．、具有调理吞噬作用的补体组分 A。C3b B．C2b C．C2a D．C3a E．C5a 16．能与 C1q 结合活化补体的 Ig A.IgG、IgM B.IgA、IgM C.IgM、IgD D.IgA、IgE E.IgG、 IgA 17．经典途径中，激活补体能力最强的免疫球蛋白 A.IgG B.IgA C.IgM D.IgD E.IgE
18.补体经典途径中，补体成分激活顺序 A。C123456789 B。C124536789 C。C145236789 D。C142356789 E。C124356789 19。构成膜攻击复合物(MAC)的补体成分 A。C5b~9 B。C6b-9 C。C5b~7 D。C5b-8 E。C6b~8 20。灭活C3b的补体调节因子 A.I因子 B.S因子 C.C4bP D.C8bP E.DAF(衰变加速因 子) 21.不参与C3转化酶形成的补体成分 A.C4 B.C3 C.C2 D.C5 E.B因子 22.参与介导免疫黏附促进免疫复合物清除的补体成分 A.C3a B.C3b C.C4b D.C5a E.C5b 23.具有过敏毒素作用的补体 A.C3a、C4a B.C3a、C5a C.C3a、C4a、C5a D.C3a、C5b、 E.C3b、 C4b 24.在激活效应的放大作用中起重要作用的补体成分 A.Cl B.C2 C.C3 D.C4 E.C5 25.通过自行衰变从而阻断补体级联反应的补体片段 A.C2a B.C3b C.C4a D.C4b E.C5a 26.能协助清除免疫复合物的补体裂解片段 A.C3a B.C3b C.C5a D.iC3b E.C3d 27.参与补体正向调节的调节因子 A.D因子 B.S因子 C.DAF D.P因子 E.C8结合蛋白 28.在抗感染过程中，补体发挥作用依次出现的途径是 A.经典途径 +MBL途径 旁路途径 B.旁路途径→ 经典途径 +MBL途径 C.MBL途径→旁路途径 +经典途径 D.旁路途径+MBL途径 经典途径 E.MBL途径→经典途径→ 旁路途径 29.能促进C3转化酶灭活的是
18．补体经典途径中，补体成分激活顺序 A。C123456789 B。C 124536789 C。C145236789 D。C142356789 E。C124356789 19。构成膜攻击复合物（MAC）的补体成分 A。C5b～9 B。C6b～9 C。C5b～7 D。C5b～8 E。C6b～8 20。灭活 C3b 的补体调节因子 A.Ⅰ因子 B.S 因子 C.C4bP D.C8bP E.DAF(衰变加速因 子) 21.不参与 C3 转化酶形成的补体成分 A.C4 B.C3 C.C 2 D.C5 E.B 因子 22.参与介导免疫黏附促进免疫复合物清除的补体成分 A.C3a B.C3b C.C4b D.C5a E.C5b 23.具有过敏毒素作用的补体 A.C3a、C4a B.C3a、C5a C.C3a、C4a、C5a D.C3a、C5b、 E.C3b、 C4b 24.在激活效应的放大作用中起重要作用的补体成分 A.C1 B.C2 C.C3 D.C4 E.C5 25.通过自行衰变从而阻断补体级联反应的补体片段 A.C2a B.C3b C.C4a D.C4b E.C5a 26.能协助清除免疫复合物的补体裂解片段 A.C3a B.C3b C.C5a D.iC3b E.C3d 27.参与补体正向调节的调节因子 A.D 因子 B.S 因子 C. DAF D.P 因子 E.C8 结合蛋白 28.在抗感染过程中，补体发挥作用依次出现的途径是 A.经典途径 MBL 途径 旁路途径 B. 旁路途径 经典途径 MBL 途径 C. MBL 途径 旁路途径 经典途径 D. 旁路途径 MBL 途径 经典途径 E. MBL 途径 经典途径 旁路途径 29.能促进 C3 转化酶灭活的是
A.C1INH B.CR1 C.s因子 C.CR2 D.CR3 E.P因子 (二)多项选择题(X型题) 1.合成补体的细胞有 A.肝细胞 B.巨噬细胞 C.肠道上皮细胞 D.内皮细胞 E.浆 细胞 2.既参与旁路途径调节，又参与经典途径调节的补体成分 A.衰变加速因子 B.CR1(补体受体1) C.I因子 D.C4结合蛋白E.H 因子 3.下列有关补体系统的正确叙述有 A.补体系统在特异性和非特异性免疫中发挥作用 B。补体成分大多数以非活性的酶前体形式存在于血清中 C.补体系统的激活具有放大效应 D.补体系统激活的三条途径均是酶的级联反应 E.激活补体具有生理与病理的作用 4.补体激活的调控可通过以下方式进行 A.抗原的调节作用 B.抗体的反馈调节 C.自身衰变的调节 D.可溶性调节因子的作用 E.膜结合性调节蛋白的作用 5.下列关于补体的叙述，正确的是 A.补体含量与抗原刺激无关 B.补体分子可由多种细胞产生 C.补体对热稳定 D.是一组具有酶活性的球蛋白 E.三条激活途径有相同的末端效应 6.激活补体旁路途径的主要物质 A.细菌脂多糖 B.细菌肽聚糖 C.酵母多糖 D.凝集的IgG4 E.凝集的IgA 7.能促进吞噬细胞吞噬细菌和病毒作用的补体裂解片段 A.C2a B.C3a C.C3b D.C4b E.iC3b
A.C1INH B.CR1 C.S 因子 C.CR2 D.CR3 E.P 因子 （二）多项选择题（X 型题） 1．合成补体的细胞有 A．肝细胞 B．巨噬细胞 C．肠道上皮细胞 D．内皮细胞 E．浆 细胞 2.既参与旁路途径调节，又参与经典途径调节的补体成分 A.衰变加速因子 B.CR1(补体受体 1) C.I 因子 D.C4 结合蛋白 E.H 因子 3．下列有关补体系统的正确叙述有 A．补体系统在特异性和非特异性免疫中发挥作用 B．补体成分大多数以非活性的酶前体形式存在于血清中 C．补体系统的激活具有放大效应 D．补体系统激活的三条途径均是酶的级联反应 E．激活补体具有生理与病理的作用 4.补体激活的调控可通过以下方式进行 A.抗原的调节作用 B.抗体的反馈调节 C.自身衰变的调节 D.可溶性调节因子的作用 E.膜结合性调节蛋白的作用 5.下列关于补体的叙述，正确的是 A.补体含量与抗原刺激无关 B.补体分子可由多种细胞产生 C.补体对热稳定 D.是一组具有酶活性的球蛋白 E.三条激活途径有相同的末端效应 6. 激活补体旁路途径的主要物质 A.细菌脂多糖 B. 细菌肽聚糖 C.酵母多糖 D.凝集的 IgG4 E. 凝集的 IgA 7.能促进吞噬细胞吞噬细菌和病毒作用的补体裂解片段 A.C2a B.C3a C.C3b D.C4b E.iC3b
8.具有趋化作用的补体成分： A.C2a B.C3a C.C4a D.C4b E.C5a 9.C3b的生物学效应包括 A.介导细胞溶解 B.ADCC C.过敏毒素 D.调理作用 E.免疫调节 10.补体系统的调节因子包括 A.I因子 B.D因子 C.B因子 D.H因子 E.衰变加速因 子 11.C5b~C9的生物学活性 A.调理作用 B.免疫黏附作用 C.细胞毒作用 D.溶菌作用 E. 杀菌作用 二、填空题 1,C1是由三个亚单位 依赖于一结合成的 非活性大分子。 2.补体裂解片段 和 有较强的过敏毒素作用，而 和一具有激肽样活性，能增强血管的通透性，引起炎性充血。 3,补体激活过程根据起始顺序的不同分为 和 三条 途径。 4。根据补体系统各组分在活化过程中的生物学功能不同，可以将其分为 和 三大类。 5.微生物感染早期、当特异性抗体尚未产生时可通过 和 途径的 激活对机体有重要的防御作用。 6,补体旁路与经典途径激活过程中主要区别在于前者不需 和一 的补体成分参加。 三、名词解释 l.补体(complement,C) 2.补体受体(complement receptor,CR) 3.免疫黏附(immune adherence,IA)
8.具有趋化作用的补体成分： A.C2a B.C3a C. C4a D.C4b E. C5a 9．C3b 的生物学效应包括 A.介导细胞溶解 B.ADCC C.过敏毒素 D.调理作用 E.免疫调节 10．补体系统的调节因子包括 A.I因子 B.D因子 C.B因子 D.H因子 E.衰变加速因 子 11．C5b～C9 的生物学活性 A.调理作用 B.免疫黏附作用 C.细胞毒作用 D.溶菌作用 E. 杀菌作用 二、填空题 1．C1 是由三个亚单位＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿依 赖 于 ＿＿＿＿＿ 结 合 成 的 非 活 性 大 分 子 。 2．补体裂解片段＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿和＿＿＿＿＿ 有较强的过敏毒素作用，而＿＿ ＿＿和＿＿＿＿ 具有激肽样活性，能增强血管的通透性，引起炎性充血。 3．补体激活过程根据起始顺序的不同分为＿＿＿＿＿ 、＿＿＿＿＿和 ＿＿＿＿＿ 三条 途径。 4．根据补体系统各组分在活化过程中的生物学功能不同，可以将其分为＿＿＿＿＿＿＿ ＿、 ＿＿＿＿＿＿＿＿和＿＿＿＿＿＿＿ 三大类。 5．微生物感染早期、当特异性抗体尚未产生时可通过＿＿＿＿＿＿＿和＿＿＿＿＿＿＿途径的 激活对机体有重要的防御作用。 6．补体旁路与 经典途径激活过程中主要区别在于前者不需 ＿＿＿＿ 、＿＿＿＿ 和 ＿ ＿＿＿ 的补体成分参加。 三 、 名词解释 1．补体（complement，C） 2．补体受体(complement receptor，CR) 3．免疫黏附（immune adherence,IA）
4,衰变加速因子(decay-accelerating factor,DAF) 四、问答题 1,补体的生物学作用主要表现在哪些方面？ 2.试述补体经典途径的激活过程。 第三部分参考答案与题解 一、选择题 (一)单项选择题(A型题) 1.A 2.E 3.B 4.A 5.D 6.C 7.E 8.B 9.D10.E11.A 12.B13.D 14.D 15.A 16.A 17.C 18.D 19.A 20.A 21.D 22.B 23.C 24.C 25.D 26.B 27.D 28.D 29.B (二)多项选择题(X型题) 1.ABCD 2.ABC 3.ABCDE 4.CDE 5.ABDE 6.ABCDE 7.CDE 8.BE 9.DE 10.ADE 11.CDE 二、填空题 1.C1r、C1s、 C1q、 Ca' 2.C3a、C5a、C4a、 C2a、C4a 3.经典激活途径、MBL途径、旁路途径 4.补体系统的固有成分、补体调节蛋白、补体受体 5.旁路途径、NBL途径 6.C1C4C2 三、名词解释
4．衰变加速因子（decay-accelerating factor，DAF） 四、问答题 1．补体的生物学作用主要表现在哪些方面？ 2．试述补体经典途径的激活过程。 第三部分 参考答案与题解 一、选择题 （一）单项选择题（A 型题） 1．A 2．E 3．B 4．A 5．D 6．C 7．E 8．B 9．D 10．E 11．A 12．B 13．D 14．D 15．A 16．A 17.C 18．D 19.A 20.A 21.D 22.B 23.C 24.C 25.D 26.B 27.D 28.D 29.B （二）多项选择题（X 型题） 1． ABCD 2.ABC 3． ABCDE 4.CDE 5.ABDE 6.ABCDE 7.CDE 8.BE 9.DE 10.ADE 11.CDE 二、填空题 1．C1r、 C1s、 C1q、 Ca+ 2．C3a、 C5a、 C4a、 C2a、C4a 3．经典激活途径、MBL 途径、旁路途径 4．补体系统的固有成分、补体调节蛋白、补体受体 5．旁路途径、 NBL 途径 6．C1 C4 C2 三、名词解释
1.补体：指存在于人或动物血清中一组不耐热的具有酶活性的球蛋白，它是抗体溶菌作 用的必要补充条件。 2.补体受体：是指存在于许多细胞表面、介导补体生物学效应的重要结构。 3.免疫粘附：指免疫复合物等可借助补体C3b片段与具有C3b受体的血细胞及血小板结 合，形成较大的聚 合物，从而有利于吞噬细胞对其进行清除。 4.衰变加速因子：广泛分布于各种血细胞和组织细胞膜上，并能与这些自身细胞膜上 的C4b和C3b6分子结合，抑制C3转化酶形成或使C3转化酶解离衰变，从而保护宿主细胞不 会因补体系统的激活而受破坏。 四、问答题 1.补体系统被激活后可表现出多种生物学作用。一方面可通过形成膜攻击复合物，介 导细菌、病毒等细胞性抗原溶解，在机体抗感染和维护内环境稳定中发挥重要作用。另一方 面，在补体激活过程中可生成多种裂解片段，通过与细胞膜表面相应受体结合而介导多种生 物学功能。主要表现为①通过C3b片段介导调理吞噬和免疫粘附作用：②通过抑制免疫复合 物形成和促进其清除作用，维持机体自身稳定：③产生的C3a、C5a等活性片段具有过 敏毒素和趋化作用，C2a、C4a片段具有激肽样作用，可造成血管扩张，毛细 血管通透性增加，引起炎症反应：④作用于多种免疫细胞，参与免疫调节作用。 2.补体经典途径是由抗原抗体复合物结合C1q启动补体激活的途径。其激活物主要是 IgM、IgG1、IgG2和IgG3类抗体与相应抗原形成的免疫复合物。C1q对复合物中抗体上补体 结合位点的主动识别（需Ca2参与）导致C1q变构，产生酶活性，激活C1r,后者再催化C1s 成为具有酶活性的C1s(C1酯酶)。在Mg参与下，C1酯酶先作用于C4再作用于C2,裂解 产生的C4b和C2b形成C4h2b,即C3转化酶。后者裂解C3,产生的C3b与C4b2b 形 成C4b2b3b(C5转化酶)。C5转化酶裂解C5,产生的C5b可插入到靶细胞表面，此时C6 和C7可结合C5b,形成C5b67,随后C8再结合其上，形成C5b678,再与多个分子C9(6一 18个)结合形成C5b678(9)n(膜攻击复合体)，在靶细胞上形成贯穿细胞膜的管状结构，细 胞内外水和离子的交换最终造成靶细胞的溶解破裂。 (陈敏)
1.补体：指存在于人或动物血清中一组不耐热的具有酶活性的球蛋白，它是抗体溶菌作 用的必要补充条件。 2. 补体受体：是指存在于许多细胞表面、介导补体生物学效应的重要结构。 3.免疫粘附：指免疫复合物等可借助补体 C3b 片段与具有 C3b 受体的血细胞及血小板结 合，形成较大的聚 合物，从而有利于吞噬细胞对其进行清除。 4．衰变加速因子：广泛分布于各种血细胞和组织细胞膜上，并能与这些自身细胞膜上 的 C4b 和 C3b 分子结合，抑制 C3 转化酶形成或使 C3 转化酶解离衰变，从而保护宿主细胞不 会因补体系统的激活而受破坏。 四、问答题 1．补体系统被激活后可表现出多种生物学作用。一方面可通过形成膜攻击复合物，介 导细菌、病毒等细胞性抗原溶解，在机体抗感染和维护内环境稳定中发挥重要作用。另一方 面，在补体激活过程中可生成多种裂解片段，通过与细胞膜表面相应受体结合而介导多种生 物学功能。主要表现为①通过 C3b 片段介导调理吞噬和免疫粘附作用；②通过抑制免疫复合 物形成和促进其清除作用，维持机体自身稳定；③产生的 C3a、C5 a 等 活 性片 段 具有 过 敏毒 素 和趋 化 作用 ，C 2a、C4 a 片 段 具有 激 肽样 作 用， 可 造成 血 管扩 张 ，毛 细 血管通透性增加，引起炎症反应；④作用于多种免疫细胞，参与免疫调节作用。 2．补体经典途径是由抗原抗体复合物结合 C1q 启动补体激活的途径。其激活物主要是 IgM、IgG1、IgG2 和 IgG3 类抗体与相应抗原形成的免疫复合物。C1q 对复合物中抗体上补体 结合位点的主动识别（需 Ca2+参与）导致 C1q 变构，产生酶活性，激活 C1r，后者再催化 C1s 成为具有酶活性的 C1s（C1 酯酶）。在 Mg2+参与下，C1 酯酶先作用于 C4 再作用于 C2，裂解 产生的 C4b 和 C2b 形成 C 4b2b ，即 C3 转化酶。后者裂解 C3，产生的 C3b 与 C4b2b 形 成 C 4b2b3b （C5 转化酶）。C5 转化酶裂解 C5，产生的 C5b 可插入到靶细胞表面，此时 C6 和 C7 可结合 C5b，形成 C5b67，随后 C8 再结合其上，形成 C5b678，再与多个分子 C9（6－ 18 个）结合形成 C5b678(9)n（膜攻击复合体），在靶细胞上形成贯穿细胞膜的管状结构，细 胞内外水和离子的交换最终造成靶细胞的溶解破裂。 （ 陈敏 ）