卫生 (Hygiene) 授课:龙文芳
1 卫 生 学 (Hygiene) 授课：龙文芳
执业医师考试大纲 (1)预防医学的概述:定义、内容、特点 (2)健康及其影响因素:当代健康观、影响 健康的主要因素、健康决定因素生态学模型 (3)三级预防策略:疾病自然史与预防机会; 三级预防策略:第一级预防、第二级预 防、第三级预防
2 （1）预防医学的概述：定义、内容、特点 （2）健康及其影响因素：当代健康观、影响 健康的主要因素、健康决定因素生态学模型 （3）三级预防策略：疾病自然史与预防机会； 三级预防策略：第一级预防、第二级预 防、第三级预防 执业医师考试大纲
(1)环境与环境卫生的概念 (2)环境污染及其来源 (3)环境有害因素对健康的危害:环境有害因 素的健康效应、生物标志物、环境有害物质对 健康影响的因素及环境有害因素对健康的危害 (4)环境有害因素的控制:环境污染物的危险 度评价、环境有害因素的预防与控制
3 （1）环境与环境卫生的概念 （2）环境污染及其来源 （3）环境有害因素对健康的危害：环境有害因 素的健康效应、生物标志物、环境有害物质对 健康影响的因素及环境有害因素对健康的危害 （4）环境有害因素的控制：环境污染物的危险 度评价、环境有害因素的预防与控制
绪论 了解卫生学学科的研究内容和任务;理解三级预防的概 念树立预防为主的思想。 、了解构成人类环境的主要因素及其与人体健康的 关系。 第一章 掌握原生环境、次生环境、一次污染物、二次 人和 染物、生物圈、食物链、生态平衡、的基本概念。 三、掌握影响环境污染物健康损害程度的因素。 环境 四、了解环境污染物的吸收、分布、代谢和排泄。 五、了解卫生部门]在环境保护中的主要任务,环境卫 生法规及质量评价
4 绪论 了解卫生学学科的研究内容和任务;理解三级预防的概 念,树立预防为主的思想。 第一章 人和 环境 一、了解构成人类环境的主要因素及其与人体健康的 关系。 二、掌握原生环境、次生环境、一次污染物、二次污 染物、生物圈、食物链、生态平衡、的基本概念。 三、掌握影响环境污染物健康损害程度的因素。 四、了解环境污染物的吸收、分布、代谢和排泄。 五、了解卫生部门在环境保护中的主要任务，环境卫 生法规及质量评价
绪论
5 绪 论
现代医学 门类一级学科二级学科 临床医学 医学基础医学 环境卫生学 营养与食品卫生学 公共卫生与 预防医学职业卫生与职业医学 流行病学与卫生统计学
6 门类 一级学科 二级学科 医学 基础医学 临床医学 公共卫生与 预防医学 流行病学与卫生统计学 环境卫生学 营养与食品卫生学 职业卫生与职业医学 现代医学
、卫生学的研究对象与任务 卫生学(Hygi ene 在“预防为主”的卫生工作方针指导下: 研究:外界环境因素与人体的关系 阐述:环境因素对人体健康影响的规律 提出:改善和利用环境因素的卫生要求的 理论根据 措施愿则 预防疾病 达到:促进健康 的目的 提高生命质量
7 卫生学（Hygiene） 在“预防为主”的卫生工作方针指导下: 研究：外界环境因素与人体的关系 阐述：环境因素对人体健康影响的规律 提出：改善和利用环境因素的卫生要求的 理论根据 措施原则 预防疾病 促进健康 提高生命质量 达到： 的目的 一、卫生学的研究对象与任务
健康的概念:是指身体上、精神上和社会 适应上的完好状态而不仅仅指没有疾病或 虚弱 医学模式的转变 卫生学的研究对象与任务 概念 环境(由环境介质 environmental media 和环境因素 environmental factors组成); 遗传因素
8 健康的概念：是指身体上、精神上和社会 适应上的完好状态而不仅仅指没有疾病或 虚弱； ➢医学模式的转变 一、卫生学的研究对象与任务 ➢概念： 环境（由环境介质environmental media 和环境因素environmental factors组成）; 遗传因素
环境与人类关系 人类改造环境:适合人类生存、繁衍、发展 环境影响人类:结构、功能改变,适应环境变化 有益 生活环境化学因素岛机体 增进健康 物理因素 生产环境生物因素有害 危害健康 因素
9 人类改造环境：适合人类生存、繁衍、发展 环境影响人类：结构、功能改变，适应环境变化 生活环境 生产环境 化学因素 物理因素 生物因素 有益 因素 有害 因素 机体 增进健康 危害健康 环境与人类关系
环境因素与遗传因素相互作用 个体易感性:同一环境暴露人群,个体反应不同,患 病危险性差异 基因多态性:一个基因位点的基因决定一种遗传性状,一个基因 位点上存在一种以上正常等位基因,最少的等位基 因频率超过1%,这个基因位点具多态性 芳香胺 吸烟 膀胱癌 NATI NAT2基因变异:膀胱癌危险度增加2倍↑
10 个体易感性：同一环境暴露人群，个体反应不同，患 病危险性差异 环境因素与遗传因素相互作用 基因多态性：一个基因位点的基因决定一种遗传性状，一个基因 位点上存在一种以上正常等位基因，最少的等位基 因频率超过1%，这个基因位点具多态性 吸 烟 芳香胺 膀胱癌 NAT1 NAT2 基因变异：膀胱癌危险度增加2倍