论著·临床论坛 CHINESE COMM UN ITY DOCTORS 产后子宫复旧不良发生现况分析 者为282‰%,二者合计恶露>30天未净 肖娟张海燕张琳琳李玉梅 般情况:产妇总数98例发生子者占8612;妇科内诊检查或(和)B超 610031四川省妇幼保健院四川省妇女宫复旧不良389例,占产妇总数337%。检查子宫偏大者为5L6形;B超显示子 儿童医院 子宫复旧不良主要表现情况:经妇科宫腔积液者为590%,子宫腔异常回声 双合诊、阴道B超检查显示389例子宫复者为341%。总的子宫复旧不良发生 旧不良主要表现为恶露未净或(和)子宫率为39.3形,比相关文献报道高出许 摘要日的:了解产后子宫复旧不良实偏大,或(和)宫腔积液,或(和)宫腔异常多。我们同时统计了相应时间段的产妇 际发生情况,为降低子宫复旧不良发生率回声。见表L 总数为1837例,其中已进行产后检查的 所采取的有效措施提供重要的依据。方 能与子宫复旧不良相关的因素见占产妇总数的5378%。因此我院产后 法:对产后保健门诊20年12月-2010表2.表3表4表表6 宫复旧不良发生率高于相关文献的原 年5月产后子宫复旧不良情况进行统计 因不排除有部分产妇未来院进行产后检 和分析。结果:①产后子宫复旧不良发生 讨论 查,从而影响了我院产后子宫复旧不良实 率39.3%,高于相关文献报道;②年龄 产后子宫复旧不良发生情况:本文通际发生率准确性的可能 产次等相关因素可能对产后子宫复旧不过回顾性调查资料显示的98例产后健 部分因素与子宫复旧不良的相关关 良的影响无明显统计学意义。结论:①统康检查对象中除极少数在其他医院分娩系分析:①年龄情况:从表2中显示产妇 计期间产后失访比例较大可能影响我院外,绝大多数在我院分娩。988例产妇中 年龄组间的子宫复旧不良发生情况不 产后子宫复旧不良实际发生率的准确性 子宫复旧不良共389例,主要表现为恶露具有明显的统计学意义,在>35岁组中 ②组间样本量的较大差异可能对子宫复|干净时间延长甚至未净、或(和)妇科内总样本量仅63例,与前两组样本量差异 日不良相关国素的统计学意义产生影响诊或(和)B超检查子宫偏大或(和)B很大,这对统计结果可能会有一定影响 ③加强保健知识宣传,增强人们产后保健超显示宫腔积液或(和)子宫腔异常回声虽然不同年龄组间子宫复旧不良的比例 意识,不仅是提高广大母亲身心健康水平等。其中产后检查时恶露未净者为没有显著的差异性,但可看出随着年龄的 的重要因素,同时也是不断提升健康保健58%,恶露干净时间在产后30-40天增长子宫复旧不良的比例有增加的趋势 统计数据准确性的重要保证 表138例子宫复旧不良主要表现情况 关键词子宫复旧不良发生现况 主要表现 恶露未净 子宫偏大 宫腔积液 宫腔异常回声 次数 225 133 构成比 doi103969/jisn1007-614x2010 表2产妇年龄与子宫复旧不良相关关系 27.039 复旧不良 复旧稂比例(%) 为了解我院产后保健门诊服务对象 25-34岁 发生产后子宫复旧不良的实际状况,本文 ≥35岁 对2009年12月-2010年5月产后保健 结罘:行x列表X2=0.355,P=08 Pearson列联系数=001%无统计学意义 988例门诊资料进行分析,现报告如下 表3产妇产次与子宫复旧不良相关关系 产妇产次 复旧不良 复旧稂比例(%) 资料与方法 第2产 42.81 我院产后保健门诊进行产后健康检 ≥第3产 查的妇女988,常规进行产后保健相关结果:行×列表x2=06BP=0714Pm列联系数=0C6无统计学意义 情况了解、生殖器官检查,填写产后健康 表4分娩方式与子宫复旧不良相关关系 检查表,检查表按月进行归档保存。通过 分娩方式 复旧不良 复田艰比例(%) 回顾性调查进行资料汇总、统计 评估标准:产后子宫复旧不良是指产 剖宫产 结果:X2=003P=0.956无统计学意义。 后6周子宫仍未能恢复到非孕状态。整 表5喂养方式与子宫复旧不良相关关系 个恶露时间超过40天未净,甚至产后42 喂养方式 复旧不良 复旧艰比例(%) 天健康检查时恶露未净。妇科检査子宫 母乳喂养 较同期产褥期子宫大而软,可有轻度压 混合喂养 痛。B超显示子宫偏大,或子宫腔积液, 人工喂养 或子宫腔异常回声 结果:行x列表X2=5P=002 Pearson列联系数=005无统计学意义 统计学方法:所有数据均采用 表6产后休息天数与子宫复旧不良相关关系 SPSS13.0统计软件进行分析处理,率的 休息天数 复旧不良 复旧稂比例(%) 比较采用X2检验,相关分析采用 Speam an相关分析,以倪宗瓒主编《医学 结果:X2=2.088P=0.148无统计学意义 统计学》为指导 2周社医:医常惠09年第2(第品香第23期ouse.Allrightsreserved.htp/www.cnki.net
论著 临床论坛 CH INESE COMMUN ITY DOCTORS 42 中国社区医师 医学专业 2010年第 27期 (第 12卷总第 252期 ) 产后子宫复旧不良发生现况分析 肖 娟 张海燕 张琳琳 李玉梅 610031四川省妇幼保健院、四川省妇女 儿童医院 摘 要 目的: 了解产后子宫复旧不良实 际发生情况, 为降低子宫复旧不良发生率 所采取的有效措施提供重要的依据。方 法: 对产后保健门诊 2009年 12月 ~ 2010 年 5 月产后子宫复旧不良情况进行统计 和分析。结果: 产后子宫复旧不良发生 率 3937% , 高于相关文献报道; ! 年龄、 产次等相关因素可能对产后子宫复旧不 良的影响无明显统计学意义。结论: 统 计期间产后失访比例较大可能影响我院 产后子宫复旧不良实际发生率的准确性; ! 组间样本量的较大差异可能对子宫复 旧不良相关因素的统计学意义产生影响; ∀ 加强保健知识宣传, 增强人们产后保健 意识, 不仅是提高广大母亲身心健康水平 的重要因素, 同时也是不断提升健康保健 统计数据准确性的重要保证。 关键词 子宫复旧不良 发生 现况 分析 do:i 10. 3969 / .j issn. 1007 - 614x. 2010. 27. 039 为了解我院产后保健门诊服务对象 发生产后子宫复旧不良的实际状况, 本文 对 2009年 12月 ~ 2010年 5 月产后保健 988例门诊资料进行分析, 现报告如下。 资料与方法 我院产后保健门诊进行产后健康检 查的妇女 988例, 常规进行产后保健相关 情况了解、生殖器官检查, 填写产后健康 检查表, 检查表按月进行归档保存。通过 回顾性调查进行资料汇总、统计。 评估标准: 产后子宫复旧不良是指产 后 6周子宫仍未能恢复到非孕状态。整 个恶露时间超过 40天未净, 甚至产后 42 天健康检查时恶露未净。妇科检查子宫 较同期产褥期子宫大而软, 可有轻度压 痛。 B超显示子宫偏大, 或子宫腔积液, 或子宫腔异常回声。 统 计 学 方 法: 所 有 数 据 均 采 用 SPSS130统计软件进行分析处理, 率的 比 较 采 用 X 2 检 验, 相 关 分 析 采 用 Spearm an相关分析, 以倪宗瓒主编#医学 统计学∃为指导。 结 果 一般情况: 产妇总数 988 例, 发生子 宫复旧不良 389例, 占产妇总数 39 37% 。 子宫复旧不良主要表现情况: 经妇科 双合诊、阴道 B 超检查显示 389例子宫复 旧不良主要表现为恶露未净或 ( 和 ) 子宫 偏大, 或 (和 ) 宫腔积液, 或 ( 和 ) 宫腔异常 回声。见表 1。 可能与子宫复旧不良相关的因素见 表 2、表 3、表 4、表 5、表 6。 讨 论 产后子宫复旧不良发生情况: 本文通 过回顾性调查资料显示的 988 例产后健 康检查对象中除极少数在其他医院分娩 外, 绝大多数在我院分娩。 988例产妇中 子宫复旧不良共 389例, 主要表现为恶露 干净时间延长甚至未净、或 ( 和 ) 妇科内 诊或 (和 ) B 超检查子宫偏大、或 ( 和 ) B 超显示宫腔积液或 (和 )子宫腔异常回声 等。其 中 产后 检 查 时 恶 露 未 净者 为 5784% , 恶露干净时间在产后 30~ 40天 者为 2828% , 二者合计恶露 > 30天未净 者占 8612% ; 妇科内诊检查或 (和 ) B超 检查子宫偏大者为 5167% ; B 超显示子 宫腔积液者为 50 90% , 子宫腔异常回声 者为 34 19% 。总的子宫复旧不良发生 率为 3937% , 比相关文献 报道高出许 多。我们同时统计了相应时间段的产妇 总数为 1837 例, 其中已进行产后检查的 占产妇总数的 53 78% 。因此我院产后 子宫复旧不良发生率高于相关文献的原 因不排除有部分产妇未来院进行产后检 查, 从而影响了我院产后子宫复旧不良实 际发生率准确性的可能。 部分因素与子宫复旧不良的相关关 系分析: 年龄情况: 从表 2中显示产妇 各年龄组间的子宫复旧不良发生情况不 具有明显的统计学意义, 在 % 35 岁组中 总样本量仅 63 例, 与前两组样本量差异 很大, 这对统计结果可能会有一定影响。 虽然不同年龄组间子宫复旧不良的比例 没有显著的差异性, 但可看出随着年龄的 增长子宫复旧不良的比例有增加的趋势。 表 1 389例子宫复旧不良主要表现情况 主要表现 恶露未净 子宫偏大 宫腔积液 宫腔异常回声 人 次 数 225 201 198 133 构成比% 57 84 5167 5090 3419 表 2 产妇年龄与子宫复旧不良相关关系 产妇年龄 复旧不良 正常 合计 复旧不良比例 ( % ) < 25岁 108 176 284 3803 25~ 34岁 255 386 641 3978 % 35岁 26 37 63 4127 结果: 行 & 列表X 2= 0355, P = 0 837, Pea rson列联系数 = 0019。无统计学意义。 表 3 产妇产次与子宫复旧不良相关关系 产妇产次 复旧不良 正常 合计 复旧不良比例 ( % ) 第 1产 326 513 839 3886 第 2产 62 85 147 4281 %第 3产 1 1 2 5000 结果: 行 & 列表X 2= 0673, P = 0 714, Pea rson列联系数 = 0026。无统计学意义。 表 4 分娩方式与子宫复旧不良相关关系 分娩方式 复旧不良 正常 合计 复旧不良比例 ( % ) 顺产 139 213 352 3949 剖宫产 250 386 636 3931 结果: X2 = 0003, P= 0956。无统计学意义。 表 5 喂养方式与子宫复旧不良相关关系 喂养方式 复旧不良 正常 合计 复旧不良比例 ( % ) 母乳喂养 128 194 322 3975 混合喂养 204 283 487 4189 人工喂养 57 122 179 3184 结果: 行 & 列表X 2= 5562, P = 0 062, Pea rson列联系数 = 0075。无统计学意义。 表 6 产后休息天数与子宫复旧不良相关关系 休息天数 复旧不良 正常 合计 复旧不良比例 ( % ) < 30天 11 9 20 5500 % 30天 378 590 968 3950 结果: X2 = 2088, P= 0148。无统计学意义
论著·临床论坛 贲门癌根治术患者手术期的呼吸管理 膛震动,将气管内的痰液排气,避免只用引流量。在术后第1个24小时内引流量 吕素萍阿力努尔·热合曼 喉头震动引出的咳嗽仅能将喉咙部的痰可达100-300m色暗 834700新疆塔城市人民医院 液咳出。对清理气管内的痰液是无效的。少,若引出的为鲜红色血性液且连续3 术后护理:①清理呼吸道分泌物:有小时每小时超过100m提示有活动性出 d103909)1sa.10m7-61432010效的咳嗽是清理呼吸道分泌物的最好方血可能 27.040 法,但患者因惧怕伤口裂开和咳嗽引出的 痰液的观察:在帮助患者排痰时,应 伤口疼痛而不愿咳嗽,向患者讲清痊愈与注意观察患者排出的痰液。如患者排出 贲门解剖位置紧贴肌与胸腔接|咳嗽的关系,必要时给子适应的镇静剂脓性黄色黏痰、多考虑呼吸系统感染应 近,手术为全麻下经胸根治术。全麻过程 中的气管插管及手术需打开胸膛,都是引液,利于痰液咳出,并在患者咳嗽时予以 术后的活动:术后活动是促进引流 起呼吸系统并发症的诱因。所以呼吸的协助以减轻痛苦。护士将双手分别放在改善呼吸状况的重要方面。在拔出闭式 训练与管理在手术期的护理很重要 患者胸部前后,具体部位是一手放在患侧引流前应鼓励患者做床上运动拔除闭式 胸后,另一支手插在胸部伤口下,让患者引流后应鼓励并协助患者下床活动 床资料 咳嗽,咳痰。另一种方法是:护士将一手 2001-12月收治喷门癌根治术患放在患者患侧肩膀向下压另一支手置于康复指导 者4例。其中男例,女6例。术后出现伤口下,教患者进行深呼吸次数然后用 贲门癌根治术患者因术中将其残胃 呼吸道并发症2例经治疗后均治愈出院 力咳嗽排痰。②胸腔闭式引流的护理:拉入胸腔与食管吻合,胃体积虽变小,但 喷门癌根治术患者放置闭式引流是为了在胸腔所占体积较食管大,术后应少量多 护理 患者胸膜腔渗液引出,预防感染。在护理餐,吃易消化食物每次进食不宜过饱 术前护理:加强心理护理深呼吸的训时应注意妥善固定,防止脱落,保持畅通 造成肺部受压,并嘱患者坚持戒烟,以 冻和有效的咳嗽,排痰,教患者深呼气 经常自上而下挤捏引流管,观察水柱波动减少肺部并发症发生。 屏住呼吸-用力咳嗽。咳嗽时应引起胸情况观察引流的颜色性质,并准确记录 ②本次分娩产次:从表3中可以看出,不|情况虽有一定差异,但在统计学上没差异 34岁分娩。②产次:我国的计划生育 同产次的产妇子宫复旧不良的比例没有有显著性。有相关研究报道人工喂养者基本国策决定了目前第一产的产妇远远 显著差异。我国提倡一对夫妇只生一个产后子宫复旧不良发生率高于母乳喂养多于第二产及以上者。③产后休息天数 孩子,因此目前第一产仍占绝大多数,在者,本资料未能支持该观点分析原因可产后特殊的生理过程及我国传统习俗决 本次资料中第一产者所占比例为能主要与受各组间样本量不平衡的影响定了绝大多数产妇产后有足够的休息时 849%,而第三产及以上仅2例,占有关。⑤后休息天数:表6显示出在产间 02%,故组间样本量差异巨大可能是影后休息时间30天的两组间 然而失访率是我们所能控制的,较高 响结果的根本原因。尽管如此,我们可以子宫复旧不良发生比例在统计学上差异的失访率可能与人们健康保健知识尤其 看出随着产次的增加子宫复旧不良的比没有显著性导致这种结果的主要原因可是产后母亲的康复及相关保健知识的缺 例仍有增高的趋势。③分娩方式:从表 能与组间样本量差异巨大有关。我国传 有关,同时还与健康保健知识宣传教育 中可以看出,剖宫产术与顺产比较,子宫统的“坐月子”在很大程度上保证了产妇的不到位有关。要逐步增强人们的产后 复旧不良发生率的比例在统计学上没有在产褥期间有足够的休养时间因此资料健康保健意识,提高产后保健率 显著性差异,这与其他大多数研究资料显中产后休养时间>30天者所占比例达到 示的剖宫产术后子宫复旧不良高于顺产了979%。但从资料中仍可看到产后参考文献 者不一致。其主要原因可能是由于本资休息30天的则为39.5(,与前子宫复旧情况的比较重庆医科大学学报 35.6%,剖宫产术者占643‰。而我者比较有一定下降趋势。 200934(5)640-642 院在相应期间实际的顺产者占391% 通过上述分析认为,影响本文统计结2李刚王旭张立子宫复旧与分娩方式的 剖宫产术者占68%,其中进行了产后果的因素主要有以下两点:0高的失访 关系.吉林大学学报·医学版,200834 检查的顺产者为48.89,剖宫产术者为率,同期达到462%,虽不能就此推论 (2):208 s9%,由此可见顺产后的产妇回访产后未来院检查者均正常,但却不能排除3彭燕户丹朱春云等,产妇产后卧安对子 率低于剖宫产术者。由于无法统计失访因子宫复旧不良而来院检查者的比例可 产妇的恢复情况故本次资料统计结果可能要大些。②组间样本量的较大差异使 00723(8X):31-32 能对其实际发生率有一定的影响。④喂相关因素在影响子宫复旧不良方面不具 4林素云,陈海平.社会因素剖宫产与自然产 患者产后子宫复旧情况比较.全科医学临 养方式:从表5中可以看出,以母乳喂养有明显的统计学意义 床与教育,20075(3):23-234 为主要喂养方式,占81.8‰%,人工喂养 其中组间样本量的差异是我们无法5李荆程海燕超声对剖宫产子宫复旧后检 仅占181第%。在纯母乳喂养、混合喂控制的。①年龄:根据女性的生理和目前 查的分析,中国妇幼保健,200621(1):134 养、人工喂养三组间,子宫复旧不良发生的社会因素决定了绝大多数人选择在25 199.2010 China academic journal electronic p忠围社区医医常青出210年第3期12香总第3期
论著 临床论坛 中国社区医师 医学专业 2010年第 27期 (第 12卷总第 252期 ) 43 贲门癌根治术患者手术期的呼吸管理 吕素萍 阿力努尔 热合曼 834700新疆塔城市人民医院 do:i 10. 3969 / .j issn. 1007 - 614x. 2010. 27. 040 贲门解剖位置紧贴膈肌, 与胸腔接 近, 手术为全麻下经胸根治术。全麻过程 中的气管插管及手术需打开胸膛, 都是引 起呼吸系统并发症的诱因。所以, 呼吸的 训练与管理在手术期的护理很重要。 临床资料 2009年 1~ 12月收治喷门癌根治术患 者 34例。其中男 28例, 女 6例。术后出现 呼吸道并发症 2例, 经治疗后均治愈出院。 护 理 术前护理: 加强心理护理深呼吸的训 练和有效的咳嗽, 排痰, 教患者深呼气 - 屏住呼吸 - 用力咳嗽。咳嗽时应引起胸 膛震动, 将气管内的痰液排气, 避免只用 喉头震动引出的咳嗽仅能将喉咙部的痰 液咳出。对清理气管内的痰液是无效的。 术后护理: 清理呼吸道分泌物: 有 效的咳嗽是清理呼吸道分泌物的最好方 法, 但患者因惧怕伤口裂开和咳嗽引出的 伤口疼痛而不愿咳嗽, 向患者讲清痊愈与 咳嗽的关系, 必要时给予适应的镇静剂, 每日至少给患者做 2次雾化吸入, 稀释痰 液, 利于痰液咳出, 并在患者咳嗽时予以 协助以减轻痛苦。护士将双手分别放在 患者胸部前后, 具体部位是一手放在患侧 胸后, 另一支手插在胸部伤口下, 让患者 咳嗽, 咳痰。另一种方法是: 护士将一手 放在患者患侧肩膀向下压, 另一支手置于 伤口下, 教患者进行深呼吸次数, 然后用 力咳嗽, 排痰。! 胸腔闭式引流的护理: 喷门癌根治术患者放置闭式引流是为了 患者胸膜腔渗液引出, 预防感染。在护理 时应注意妥善固定, 防止脱落, 保持畅通。 经常自上而下挤捏引流管, 观察水柱波动 情况, 观察引流的颜色、性质, 并准确记录 引流量。在术后第 1个 24小时内引流量 可达 100 ~ 300m ,l 色暗红, 以后逐渐减 少, 若引出的为鲜红色血性液, 且连续 3 小时每小时超过 100m ,l 提示有活动性出 血可能。 痰液的观察: 在帮助患者排痰时, 应 注意观察患者排出的痰液。如患者排出 脓性黄色黏痰, 多考虑呼吸系统感染, 应 及时汇报医生。 术后的活动: 术后活动是促进引流, 改善呼吸状况的重要方面。在拔出闭式 引流前应鼓励患者做床上运动, 拔除闭式 引流后应鼓励并协助患者下床活动。 康复指导 贲门癌根治术患者因术中将其残胃 拉入胸腔与食管吻合, 胃体积虽变小, 但 在胸腔所占体积较食管大, 术后应少量多 餐, 吃易消化食物, 每次进食不宜过饱, 以 免造成肺部受压, 并嘱患者坚持戒烟, 以 减少肺部并发症发生。 ! 本次分娩产次: 从表 3中可以看出, 不 同产次的产妇子宫复旧不良的比例没有 显著差异。我国提倡一对夫妇只生一个 孩子, 因此目前第一产仍占绝大多数, 在 本 次 资 料 中 第 一 产 者 所 占 比 例 为 8492% , 而 第 三产 及 以 上 仅 2 例, 占 0 20% , 故组间样本量差异巨大可能是影 响结果的根本原因。尽管如此, 我们可以 看出随着产次的增加, 子宫复旧不良的比 例仍有增高的趋势。∀ 分娩方式: 从表 4 中可以看出, 剖宫产术与顺产比较, 子宫 复旧不良发生率的比例在统计学上没有 显著性差异, 这与其他大多数研究资料显 示的剖宫产术后子宫复旧不良高于顺产 者不一致。其主要原因可能是由于本资 料所纳入的 988例检查对象中, 顺产者占 3563% , 剖宫产术者占 6437% 。而我 院在相应期间实际的顺产者占 39 19% , 剖宫产术者占 60 81% , 其中进行了产后 检查的顺产者为 4889% , 剖宫产术者为 5694% 。由此可见, 顺产后的产妇回访 率低于剖宫产术者。由于无法统计失访 产妇的恢复情况, 故本次资料统计结果可 能对其实际发生率有一定的影响。∋喂 养方式: 从表 5 中可以看出, 以母乳喂养 为主要喂养方式, 占 8188% , 人工喂养 仅占 18 12% 。在纯母乳喂 养、混合喂 养、人工喂养三组间, 子宫复旧不良发生 情况虽有一定差异, 但在统计学上没差异 有显著性。有相关研究报道人工喂养者 产后子宫复旧不良发生率高于母乳喂养 者, 本资料未能支持该观点, 分析原因可 能主要与受各组间样本量不平衡的影响 有关。( 产后休息天数: 表 6显示出在产 后休息时间 < 30 天和 % 30 天的两组间, 子宫复旧不良发生比例在统计学上差异 没有显著性, 导致这种结果的主要原因可 能与组间样本量差异巨大有关。我国传 统的) 坐月子∗在很大程度上保证了产妇 在产褥期间有足够的休养时间, 因此资料 中产后休养时间% 30天者所占比例达到 了 9798% 。但从资料中仍可看到产后 休息 < 30天的子宫复旧不良的比例为 5500% , 而% 30天的则为 3950% , 与前 者比较有一定下降趋势。 通过上述分析认为, 影响本文统计结 果的因素主要有以下两点: 较高的失访 率, 同期达到 4622% , 虽不能就此推论 产后未来院检查者均正常, 但却不能排除 因子宫复旧不良而来院检查者的比例可 能要大些。! 组间样本量的较大差异, 使 相关因素在影响子宫复旧不良方面不具 有明显的统计学意义。 其中组间样本量的差异是我们无法 控制的。 年龄: 根据女性的生理和目前 的社会因素决定了绝大多数人选择在 25 ~ 34岁分娩。 ! 产次: 我国的计划生育 基本国策决定了目前第一产的产妇远远 多于第二产及以上者。∀ 产后休息天数: 产后特殊的生理过程及我国传统习俗决 定了绝大多数产妇产后有足够的休息时 间。 然而失访率是我们所能控制的, 较高 的失访率可能与人们健康保健知识, 尤其 是产后母亲的康复及相关保健知识的缺 乏有关, 同时还与健康保健知识宣传教育 的不到位有关。要逐步增强人们的产后 健康保健意识, 提高产后保健率。 参考文献 1 李晓勤, 张瑛, 孙江川. 剖宫产与自然分娩 子宫复旧情况的比较. 重庆医科大学学报, 2009, 34( 5 ): 640- 642. 2 李刚, 王旭, 张立. 子宫复旧与分娩方式的 关系. 吉林大学学报 医学版, 2008, 34 ( 2): 208. 3 彭燕, 卢丹, 朱春云, 等, 产妇产后卧姿对子 宫复旧影响的研究. 中国实用护理杂志, 2007, 23( 8X): 31- 32. 4 林素云, 陈海平. 社会因素剖宫产与自然产 患者产后子宫复旧情况比较. 全科医学临 床与教育, 2007, 5 ( 3): 233 - 234. 5 李荆, 程海燕. 超声对剖宫产子宫复旧后检 查的分析, 中国妇幼保健, 2006, 21 ( 1 ): 134 - 135