病例导入 曾女士,孕妇,32岁,G1P0,现妊娠28周, 幼年曾患急性肾炎。检查:血压15.96/10.64kPa, 下肢水肿(+),心率80次/min,心律齐,心尖 区Ⅱ级舒张期杂音,肺部阴性。子宫底高度18cm, 胎心率140次/min,HbsAg(+),尿蛋白(±), 空腹血糖5.6mmol/L。 请问:1.首选的诊断是什么? 2.应怎样处理?
教学目标 知识目标 ·1.了解妊娠、分娩及产褥期与心脏病的相互影响; ·2.熟悉妊娠期心脏病的诊断和处理。 技能目标 ·1.能对心脏的代偿功能进行分级; ·2.能熟练掌握妊娠合并心脏病妊娠期、分娩期 的处理要点
概述 ·妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的重要原因。心脏病居 孕产妇死因第二位。 风湿性心脏病 最多见 先天性心脏病 妊高征性心脏病 妊娠合并心脏病 贫血性心脏病 高血压性心脏病 ● 肺源性心脏病 围生期心肌病等