问题导入 一孕妇，28岁，停经2个月，有恶心呕吐。 昨日搬重物后，腰酸，下坠感，有少量阴道流 血。检查：宫颈着色，宫颈口闭，宫体前倾， 2月妊娠大小，质软，活动，附件未及异常， 尿妊娠试验阳性，超声见宫腔内有孕囊，可见 胎心搏动。 请问：1.该病人怎样了？ 2.应怎样处理？
演 妇产科教研室 永州职业技术学院医学院
教学内容 1.流产的定义与原因。 2.自然流产的病理与类型。 3.各类流产的诊断与处理
教学目标 知识目标 ·1.了解自然流产的原因与病理。 ·2.熟悉自然流产的定义和自然流产的类型。 ·3.掌握先兆流产、难免流产、不全流产、完 全流产、潴留流产、习惯性流产、流产感 染的临床表现、诊断要点
技能目标 ·1.能识别各种不同类型的流产。 ·2.能对各种类型的流产进行基本处理 态度目标 ·1.培养学生认真学习、热爱生命的精神 ·2。具有扎实的专业技术与临床思维能力：
教学重点 各类流产的诊断要点与处理方法 教学难点 先兆流产、难免流产、不全流产 完全流产鉴别要点
定义 ·1.流产：指妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g 而终止者。 ·2.早期流产流产发生于12周以前者。 ·3.晚期流产流产发生于12周不足28同者
原因 1、胚胎、胎儿及其附属物方面 (1)遗传基因缺陷：早期流产时，染色 体异常的胚胎占50%~~60%，多为染色 体数目异常，其次为结构异常。 (2)胎盘异常 题烟焰并 原所我程名多超
·2、母体方面 (1)全身性疾病 (2)内分泌失调 (3)生殖器官疾病 (4)其它因素：免疫因素、 环境因素 免疫因素
病理变化 ·1、孕8W以前流产：易形成完全 流产，流血不多。 ·2、孕8~12W流产：易形成不全 流产，流血多。 ·3、孕12W以后流产：流产过程 常与足月分娩相似流血不多
