145141414 4444454414 第六章胆减受体激动药 Cholinoceptor agonists
第六章 胆碱受体激动药 Cholinoceptor agonists
胆碱受体激动药 激动胆碱受体胆碱受体 N胆碱体 →产生与乙酰胆碱类似作用
胆碱受体激动药 激动胆碱受体 M胆碱受体 N胆碱受体 产生与乙酰胆碱类似作用
::1187177 14114141451414514t 第一节！ M胆碱受体激动药
第一节 M胆碱受体激动药
分类 4胆碱酯类 主要兴奋M受体 4拟胆碱生物碱
分 类 胆碱酯类 ——主要兴奋M受体 拟胆碱生物碱
胆碱酯类(choline esters) A2777 039331中：日
一、胆碱酯类(choline esters)
乙酰胆碱（Acetylcholine,ACh) 【药理作用】 1.M样作用 心脏：心率↓，心肌收缩力↓，房室结及浦肯野纤维传导↓， 心房不应期↓ 4血管：ACh激动内皮细胞的M受体→释放 NO→cGMP↑→ 血管平滑肌松弛 4平滑肌：胃肠道、泌尿道、支气管平滑肌兴奋。 4腺体：腺体分泌1
乙酰胆碱（Acetylcholine,ACh） 【药理作用】 1.M样作用 心脏:心率,心肌收缩力,房室结及浦肯野纤维传导, 心房不应期 血管：ACh激动内皮细胞的M受体→释放 NO→cGMP↑→ 血管平滑肌松弛 平滑肌：胃肠道、泌尿道、支气管平滑肌兴奋。 腺体：腺体分泌 眼：瞳孔括约肌和睫状肌收缩
2.N样作用 激动NN胆碱受体→兴奋神经节 交感神经节 一心肌收缩力↑、小血管收缩 血压个 副交感神经节一 胃肠道、膀胱等器官的平滑 肌收缩↑，腺体分泌↑ 激动N胆碱受体：激动运动神经终板上的 N受体→骨骼肌收缩
2.N样作用 激动NN胆碱受体兴奋神经节 交感神经节——心肌收缩力、小血管收缩， 血压 副交感神经节——胃肠道、膀胱等器官的平滑 肌收缩，腺体分泌 激动NM胆碱受体：激动运动神经终板上的 NM受体 骨骼肌收缩
EE5AE8E43EKJ143143122443 元：51： : 二、生物碱类
二、生 物 碱 类
毛果芸香碱(Pilocarpine)
毛果芸香碱（Pilocarpine）
【药理作用】 直接激动M受体→对眼、腺体的作用明显 1.眼 缩瞳：瞳孔括约肌的环状肌向瞳孔中心方向收缩 $降低眼内压：缩瞳→房水易于回流→眼内压↓ 调节痉挛：瞳孔括约肌向瞳孔中心方向收缩→悬韧带松 地→晶状体变凸一→视近物清楚，远物模糊→调节痉挛圆 2.腺体 腺体分泌增加，尤以汗腺和唾液腺最为明显
直接激动M受体对眼、腺体的作用明显 1.眼 缩瞳：瞳孔括约肌的环状肌向瞳孔中心方向收缩 降低眼内压：缩瞳房水易于回流眼内压 调节痉挛：瞳孔括约肌向瞳孔中心方向收缩→悬韧带松 弛→晶状体变凸→视近物清楚，远物模糊→调节痉挛 2.腺体 腺体分泌增加，尤以汗腺和唾液腺最为明显 【药理作用】