第十二章 造血系统疾病 患儿的护理 第二节小儿贫血 周静 Shi He Zi University Medical College Pediatric Nursing
Shi He Zi University Medical College Pediatric Nursing 第十二章 造血系统疾病 患儿的护理 周静 第二节 小儿贫血
教学目标 ● 掌握儿童贫血的诊断标准及分类（重点） 掌握营养性缺铁性贫血的特点。 了解铁代谢过程及发病机理。 ·掌握儿童铁代谢的特点，缺铁的病因。 掌握缺铁性贫血的临床表现及铁缺乏生化检 查。 掌握铁治疗的原则及铁剂使用方法。缺铁的 预防。 了解VtB12,叶酸代谢特点与区别。 。了解巨细胞贫血的治疗方法. 儿科护理学
儿科护理学 教学目标 • 掌握儿童贫血的诊断标准及分类（重点） • 掌握营养性缺铁性贫血的特点。 • 了解铁代谢过程及发病机理。 • 掌握儿童铁代谢的特点,缺铁的病因。 • 掌握缺铁性贫血的临床表现及铁缺乏生化检 查。 • 掌握铁治疗的原则及铁剂使用方法。缺铁的 预防。 • 了解VitB12，叶酸代谢特点与区别。 • 了解巨细胞贫血的治疗方法
教学内容 1.小儿贫血概述 +2.营养性贫血：营养性缺铁性贫 血、巨幼细胞性贫血 儿科护理学
儿科护理学 1.小儿贫血概述 2.营养性贫血：营养性缺铁性贫 血、巨幼细胞性贫血 教学内容
小儿贫血概述 儿科护理学
儿科护理学 小儿贫血概述
血红蛋白正常值 世界卫生组织 6月~6岁≥110g/L 6≈14岁≥120g/L 中国儿科血液学组 新生儿≥145g/L 1~4月≥90g/九 4~6月≥100g/L 海拔每升高1000m,Hb上升4% 儿科护理学
儿科护理学 世界卫生组织 6月～6岁≥110g/L 6～14岁≥120g/L 血红蛋白正常值 中国儿科血液学组 新生儿≥145g/L 1～4月≥90g/L 4～6月≥100g/L *海拔每升高1000m，Hb上升4%
一、贫血定义 外周血中单位容积内红细胞数或血红蛋 自量低于正常。 儿科护理学
儿科护理学 一、贫 血 定 义 外周血中单位容积内红细胞数或血红蛋 白量低于正常
二、贫血分类 (一)按严重程度分 极重度 重度 中度 轻度 血红蛋白(g/几) <30 <60 <90 <120 *(<60)》 (<90) (<120)》 (K145) RBC数 <1.0 <2.0 <3.0 <4.0 (×1012/九) *括号内为新性儿分度标准 儿科护理学
儿科护理学 （一）按严重程度分 极重度 重度 中度 轻度 血红蛋白(g/L) <30 <60 <90 <120 *(<60) (<90) (<120) (<145) RBC数 <1.0 <2.0 <3.0 <4.0 (×1012/L) *括号内为新生儿分度标准 二、贫血分类
二、贫血分类 (二)按病因分类 1.红细胞和血红蛋白生成不足 2.红细胞破坏增加（溶血） 3.红细胞丢失过多 儿科护理学
儿科护理学 二、贫血分类 （二）按病因分类 1.红细胞和血红蛋白生成不足 2.红细胞破坏增加(溶血) 3.红细胞丢失过多
二、贫血分类 (二)按病因分类 1.红细胞和血红蛋白生成不足 造血物质缺乏 缺铁性贫血，巨幼细胞性贫血(B12、 叶酸缺乏)、VitB6缺乏、VitC缺乏 蛋白质缺乏、铜缺乏 骨髓造血功能障碍 再生障碍性贫血 单纯红细胞再生障碍性贫血 其它 感染、炎症、肾病、癌症、铅中毒等 儿科护理学
儿科护理学 （二）按病因分类 1.红细胞和血红蛋白生成不足 ▲ 造血物质缺乏 缺铁性贫血，巨幼细胞性贫血(B12、 叶酸缺乏)、Vit B6 缺乏、Vit C 缺乏 蛋白质缺乏、铜缺乏 ▲ 骨髓造血功能障碍 再生障碍性贫血 单纯红细胞再生障碍性贫血 ▲ 其它 感染、炎症、肾病、癌症、铅中毒等 二、贫血分类
二、贫血分类 (二)按病因分类 2.红细胞破坏增加 ▲红细胞内在异常 ●红细胞膜结构异常： 遗传性球形红细胞增多症 红细胞酶缺陷： G6PD缺乏、PK缺乏 血红蛋白结构或合成障碍： 地中海贫血、异常血红蛋白病 儿科护理学
儿科护理学 （二）按病因分类 2.红细胞破坏增加 ▲ 红细胞内在异常 ●红细胞膜结构异常： 遗传性球形红细胞增多症 ●红细胞酶缺陷： G6PD缺乏、PK缺乏 ● 血红蛋白结构或合成障碍: 地中海贫血、异常血红蛋白病 二、贫血分类