神经系统疾病患儿的护理
神经系统疾病患儿的护理
教学目标 熟悉小)儿神经系统特征及检查 熟悉化脓性脑膜炎的治疗 掌握化脓性脑膜炎的护理 ■掌握病毒性脑炎和脑膜炎的临床表现 ■掌握病毒性脑炎的护理 ■了解痫性发作和癫痫的临床表现及治疗要点 ■掌握癫痫及脑性瘫痪的护理措施
教学目标 ◼ 熟悉小儿神经系统特征及检查 ◼ 熟悉化脓性脑膜炎的治疗 ◼ 掌握化脓性脑膜炎的护理 ◼ 掌握病毒性脑炎和脑膜炎的临床表现 ◼ 掌握病毒性脑炎的护理 ◼ 了解痫性发作和癫痫的临床表现及治疗要点 ◼ 掌握癫痫及脑性瘫痪的护理措施
中枢神经系统的活动： 兴奋 大解车域有新色 抑制 以保证人体生理功能的正常进行
中枢神经系统的活动： 兴奋 抑制 以保证人体生理功能的正常进行
小儿神经系统特征及检查 大脑 垂体 脑桥 小脑 延随 中脑水管
小儿神经系统特征及检查
一、小儿神经系统特征 路 1、大脑 小)儿的脑耗氧量，在基础代谢状态下 占总耗氧的50%，对缺氧的耐受性较成 人差
小儿的脑耗氧量，在基础代谢状态下 占总耗氧的50％，对缺氧的耐受性较成 人差。 一、小儿神经系统特征 1、大 脑
2、脊髓 小儿脊髓在出生时已较为成熟，约重 2~6g,是成人脊髓的1/4~1/5。 3、脑脊液 脑脊液(Cerebro-Spinal Fluid,CsF)为无 色透明的液体，充满在各脑室、蛛网膜下腔和 脊髓中央管内，由脑室中的脉络丛产生
小儿脊髓在出生时已较为成熟，约重 2～6g，是成人脊髓的1/4～1/5。 2、脊 髓 3、脑脊液 脑脊液(Cerebro-Spinal Fluid，CSF) 为无 色透明的液体，充满在各脑室、蛛网膜下腔和 脊髓中央管内, 由脑室中的脉络丛产生
3.1脑脊液循环图 蛛网 第 中脑 第 正中 侧脑室→室间→ →导水→四→孔侧 膜下 孔 脑室 管 鉴 孔 ↓ 蛛网膜粒 脉络丛 脉络丛 脉络丛 静脉窦 ↓ 动脉 动脉 动脉 静脉
侧脑室 室间 孔 第 三 脑 室 中脑 导水 管 第 四 脑 室 正中 孔侧 孔 蛛网 膜下 腔 脉络丛 脉络丛 脉络丛 蛛网膜粒 静脉窦 静脉 动脉 动脉 动脉 3.1 脑脊液循环图
。3.2脑脊液 小儿脑脊液检查正常值 婴儿（新生儿） 儿童 总量 50ml 100~150ml 压力(mmH20) 30~80 70~200 细胞数 (0~20)×106/L (0~10)×106/几 蛋白总量g/儿 0.2~1.2 0.2~0.4 糖(mmol/L) 3.95.0 2.8~4.5 氯化物(mmol/儿) 110~122 117~127
3.2 脑脊液 婴儿（新生儿） 儿 童 总量 50ml 100～150ml 压力（mmH2O） 30～80 70～200 细胞数 （0～20）×106/L （0～10）×106/L 蛋白总量g/L 0.2～1.2 0.2～0.4 糖（mmol/L） 3.9～5.0 2.8～4.5 氯化物（mmol/L） 110～122 117～127 小儿脑脊液检查正常值
二、神经反射 小儿神经反射为两大类： 1.终身存在的反射 >角膜放射、结膜放射、瞳孔 放射、咽放射、吞咽放射 >减弱或消失神经系统病变
小儿神经反射为两大类： 二、神经反射 ➢角膜放射、结膜放射、瞳孔 放射、咽放射、吞咽放射 ➢减弱或消失 神经系统病变 1.终身存在的反射
二、神经反射 2.小儿时期暂时性反射 (1)出生后逐渐消失的反射： 反射 迈步反射 握持反射 拥抱反射 觅食、吸吮 反射 消失年龄 2~3月 3~4月 3~6月 4~7月
二、神经反射 2.小儿时期暂时性反射 反射 迈步反射 握持反射 拥抱反射 觅食、吸吮 反射 消失年龄 2～3月 3～4月 3～6月 4～7月 （1）出生后逐渐消失的反射：