康复医学评定
康复医学评定
第一节康复评定概述 定义 康复评定:是用客观的量化的方法有 效和准确地评定残疾者功能障碍的 种类、性质、范围、严重程度和预 后
第一节 康复评定概述 一 、 定义 康复评定：是用客观的量化的方法有 效和准确地评定残疾者功能障碍的 种类、性质、范围、严重程度和预 后
二、康复评定的内容 内容较多,大体上可分为三个层次。 (一).单项评定:如运动、感觉功能 心理或语言功能等
二、 康复评定的内容 内容较多，大体上可分为三个层次。 (一).单项评定：如运动、感觉功能、 心理或语言功能等
(二).个体评定:主要是指个体日 常生活能力。如ADL中的 Barthe 指数。FIM(功能独立性)评定 等。 (三).全面评定:包括个体的和社 会功能状态评定。如 PULSES量表
(二).个体评定：主要是指个体日 常生活能力。如ADL中的Barthel 指数。FIM（功能独立性）评定 等。 (三).全面评定：包括个体的和社 会功能状态评定。如PULSES量表
多数评定是单项,其次是个体评定。 其种类有: 1.肌张力评定 2.关节活动范围测定 3.肌力测定 4.上下肢功能评定 5.日常生活活动能力评定ADL,功能 独立性评定(FIM) 6.言语功能评定
多数评定是单项，其次是个体评定。 其种类有： 1.肌张力评定 2. 关节活动范围测定 3. 肌力测定 4. 上下肢功能评定 5. 日常生活活动能力评定 ADL, 功能 独立性评定（FIM） 6. 言语功能评定
7.心理测验 8.疼痛评定 9.平衡功能评定 10.电诊断 1)肌电图 2)神经电图 3)诱发电位 4)低频电刺激诊断
7. 心理测验 8. 疼痛评定 9. 平衡功能评定 10. 电诊断 1） 肌电图 2） 神经电图 3） 诱发电位 4） 低频 电刺激诊断
、康复评定的目的 (一)、确定病人的问题和拟定治疗目标 二)、确定治疗和效果并拟定进一步 疗方案 (三)、比较治疗方案的优劣 (四)、进行投资一一效益分析 康复计划中全社会效益/投资10:12:1
三、康复评定的目的 （一）、确定病人的问题和拟定治疗目标 （二）、确定治疗和效果并拟定进一步治 疗方案 （三）、比较治疗方案的优劣 （四）、进行投资――效益分析。 康复计划中全社会效益／投资10：1 2：1
(五)、进行预后的评估 如ADL的 Barthe指数低于20者治 疗意义不大→多死亡。高于80者也 不一定需要治疗→多能自愈。40 60者治疗意义最大。积极进行
（五）、进行预后的评估 如ADL的Barthel指数低于20者治 疗意义不大→多死亡。高于80者也 不一定需要治疗→多能自愈。40－ 60者治疗意义最大。积极进行
四、康复评定方法的基本要求。 设定任何评定方案,必须要考虑下述要求: (一)、可信性:评定必需有明确的标准 术语有明确的定义,评定结果可靠。包括 组内,组间的可信度。对同一对象,同一 评定者,同上周或同一个月内连续评定多 次。虽结果不能相同但相关系数>09,定 量资料有90%的重复性。多人评定时,相 关系数>0.8
四、康复评定方法的基本要求。 设定任何评定方案，必须要考虑下述要求： （一）、可信性：评定必需有明确的标准， 术语有明确的定义，评定结果可靠。包括 组内，组间的可信度。对同一对象，同一 评定者，同上周或同一个月内连续评定多 次。虽结果不能相同但相关系数＞0.9，定 量资料有90％的重复性。多人评定时，相 关系数＞0.8
(二)、有效性:评定记分应能有效 地区分功能有无障碍及轻重。 (三)、灵敏度:评定方法要能充分反 映病情的进步,鼓舞病人的信心,使 康复计划取得病人和家属的支持
（二）、有效性：评定记分应能有效 地区分功能有无障碍及轻重。 （三）、灵敏度：评定方法要能充分反 映病情的进步，鼓舞病人的信心，使 康复计划取得病人和家属的支持