第六篇血液系统疾病 第六章 淋巴瘤 龙应香 学时数:2学时
第六篇 血液系统疾病 第六章 淋巴瘤 龙应香 学时数：2学时
讲授目的和要求 1掌握霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤的典 型淋巴结病理学特征,组织学分型,临床表 现,诊断依据,临床分期 2熟悉淋巴瘤的治疗原则
讲授目的和要求 1.掌握霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤的典 型淋巴结病理学特征，组织学分型，临床表 现，诊断依据，临床分期 2.熟悉淋巴瘤的治疗原则
讲授主要内容 概述 病因和发病机制 病理 临床表现 实验室检查 诊断标准 鉴别诊断 治疗
讲授主要内容 概述 病因和发病机制 病理 临床表现 实验室检查 诊断标准 鉴别诊断 治疗
恶性淋巴瘤 概论 恶性淋巴瘤是原发于淋巴结及其他器官中的淋 巴组织的恶性肿瘤,是造血系统恶性疾病之 分为两大类: 1、霍奇金病( Hodgkin' s Disease,H) 2、非霍奇金淋巴瘤(Non- Hodgkin ymphoma, NHL)
恶性淋巴瘤 一、概论 恶性淋巴瘤是原发于淋巴结及其他器官中的淋 巴组织的恶性肿瘤，是造血系统恶性疾病之一， 分为两大类： 1、霍奇金病 （Hodgkin’s Disease，HL） 2、非霍奇金淋巴瘤（Non-Hodgkin’ Lymphoma， NHL）
恶性淋巴瘤 在我国常见恶性肿瘤中占第八位。 每年发病2~410万人口。 ■发病年龄有两个高峰,20~30和6岁左右。 男女之比为242-37:1。 我国淋巴瘤发病年龄较年青,NHL多于HL
恶性淋巴瘤 ◼ 在我国常见恶性肿瘤中占第八位。 ◼ 每年发病2~4/10万人口。 ◼ 发病年龄有两个高峰，20~30和60岁左右。 ◼ 男女之比为2.42~3.7:1。 ◼ 我国淋巴瘤发病年龄较年青 , NHL多于HL
恶性淋巴瘤 ■Ⅲ有90%起源于淋巴结,仅10%起源于结 外淋巴组织。 ■NH则约60%起源于淋巴结,40%起源于结 外淋巴组织。 nHL的治愈率可高达70%以上。 NHL的预后较差,但亦有部分经积极治疗而 获得治愈
恶性淋巴瘤 ◼ HL有90％起源于淋巴结，仅10％起源于结 外淋巴组织。 ◼ NHL则约60％起源于淋巴结，40％起源于结 外淋巴组织。 ◼ HL的治愈率可高达70%以上。 ◼ NHL的预后较差，但亦有部分经积极治疗而 获得治愈
恶性淋巴瘤 二、病因学 、病毒感染 疱疹型DNA病毒、C型逆转录病毒。 人类 Burkitt淋巴瘤与EB病毒的感染有关 人类周围型T细胞型淋巴瘤与人类T细 胞淋巴瘤病毒(HTLV1)感染相关
恶性淋巴瘤 二、病因学 1、病毒感染 疱疹型DNA病毒、C型逆转录病毒。 人类Burkitt淋巴瘤与EB病毒的感染有关。 人类周围型T细胞型淋巴瘤与人类T细 胞淋巴瘤病毒（HTLV-1）感染相关
恶性淋巴瘤 2、免疫抑制 器官移植、自身免疫性疾病,如系统性红 斑狼疮、类风湿性关节炎;某些先天性免疫 缺陷病,如毛细血管扩张性共济失调等;原 发性免疫缺陷及获得免疫缺陷(AIDS)患 者
恶性淋巴瘤 2、免疫抑制 器官移植、自身免疫性疾病，如系统性红 斑狼疮、类风湿性关节炎；某些先天性免疫 缺陷病，如毛细血管扩张性共济失调等；原 发性免疫缺陷及获得免疫缺陷（AIDS ）患 者
恶性淋巴瘤 3、环境因素 电离辐射、临床上曾接受放射及化学治疗 病人。 4、其他 常伴有染色体异常。硫唑嘌呤、苯妥因钠 等药物与淋巴瘤发生有关
恶性淋巴瘤 3、 环境因素 电离辐射、临床上曾接受放射及化学治疗 病人。 4、其他 常伴有染色体异常。硫唑嘌呤、苯妥因钠 等药物与淋巴瘤发生有关
恶性淋巴瘤 、病理及分类 断恶性淋巴瘤组织学依据: 1.淋巴结正常结构破坏 2.淋巴结包膜浸润 3.细胞呈异型性
恶性淋巴瘤 三、病理及分类 诊断恶性淋巴瘤组织学依据： 1. 淋巴结正常结构破坏 2. 淋巴结包膜浸润 3. 细胞呈异型性