心脏瓣膜病的外科治疗 Surgical Treatment of Valvular Heart Disease 主讲人:武忠(主任医师,教授) 上 E-mail:wuzhong71@163.com
心脏瓣膜病的外科治疗 Surgical Treatment of Valvular Heart Disease 主讲人:武忠(主任医师,教授) E-mail:wuzhong71@163.com
尖瓣狭窄( Mitral stenosis) 外科治疗策略( Strategy of surgical treatmen 口瓣膜修复 valve repair 闭式分离术或球囊扩张术 (closed commissurotomy 直视二尖瓣切开术 (open mitral commissurotomy) 口瓣膜替换( valve replacement)
二尖瓣狭窄(Mitral Stenosis) ◼ 外科治疗策略( Strategy of surgical treatment) ❑ 瓣膜修复(valve repair) 闭式分离术或球囊扩张术 (closed commissurotomy) 直视二尖瓣切开术 (open mitral commissurotomy) ❑ 瓣膜替换(valve replacement)
闭式分离术或球囊扩张术手术指征 (Indication to Closed Commisurectomy 单纯隔膜型二尖瓣狭窄,瓣叶活动好,无钙化 窦性心律或房颤病史<3月 无左房血栓 心功能ⅢⅢ级
闭式分离术或球囊扩张术手术指征 (Indication to Closed Commisurectomy) ◼ 单纯隔膜型二尖瓣狭窄,瓣叶活动好,无钙化 ◼ 窦性心律或房颤病史<3月 ◼ 无左房血栓 ◼ 心功能II-III级
二尖瓣直视分离术适应症 (Indication to open mitral commissurotomy) 单纯二尖瓣狹窄、瓣膜弹性好、无钙化 心功能≥Ⅱ级、房颤>半年 有栓塞史/左房血栓形成 该手术方式在风湿性瓣膜疾病应用较少
二尖瓣直视分离术适应症 (Indication to open mitral commissurotomy) ◼ 单纯二尖瓣狭窄、瓣膜弹性好、无钙化 ◼ 心功能≥Ⅱ级、房颤>半年 ◼ 有栓塞史/左房血栓形成 该手术方式在风湿性瓣膜疾病应用较少