第四章呼吸机能 第一节呼吸运动和肺通气机能 胸部器官 第二节气体交换和运输 第三节呼吸运动的调节 第四节运动对呼吸机能的影响四絀
第四章 呼吸机能 第一节 呼吸运动和肺通气机能 第二节 气体交换和运输 第三节 呼吸运动的调节 第四节 运动对呼吸机能的影响
概述 呼吸:人体与外界环境之间进行的气体交换过程。 呼吸全过程 气管分级 0-1-17-23 外界2 肺泡 02 0血液循环 肺通气 血液运输组织换气 肺换气 外呼吸 (内呼吸)
概 述 呼吸：人体与外界环境之间进行的气体交换过程。 呼吸全过程：
呼吸三个环节 肺静脉 左心 动脉 肺毛细血管 毛细血 组 呼吸道 肺泡 织细胞 o 肺动脉 右心 静脉 内呼吸 外呼吸 气体运输
呼吸三个环节： 空 气 呼 吸 道 肺 泡 肺 毛 细 血 管 肺 静 脉 左 心 动 脉 肺 动 脉 毛 细 血 管 右 心 静 脉 组 织 细 胞 O2 CO2 O2 CO2 外呼吸 气体运输 内呼吸
呼吸系统包括了呼吸道和肺泡。 呼吸道:分上、下两部分,上呼吸道由 鼻、咽、喉组成,下呼吸道由气管及各 级支气管组成。呼吸道有加温、润湿和 净化空气的功能,有通过调节支气管平 滑肌的舒缩来改变呼吸道的口径进而影 响气流阻力的功能,但呼吸道不具备气 体交换的功能 ◆肺泡:人体左右肺共有6-7亿个,总面积约为70-100平方米 从由单层上皮细胞构成的肺泡膜到肺毛细血管壁,是气体交换 必须穿越的结构,该结构称作呼吸膜,呼吸膜共有六层结构 其厚度仅为从μm,厚度越薄,气体的通透性越强
• 呼吸系统包括了呼吸道和肺泡。 • 呼吸道：分上、下两部分，上呼吸道由 鼻、咽、喉组成，下呼吸道由气管及各 级支气管组成。呼吸道有加温、润湿和 净化空气的功能，有通过调节支气管平 滑肌的舒缩来改变呼吸道的口径进而影 响气流阻力的功能，但呼吸道不具备气 体交换的功能。 肺泡：人体左右肺共有6-7亿个，总面积约为70-100平方米。 从由单层上皮细胞构成的肺泡膜到肺毛细血管壁，是气体交换 必须穿越的结构，该结构称作呼吸膜，呼吸膜共有六层结构， 其厚度仅为l从μm，厚度越薄，气体的通透性越强
第一节呼吸运动和肺通气机能 、肺通气的动力学 二、肺通气机能 三、肺通气机能的指标
第一节 呼吸运动和肺通气机能 一、肺通气的动力学 二、肺通气机能 三、肺通气机能的指标
、肺通气的动力学 (一)呼吸运动 概念:胸廓的节律性扩大和缩 小。它是通过呼吸肌的舒缩活 动来实现的,构成肺的通气动 力 呼吸肌: 主要吸气肌:鼎肌和肋向外肌 辅助吸气肌胸肌、斜方肌、胸 锁乳突肌和背阔肌等 呼气肌:肋间内肌和腹壁肌
一、肺通气的动力学 • (一)呼吸运动 • 概念：胸廓的节律性扩大和缩 小。它是通过呼吸肌的舒缩活 动来实现的，构成肺的通气动 力。 • 呼吸肌： 主要吸气肌：膈肌和肋间外肌 辅助吸气肌：胸肌、斜方肌、胸 锁乳突肌和背阔肌等 呼气肌：肋间内肌和腹壁肌
吸气 移 肋移动 呼气 1平静呼吸 2.用力呼吸 3呼吸形式 膈式呼吸或腹式呼吸(如屈体直角动作) 助式或胸式呼吸(如双杠或地上做倒立的动作)
• 1.平静呼吸 • 2.用力呼吸 • 3.呼吸形式 • 膈式呼吸或腹式呼吸（如屈体直角动作） ； • 肋式或胸式呼吸（如双杠或地上做倒立的动作 ）
1平静呼吸 膈肌收缩使膈顶下移, 膈肌和肋间外肌舒张 增大胸廓的上下径 肋骨和膈肌弹性回位 肋间外肌收缩使肋骨上提, 扩大胸廓前后、左右径 缩小胸廓 上下、前后、左右径 胸廓容积扩大, 胸廓容积缩小, 肺在胸膜腔负压作用下被动扩张 肺被动缩小 (因肺无主动扩缩的组织结构) 肺内压大气压 气体经呼吸道入廓 气体经呼吸道出肺 吸气 呼气
1.平静呼吸 肺内压＞大气压， 气体经呼吸道出肺 胸廓容积缩小, 肺被动缩小 膈肌和肋间外肌舒张， 肋骨和膈肌弹性回位， 缩小胸廓 上下、前后、左右径 肺内压＜大气压， 气体经呼吸道入肺 胸廓容积扩大， 肺在胸膜腔负压作用下被动扩张 (因肺无主动扩缩的组织结构) 膈肌收缩使膈顶下移， 增大胸廓的上下径 肋间外肌收缩使肋骨上提, 扩大胸廓前后、左右径 吸 气 呼 气
2用力呼吸 用力吸气时,辅助吸气肌也参加,胸廓容积进 步扩大。 用力呼气时,除吸气肌舒张外,呼气肌也参加 (肋间內肌+腹壁肌收缩),胸廓容积进一步缩小。 平静呼吸与用力呼吸特点: ①平静呼吸时,吸气是主动的,呼气是被动的。 ②用力呼吸时,吸气和呼气都是主动的。 ③平静呼吸时,肋间外肌所起的作用<膈肌。 3呼吸形式胸式呼吸、腹式呼吸和混合式呼吸 混合呼吸正常成人 腹式呼吸:婴儿;双杠或地上做倒立的动作 胸式呼吸屈体直角动作造型
2.用力呼吸 用力吸气时，辅助吸气肌也参加，胸廓容积进一 步扩大。 用力呼气时，除吸气肌舒张外，呼气肌也参加 （肋间内肌+腹壁肌收缩），胸廓容积进一步缩小。 平静呼吸与用力呼吸特点： ①平静呼吸时，吸气是主动的，呼气是被动的。 ②用力呼吸时，吸气和呼气都是主动的。 ③平静呼吸时，肋间外肌所起的作用＜膈肌。 3.呼吸形式 胸式呼吸、腹式呼吸和混合式呼吸 混合呼吸:正常成人 腹式呼吸:婴儿；双杠或地上做倒立的动作 胸式呼吸:屈体直角动作造型
(=)肺内压 平静吸气初:肺内压大气压=23mmHg→气出肺 用力呼吸时:肺內压的升降变化有所增加。 如:紧闭声门或口鼻,再用力做呼气动作憋气)时 肺內压可高于大气压60-140mmHg。着此时做用力 吸气动作,肺内压可低至30-0 MmhG 气流量 05 肺内压(mlg) AIMOSPHERE-PRESSURLY 759 吸气流量⌒升 吸气 呼气 5秒
(二)肺内压 平静吸气初:肺内压 大气压=2-3mmHg →气出肺 用力呼吸时:肺内压的升降变化有所增加。 如：紧闭声门或口鼻，再用力做呼气动作(憋气)时， 肺内压可高于大气压60-140mmHg。若此时做用力 吸气动作，肺内压可低至-30—-lOOmmHg