试卷代号:2694 中央广播电视大学2013一2014学年度第一学期“开放专科”期末考试(开卷) 生殖保健 试题 2014年1月 注意事项 一、将你的学号、姓名及分校(工作站)名称填写在答题纸的规定栏内。考 结束后,把试卷和答题纸放在桌上。试卷和答题纸均不得带出考场。监考人收 考卷和答题纸后才可离开考场。 二、仔细读懂题目的说明,并按题目要求答题。答案一定要写在答题纸的 定位置上,写在试卷上的答案无效。 三、用蓝、黑圆珠笔或钢笔(含签字笔)答题,使用铅笔答题无效。 一、单项选择题(每题2分,共60分) 1.下面对生殖保健的描述正确的是()。 A.生殖保健只局限于健康间题 B.生殖保健仅局限于个人 C.生殖保健尤其在两方面具有巨大影响,即调节和控制生育的能力 D.生殖保健与家庭和社会没有关系 E.生殖保健属于保健服务,与技术和方法没有关系 2.下面对男童睾丸的描述正确的是()。 A.在进化过程中,睾丸的位置从腹腔颅侧端的肾脏附近逐渐下降至腹股沟管内口, 后到达腹腔外的阴囊 B.阴囊是一个特殊的器官,温度与体温相同 C.睾丸下降过程可人为地分为三期 D.隐睾又称睾丸下降不全,是指睾丸停留在下降途径上的指定位置 E.在睾丸下降过程中,早产儿的隐睾发生率和正常成熟儿没有明显差别 2685
试卷代号 :2694 中央广播电视大学 2013-2014 学年度第一学期"开放专科"期末考试(开卷) 生殖保健试题 2014 注意事项 一、将你的学号、姓名及分校{工作站)名称填写在答题纸的规定栏内。考试 结束后,把试卷和答题纸放在桌上。试卷和答题纸均不得带出考场。监考人收完 考卷和答题纸后才可离开考场。 二、仔细读懂题目的说明,并按题目要求答题。答案一定要写在答题纸的指 定位置上,写在试卷上的答案无效。 三、用蓝、黑圆珠笔或钢笔{含签字笔)答题,使用铅笔答题无效。 一、单项选择题(每题 分,共 60 分} 1.下面对生殖保健的描述正确的是( )。 A. 生殖保健只局限于健康问题 B. 生殖保健仅局限于个人 C. 生殖保健尤其在两方面具有巨大影响,即调节和控制生育的能力 D. 生殖保健与家庭和社会没有关系 E. 生殖保健属于保健服务,与技术和方法没有关系 2. 下面对男童辜丸的描述正确的是( )。 A.在进化过程中,辜丸的位置从腹腔颅侧端的肾脏附近逐渐下降至腹股沟管内口,最 后到达腹腔外的阴囊 B. 阴囊是一个特殊的器官,温度与体温相同 辜丸下降过程可人为地分为三期 D. 隐辈又称辜丸下降不全,是指辜丸停留在下降途径上的指定位置 E. 在辜丸下降过程中,早产儿的隐辜发生率和正常成熟儿没有明显差别 2685
3.从性心理的发育过程来看,儿童性心理现象的形成时期是()。 A.胎儿期形成的 B.出生即有的 C,学校教育的 D.杜会熏陶的 E家庭教育的 4.对待儿童手淫,以下选项正确的是()。 A.一两岁的儿童,玩弄生殖器是不正常的 B.孩子经常碰触生殖器而产生相对比较舒适的感觉,逐渐发展为有一定指向的抚触 生殖器,并从中得到满足是正常的 C.儿童时期的手淫一般应视为正常行为,只有成为习惯时,才被认为是异常的 D.幼儿发生手淫家长要及时劝阻 E.孩子手淫时要引导,分散孩子注意力,与满足孩子的情感要求关系不大 5,下列有关青春期生理保健知识中,不正确的是()。 A.注重泌尿生殖系统卫生 B.月经期注意个人卫生 C.注意乳房保健 D.不要过分依赖卫生护垫 E.每天不但用清洗液洗外阴,还应该仔细清洗阴道 6.不属于青春期焦虑症的是()。 A.难以集中注意力、易激惹 B.坐立不安、不停地想着或担心自己和(或)父母的安全 C.过度担心某些事情或活动如未来的事、过去的行为等 D.嗜睡 E.频繁感到胃疼、头疼或其他身体不适、疲乏 7.下列有关遗精的知识,不正确的是()。 A,遗精是男子在睡眠过程中不因性交而发生的不随意射精,是男子性成熟的一个标志 B.心理因素、环境中性刺激、过度疲劳、炎症刺激、刺激、会诱发遗精 C.精满则溢导致遗精 D.遗精会对身心健康造成严重后果,要尽快诊治 E。刺激、压迫外生殖器,或穿紧身衣裤,束缚挤压勃起的阴茎,会诱发遗精 8.关于婚前医学检查应遵循的原则,不包括()。 A.自愿 B.知情 C.尊重 D.价值中立 E.保密 2686
3. 从性心理的发育过程来看,儿童性心理现象的形成时期是( )。 A. 胎儿期形成的 C. 学校教育的 家庭教育的 B. 出生即有的 D. 社会熏陶的 4. 对待儿童手淫,以下选项正确的是( )。 A. 一两岁的儿童,玩弄生殖器是不正常的 B.孩子经常碰触生殖器而产生相对比较舒适的感觉,逐渐发展为有→定指向的抚触 生殖器,并从中得到满足是正常的 C. 儿童时期的手淫一般应视为正常行为,只有成为习惯时,才被认为是异常的 D. 幼儿发生手淫家长要及时劝阻 E. 孩子手淫时要引导,分散孩子注意力,与满足孩子的情感要求关系不大 5. 下列有关青春期生理保健知识中,不正确的是( )。 A. 注重泌尿生殖系统卫生 B. 月经期注意个人卫生 C. 注意乳房保健 且不要过分依赖卫生护垫 E. 每天不但用清洗液洗外阴,还应该仔细清洗阴道 6. 不属于青春期焦虑症的是( )。 A. 难以集中注意力、易激惹 B. 坐立不安、不停地想着或担心自己和(或)父母的安全 C. 过度担心某些事情或活动如未来的事、过去的行为等 D. 嗜睡 E. 频繁感到胃疼、头疼或其他身体不适、疲乏 7. 下列有关遗精的知识,不正确的是( )。 A. 遗精是男子在睡眠过程中不因性交而发生的不随意射精,是男子'性成熟的-个标志 B. 心理因素、环境中性剌激、过度疲劳、炎症剌激、剌激、会诱发遗精 C. 精满则溢导致遗精 D. 遗精会对身心健康造成严重后果,要尽快诊治 E. 剌激、压迫外生殖器,或穿紧身衣裤,束缚挤压勃起的阴茎,会诱发遗精 8. 关于婚前医学检查应遵循的原则,不包括( A. 自愿 B. 知情 C. 尊重 D. 价值中立 E. 保密 2686
9.下列关于國婚期保健描述,正确的是()。 A.婚前医学检查的结果告诉受检者本人,是否告诉配偶视情况而定 B.围婚期包括婚前期、新婚期及孕前期3个阶段 C.围婚期保健不包括孕前期保健 D.取消强制婚检意味着结婚不再受到有无疾病限制 E.男女性生殖器官的检查是婚前检查的重要内容,需详细描述处女膜的状况 10.关于妊娠阶段的描述,错误的是( )。 A.妊娠12周末以前称为早期妊娠 B.妊娠第13周至27周末称为中期妊娠 C.妊娠第28周及其以后称为晚期妊娠 ).妊娠第38周及其以后称为晚期妊娠 E.妊娠全过程40孕周共分为三个阶段 11.下列关于孕期生殖道感染防治,错误的是()。 A.生殖道感染可以分为内源性感染、性传播感染和医源性感染 B.孕期生殖道感染可导致流产、死胎、早产、胎膜早破、新生儿感染等 C.生殖道感染不会增加感染艾滋病病毒的风险 D.围产保健是进行生殖道感染早期筛查的有利机会,可以争取早期诊断、早期治疗 E.妇女在孕期至少应进行一次梅毒/HIV筛查,并确保阳性者接受治疗 12.进行产前诊断的对象不包括()。 A.35岁以上的孕妇,尤其是40岁以上的孕妇 B.已经生育过一个无脑儿、脊柱裂患儿的孕妇 C.有伴性遗传病、先天性代谢疾病家族史,或已经生育过这类疾病患儿的孕妇 D.生有过一个先天性愚型患儿或其他染色体异常儿的孕妇 E.本次妊娠有过先兆流产的孕妇 13.下列关于围绝经期的说法不正确的是()。 A,围绝经期是从临床上或血中激素水平开始出现绝经趋势,出现卵巢功能衰退的 兆开始 B.围绝经期包括绝经前期及绝经后一年 C.围绝经期年龄大约为44~54岁 D.围绝经期或绝经过渡期开始的年龄及持续时间因个体差异较大,一般为1~12年 E.围绝经期包括绝经过渡期及绝经后一年 2687
9. 下列关于围婚期保健描述,正确的是( )。 A. 婚前医学检查的结果告诉受检者本人,是否告诉配偶视情况而定 B. 围婚期包括婚前期、新婚期及孕前期 个阶段 c. 围婚期保健不包括孕前期保健 D. 取消强制婚检意味着结婚不再受到有无疾病限制 E. 男女性生殖器官的检查是婚前检查的重要内容,需详细描述她女膜的状况 10. 关于娃振阶段的描述,错误的是( )。 A. 娃振 12 周末以前称为早期饪振 B. 娃振第 13 周至 27 周末称为中期娃赈 c.虹振第 28 周及其以后称为晚期娃振 D. 丧第 38 周及其以后称为晚期娃振 E. 娃振全过程 40 孕周共分为三个阶段 1.下列关于孕期生殖道感染防治,错误的是( )。 A. 生殖道感染可以分为内源性感染、性传播感染和医源性感染 B. 孕期生殖道感染可导致流产、死胎、早产、胎膜早破、新生儿感染等 c.生殖道感染不会增加感染艾滋病病毒的风险 D. 围产保健是进行生殖道感染早期筛查的有利机会,可以争取早期诊断、早期治疗 E. 妇女在孕期至少应进行一次梅毒/HIV 筛查,并确保阳性者接受治疗 12. 进行产前诊断的对象不包括( )。 A. 35 岁以上的孕妇,尤其是 40 岁以上的孕妇 B. 已经生青过一个元脑儿、脊柱裂患儿的孕妇 c. 有伴性遗传病、先天性代谢疾病家族史,或已经生育过这类疾病患儿的孕妇 D. 生育过一个先天性愚型患儿或其他染色体异常儿的孕妇 E. 本次娃振有过先兆流产的孕妇 13. 下列关于围绝经期的说法不正确的是( )。 A. 围绝经期是从临床上或血中激素水平开始出现绝经趋势,出现卵巢功能衰退的征 兆开始 B. 围绝经期包括绝经前期及绝经后一年 c. 围绝经期年龄大约为 44-54 围绝经期或绝经过搜期开始的年龄及持续时间因个体差异较大,一般为 1-12 E. 围绝经期包括绝经过渡期及绝经后一年 2687
14.不属于围绝经期功能失调性子官出血的是()。 A.月经过多 B.子官不规则出血 C.子宫不规则出血过多 D.月经过频 E.闭经 15.对子宫官脱垂无预防作用的是()。 A.提倡晚婚晚育,防止生育过多、过密 B.提高助产技术,保护好会阴,正确处理产程,避免产程延长 C.补充多种维生素和微量元素 D.避免产后过早参加重体力劳动,提倡作产后保健操 E.积极治疗慢性咳嗽、习惯性便秘 16.下面不是经性传播的生殖道感染的预防措施的是()。 A.避免性接触,建立安全性行为 B.识别性传播感染的症状(包括性伴),及早就医 C.对生殖器溃殇进行治疗 D.开展预防生殖道感染的健康教育与咨询 E宫颈手术时要常规消毒,避免感染 17.下面生殖道感染不属于内源性感染的是( )。 A.细菌性阴道病 B.老年性阴道炎 C,滴虫性阴道炎 D.外阴阴道念珠菌病 E.非特异性外阴炎 18.关于盆腔炎的描述,不正确的是()。 A.上行蔓延是非妊娠期和非产耨期盆腔炎性疾病的主要感染途径 B.淋巴蔓延是产褥感染、流产后感染所致盆腔炎的主要感染途径 C.结核菌血循环传播可引起盆腔感染 D.腹腔其他邻近脏器感染可直接蔓延引起盆腔感染 E.盆腔感染多由一种病原体引起 19.下面不属于性传播疾病病原体的是( )。 A,淋球菌 B.链球菌 C.沙眼衣原体 D.人类乳头瘤病毒 E.梅毒螺旋体 2688
14. 不属于围绝经期功能失调性子宫出血的是( )。 A. 月经过多 B. 子宫不规则出血 C. 子宫不规则出血过多 D. 月经过频 E. 闭经 15. 对子宫脱垂元预防作用的是( )。 A. 提倡晚婚晚育,防止生育过多、过密 B. 提高助产技术,保护好会阴,正确处理产程,避免产程延长 C. 补充多种维生素和微量元素 D. 避免产后过早参加重体力劳动,提倡作产后保健操 E. 积极治疗慢性咳嗽、习惯性便秘 16. 下面不是经性传播的生殖道感染的预防措施的是( )。 A.避免性接触,建立安全性行为 B.识别性传播感染的症状(包括性伴儿及早就医 C. 对生殖器溃痛进行治疗 D. 开展预防生殖道感染的健康教育与咨询 E. 宫颈手术时要常规消毒,避免感染 17. 下面生殖道感染不属于内源性感染的是( A.细菌性阴道病 C. 滴虫性阴道炎 E. 非特异性外阴炎 B. 老年性阴道炎 D. 外阴阴道念珠菌病 18. 关于盆腔炎的描述,不正确的是( )。 A.上行蔓延是非娃振期和非产褥期盆腔炎性疾病的主要感染途径 B. 淋巴蔓延是产褥感染、流产后感染所致盆腔炎的主要感染途径 C. 结核菌血循环传播可引起盆腔感染 D. 腹腔其他邻近脏器感染可直接蔓延引起盆腔感染 E. 盆腔感染多由一种病原体引起 19. 下面不属于性传播疾病病原体的是( )。 A. 淋球菌 B. 链球菌 C. 沙眼衣原体 D. 人类乳头瘤病毒 E. 梅毒螺旋体 2688
20.尖锐湿疣的传染病原体是()。 A.链球菌 B.人类乳头瘤病毒 C.衣原体 D.淋球菌 E.支原体 21.下列不属于女性不孕的因素的是( )。 A.排卵障碍 B.输卵管因素 C.精液异常 D.官颈因素 E.子宫因素 22.不孕症患者出现盆腔疼痛、月经失调,妇科检查发现子官增大、质硬、有时有压疼,超 声检查发现子宫肌层内多发强回声团,该患者最有可能的诊断为( )。 A.子宫骑形 B.宫腔粘连 C.子官肌瘤 D.子宫内膜炎 E。子官内膜息肉分娩 23.以下不属于辅助生殖技术的是( A.人工授精 B.输卵管复通手术 C.体外受精一胚胎移植 D.卵细胞浆内单精子注射 E.胚胎植入前遗传学诊断 24.下列表述正确的是() A,精原细胞经过两次有丝分裂分化成精母细胞 B.精原细胞经过两次减数分裂分化成精母细胞 C,精原细胞经过两次减数分裂分化成精子细胞 D.精母细胞经过两次减数分裂分化成精子细胞 E.精母细胞经过两次有丝分裂分化成精子细胞 25,下列生理现象不受雄激素影响的是( )。 A.钙吸收 B.脂代谢 C.性功能 D.蛋白质吸收 E.蛋白质合成 26.下列表述正确的是()。 A,前列腺增生一定会转变成前列腺癌 B.前列腺增生是老年男性常见病 C.前列腺增生是青年男性常见病 D.前列腺增生是前列腺炎引起的 E.前列腺增生都需手术治疗 2689
20. 尖锐湿疵的传染病原体是( )。 A. 链球菌 B. 人类乳头瘤病毒 c. 衣原体 D. 淋球菌 E. 支原体 1.下列不属于女性不孕的因素的是( )。 A. 排卵障碍 1:3.输卵管因素 c.精液异常 D. 宫颈因素 E. 子宫因素 22. 不孕症患者出现盆腔疼痛、月经失词,妇科检查发现子宫增大、质硬、有时有压疼,超 声检查发现子宫肌层内多发强国声团,该患者最有可能的诊断为( )。 A. 子宫畸形 B. 宫腔粘连 c.子宫肌瘤 D. 子宫内膜炎 E. 子宫内膜息肉分娩 23. 以下不属于辅助生殖技术的是( )。 A. 人工授精 B. 输卵管复通手术 c. 体外受精一胚胎移植 D. 卵细胞浆内单精子注射 E. 胚胎植入前遗传学诊断 24. 下列表述正确的是( )。 A. 精原细胞经过两次有丝分裂分化成精母细胞 B. 精原细胞经过两次减数分裂分化成精母细胞 c. 精原细胞经过两次础数分裂分化成精子细胞 D. 精母细胞经过两次减数分裂分化成精子细胞 E. 精母细胞经过两次有丝分裂分化成精子细胞 25. 下列生理现象不受雄激素影响的是( )。 A. 钙吸收 B. 脂代谢 c. 性功能 D. 蛋白质吸收 E. 蛋白质合成 26. 下列表述正确的是( )。 A. 前列腺增生一定会转变成前列腺癌 B. 前列腺增生是老年男性常见病 c. 前列腺增生是青年男性常见病 D. 前列腺增生是前列腺炎引起的 丑前列腺增生都需手术治疗 2689
27.下列病症不属于男性性功能障碍的是()。 A.阳痿 B.早泄 ·C.阴茎短小 D.不射精 E.阴茎异常勃起 28.下列表述不正确的是()。 A.青春期患病毒性腮腺炎可以引起睾丸炎 B.大肠杆菌可以引起睾丸炎 C.性交过频可以引起睾丸炎 D.睾丸炎可能由自身免疫反应引起 E.睾丸炎可导致不育 29.糖尿病引起的阳痿不涉及的病因是( )。 A.神经异常 B.血管异常 C.海绵体异常 D.内分泌异常 E.代谢异常 30.关于影响生殖健康的社会因素,错误的是()。 A.性别暴力能增加女性常见生殖健康疾病的发生率 B.乙醇及其代谢产物可以通过胎盘屏障影响胎儿的生长发育和智力的发育 C.女性在家庭中的地位与健康及生育决策无关 D.吸毒可导致女性神经系统失调、月经素乱 E.吸烟可诱发先天性畸形,如唇腭裂、先心病 二、简答题(每题10分,共20分】 31.什么是生殖保健学? 32.简述孕早期保健的主要内容。 三、案例分析题(20分) 33.阅读以下案例,并回答问题: 患儿,女,11岁,主诉为小便时痒、痛三天。来到医院儿科检查,发现外阴红肿,可见脓性 分祕泌物流出。 问题:(1)对该患儿进行病史采集时要注意哪些内容?(8分) (2)患儿需要进一步做什么检查?(3分) (3)初步诊断及处理原则是什么?(9分) 2690
27. 下列病症不属于男性性功能障碍的是( )。 A. 阳凄 B. 早泄 c.阴茎短小 D. 不射精 E. 阴茎异常勃起 28. 下列表述不正确的是( )。 A. 青春期患病毒性腮腺炎可以引起辜丸炎 B.大肠杆菌可以引起辜丸炎 c. 性交过频可以引起辜丸炎 D. 辜丸炎可能由自身免疫反应引起 E. 辜丸炎可导致不育 29. 糖尿病引起的阳瘦不涉及的病因是( )。 A. 神经异常 B. 血管异常 c. 海绵体异常 D. 内分泌异常 E. 代谢异常 30. 关于影响生殖健康的社会因素,错误的是( )。 A. 性别暴力能增加女性常见生殖健康疾病的发生率 B.乙薛及其代谢产物可以通过胎盘屏障影响胎儿的生长发育和智力的发育 c. 女性在家庭中的地位与健康及生育决策无关 D. 吸毒可导致女性神经系统失调、月经紊乱 E. 吸烟可诱发先天性畸形,如唇腾裂、先心病 二、简答题{每题 10 分,共 20 分) 1.什么是生殖保健学? 32. 简述孕早期保健的主要内容。 三、案例分析题 (20 分) 33. 阅读以下案例,并回答问题: 患儿,女, 11 岁,主诉为小便时痒、痛三天。来到医院儿科检查,发现外阴红肿,可见服性 分泌物流出。 问题:(1)对该患儿进行病史采集时要注意哪些内容? (8 分) (2) 患儿需要进一步做什么检查? (3 分) (3) 初步诊断及处理原则是什么? (9 分〉 2690
试卷代号:2694 座位号■■ 中央广播电视大学2013一2014学年度第一学期“开放专科”期末考试(开卷) 生殖保健 试题答题纸 2014年1月 题 号 二 三 总分 分 数 得分 评卷人 一、单项选择题(每题2分,共60分) 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 得分 评卷人 二、简答题(每题10分,共20分)】 31. 32. 得分 评卷人 三、案例分析题(20分) 33. 2691
试卷代号 :2694 座位号 中央广播电视大学 2013-2014 学年度第一学期"开放专科"期末考试(开卷) 生殖保健试题答题纸 2014 E 一、单项选择题(每题 分,共 60 分) 1. 2. 3. 4. ::J. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 二、简答题(每题 10 分,共 20 分) 31. 32. 三、案例分析题 (20 分} 33. 2691
试卷代号:2694 中央广播电视大学2013一2014学年度第一学期“开放专科”期末考试(开卷) 生殖保健 试题答案及评分标准 (供参考) 2014年1月 一、单项选择题(每题2分,共60分】 1.C 2.A 3.B 4.C 5.E 6.D 7.D 8.D 9.B 10.D 11.C 12.E 13.B 14.E 15.C 16.C 17.C 18.E 19.B 20.B 21.C 22.C 23.B 24.D 25.D 26.B 27.C 28.C 29.C 30.C 二、简答题(每题10分,共20分)】 31.什么是生殖保健学? 答:生殖保健学是研究生殖生理、心理发育、疾病顶防、促进生殖健康的一门学科,(3分) 也是以生殖为中心,以保健为手段,以群体为对象,发展形成的一门学科,(3分)主要研究人这 一生中不同时期的生理、心理、社会特点及保健需求。(4分) 32.简述孕早期保健的主要内容。 答:(1)确定妊娠和孕周,建立孕产期保健卡:(2分) (2)询问孕妇的基本情况及病史:(2分) (3)对孕妇进行全身体检及进行妇科检查;(2分) (4)进行必要的辅助检查;(2分) (5)评估孕妇健康情况,是否可以承受妊娠,有无有关妊娠的危险因素,(1分) (6)咨询和健康教育,进行孕期保健指导和必要的遗传咨询。(1分) 2692
试卷代号 :2694 中央广播电视大学 2013-2014 学年度第一学期"开放专科"期末考试(开卷) 生殖保健 一、单项选择题{每题 分,共 60 分) 1. C 2. A 6. D 7. D 11. C 12. E 16. C 17. C 21. C 22. C 26. B 27. C 二、简答题(每题 10 分,共 20 分) 1.什么是生殖保健学? 试题答案及评分标准 (供参考) 2014 3. B 4. C 5. E 8. D 9. B 10. D 13. B 14.E 15. C 18. E 19. B 20.B 23. B 24. D 25. D 28. C 29. C 30. C 答:生殖保健学是研究生殖生理、心理发育、疾病预防、促进生殖健康的一门学科, (3 分) 也是以生殖为中心,以保健为手段,以群体为对象,发展形成的→门学科, (3 分)主要研究人这 一生中不同时期的生理、心理、社会特点及保健需求。 (4 分) 32. 简述孕早期保健的主要内容。 答:(1)确定娃振和孕周,建立孕产期保健卡 ;(2 分) (2) 询问孕妇的基本情况及病史 ;(2 分) (3) 对孕妇进行全身体检及进行妇科检查 ;(2 分) (4) 进行必要的辅助检查 ;(2 分) (5) 评估孕妇健康情况,是否可以承受娃振,有无有关娃振的危险因素;(1分) (6) 咨询和健康教育,进行孕期保健指导和必要的遗传咨询。(1分) 2692
三、案例分析题(20分】 33.阅读以下案例,并回答问题: (1)对该患儿进行病史采集时要注意哪些内容?(8分) 答:接诊时,要取得患儿的信任,消除其恐慌心理:使用儿童的语言,切中要领提问以获取 病史。(2分)询问病史时,应针对症状的特点寻找发病原因,必须注意到分泌物的持续时间、 量、黏稠度和颜色。腥臭味的或有难闻气味的分泌物常提示有厌氧菌感染。因为外阴皮肤很 娇嫩,只有很薄的上皮组织覆盖,许多原因如发热、潮湿、摩擦或细菌污染等都可诱发外阴阴道 炎。(2分)不良卫生习惯,不正确的大小便习惯、用污秽的手触摸外阴,户外活动所致的轻微 损伤,紧身或不透气的衣服都可使幼儿外阴受感染。(2分)最后,还要考虑儿童性虐待的可能 性。(2分) (2)患儿需要进一步做什么检查?(3分) 答案:阴道分泌物作涂片检查或送培养,寻找病原体。(3分) (3)初步诊断及处理原则是什么?(9分) 答:初步诊断为外阴阴道炎。(3分) ①根据病原体检查的结果使用口服及外用药物:(2分) ②如有异物要及时取出:(2分) ③保持外阴清洁、干燥:少穿紧身或不透气的衣服。(2分)》 2693
三、案例分析题 (20 分) 33. 阅读以下案例,并回答问题: (1)对该患儿进行病史采集时要注意哪些内容? (8 分〉 接诊时,要取得患儿的信任,消除其恐慌心理;使用儿童的语言,切中要领提问以获取 病史。 (2 分)询问病史时,应针对症状的特点寻找发病原因,必须注意到分泌物的持续时间、 量、黠稠度和颜色。腥臭味的或有难闻气味的分泌物常提示有厌氧菌感染。因为外阴皮肤很 娇嫩,只有很薄的土皮组织覆盖,许多原因如发热、潮湿、摩擦或细菌污染等都可诱发外阴阴道 炎。 (2 分)不良卫生习惯,不正确的大小便习惯、用污秽的手触摸外阴,户外活动所致的轻微 损伤,紧身或不透气的衣服都可使幼儿外阴受感染。 (2 分)最后,还要考虑儿童性虐待的可能 性。 (2 分) (2) 患儿需要进一步做什么检查? (3 分) 答案:阴道分泌物作涂片检查或送培养,寻找病原体。 (3 分) (3) 初步诊断及处理原则是什么? (9 分) 答:初步诊断为外阴阴道炎。 (3 分) 。根据病原体检查的结果使用口服及外用药物 ;(2 分) ②如有异物要及时取出 ;(2 分) ③保持外阴清洁、干燥 少穿紧身或不透气的衣服。 (2 分) 2693