试卷代号：2694 国家开放大学（中央广播电视大学）2014年春季学期“开放专科”期末考试 生殖保健 试题（开卷）】 2014年7月 注意事项 一、将你的学号、姓名及分校（工作站）名称填写在答题纸的规定栏内。考试 结束后，把试卷和答题纸放在桌上。试卷和答题纸均不得带出考场。监考人收完 考卷和答题纸后才可离开考场。 二、仔细读懂题目的说明，并按题目要求答题。答案一定要写在答题纸的指 定位置上，写在试卷上的答案无效。 三、用蓝、黑圆珠笔或钢笔（含签字笔）答题，使用铅笔答题无效。 一、单项选择题（每题2分，共60分） 1.以下选项没被列人与计划生育有关的临床医疗服务的内容的是()。 A.避孕和节育的医学检查 B.计划生育手术并发症和计划生育药具不良反应的诊断、治疗 C.施行避孕、节育手术和输卵（精）管复通手术 D.性传播疾病的治疗 E.开展围绕生育、节育、不育的其他生殖保健项目 2.以下对男童生殖器官描述正确的是()。 A.附睾将来产生精子，所以它是男孩的生殖器官，睾丸中曲细精管上的间质细胞则分 泌大量雄激素和少量雌激素，所以又是男孩重要的内分泌器官 B.男童在婴儿期不可能出现自发性阴茎勃起 C.精囊腺，前列腺和尿道球腺等附属腺体也加快成熟，各自分泌具有特殊刺鼻气味的 乳白色粘稠液，即为精液 D.阴茎由四条海绵体构成，前端膨大为龟头，上有尿道开口 E男孩的生殖器官分内外两部分，内生殖器官有睾丸、输精管和附属腺；外生殖器官 有阴襄和阴茎。统称性器官 2567
3.下列不是女幼童外阴的解剖特征的是()。 A.外阴阴道上皮组织薄，易损伤 B.阴唇小而薄，对前庭的保护作用小 C.肛门与阴道之间的距离近 D.阴襄是一个薄壁囊袋 E.处女膜开口小，分泌物阻塞开口 4.利于精子发生和保持精子活力的环境是()。 A.高温 B.低温 C.室温 D.零度 E.正常体温 5.以下属继发性遗尿症的症状是()。 A.从婴儿期延续而来 B.5岁以上儿童在夜间睡眠状态下的不自主排尿 C.每周不少于2次 D.从未有过6个月以上不尿床 E.曾经3一6个月以上夜间不遗尿，而后又出现了遗尿 6。下列与痛经无关的因素是()。 A.精神因素 B.子官因素 C.处女膜闭锁 D.内分泌因素 E.营养不良 7.关于过早性行为会给青少年带来危害，下列叙述不正确的是()。 A.无计划性和无保护性，因此导致非意愿性妊娠，性交过早、频繁、不洁性交和多性 伴侣 B.绝大多数的少女妊娠的结局是人工流产终止妊娠，人工流产会产生不良后果的并 发症如子宫感染、粘连、不孕、异位妊娠等 C.影响心理健康，由于社会的压力和手术的恐惧会导致紧张、苦恼甚至焦虑、抑郁，从 而引起闭经、不孕、性生活心理障碍等病症 D.过早开始性生活、早婚、早育和有多性伴侣等还是子宫颈癌的高危因素 E易患子宫内膜癌 8.下列关于绝经的说法正确的是()。 A.绝经是指妇女月经开始紊乱的那一次月经 B.绝经是指妇女一生中的最后一次月经 C.回顾性认定连续24个月无月经才可认定为绝经 D.35岁以前绝经归为过早绝经或卵巢早衰 E.回顾性认定连续6个月无月经才可认定为绝经 2568
9.萎缩性阴道炎的治疗原则中不正确的是()。 A.抗生素局部外用，放于阴道深部 B.抗生素全身给药，静脉输入 C.雌激素局部给药 D.雌激素全身给药 E。乳腺癌或子官内膜癌患者及高风险人群，应慎用雌激素制剂 10.骨质疏松症的检查和诊断方法中，不正确的是()。 A.X线检查 B.性激素测定 C.骨密度检查 D.骨代谢生化检查 E.血红蛋白测定 11.输卵管炎性疾病的高危因素中，不正确的是()。 A.口服避孕药物避孕 B.性活跃期妇女，尤其是初次性交年龄小、有多个性伴侣、性交过频以及性伴侣有性 传播疾病者 C.高发年龄为15~25岁 D.性卫生不良 E.下生殖道感染病史、盆腔炎性疾病史，官腔内手术操作史 12.下列方法不能治疗排卵摩碍的是()。 A,克罗米芬 B.促性腺激素或者促性腺激素释放激素及其类似物 C.卵巢楔形切除或腹腔镜下打孔术 D.中药或针灸 E.铁剂 13.下列不属于甲状腺功能亢进引起不孕的病因的是( ）。 A.输卵管粘连 B.导致下丘脑一垂体一卵巢轴的功能紊乱 C.月经稀发，甚至闭经 D.子宫内膜增生过长，月经过多 E.排卵功能障碍 2569
14.下列有关精液检查的描述，不正确的是()。 A.刚射出的精液呈凝固状，在前列腺蛋白酶的作用下逐渐液化 B.精液液化过程通常在5分钟内完成 C,精液液化时间延长或不液化与前列腺分泌功能有关 D.精液量与射精频度有关 E.正常一次射精的精液量应大于1.5ml 15.不属于性传播疾病的是()。 A.尖锐湿疣 B.性病性淋巴肉芽肿 C.珍珠样丘疹 D.软下疳 E.非淋球菌性尿道炎 16.后天获得性梅毒一期的典型临床表现是( )。 A.皮疹 B.硬下疳 C.软下疳 D.流感样综合征 E.神经损伤 17.下列病症不是由精索静脉曲张造成的是()。 A.睾丸温度升高 B.血液淤滞和返流 C.间质细胞功能受损 D.睾丸肿胀 E.精液异常 18.下列炎症可能出现血精的是( 39 A.睾丸炎 B.附睾炎 C.精囊炎 D.尿道炎 E膀胱炎 19.下列表述正确的是()。 A.前列腺癌患者前列腺特异性抗原显著增高 B.前列腺癌患者前列腺特异性抗原正常 C.前列腺癌患者前列腺特异性抗原降低 D.前列腺增生患者前列腺特异性抗原不增高 E.前列腺特异性抗原增高就可诊断前列腺癌 20.下列表述正确的是()。 A,处于青春期的青少年容易性兴奋，不宜传授性知识 B.老年人不需要性生活 C.传授性知识是医生的事，与家长无关 D.从中小学生开始学校就应该传授生殖生理知识 E.青春期性教育只进行性道德教育，不进行性知识教育 2570
21.下列病症不属于女性性功能障碍的是( ）。 A.性欲低下 B.同性恋 C.性欲亢进 D.性唤起障碍 E.性厌恶 22.有关新婚期性保健，错误的是()。 A.新婚男女的性心理、性生理存在差异 B.保持男女性器官的清洁 C性生活要适度 D.第一次性生活时，均可致处女膜破裂出血 E.避免不洁性交 23.关于新婚期避孕方法选择的叙述错误的是()。 A.婚后要求短期避孕，可选用避孕套 B.婚后半年不打算怀孕者，可选用短效口服避孕药 C.婚后要求短期避孕，可选用避孕套加避孕药膏 D.再婚后不准备生育者，可选用宫内节育器 E.婚后要求短期避孕，首选自然避孕法 24.阴道排液增多，颜色灰黄或灰白，稀薄，有腥臭味，可伴有轻度外阴瘙痒和烧灼感。阴 道分泌物胺试验阳性，可见线索细胞，最可能的诊断为()。 25.外阴及阴道瘙痒，阴道分泌物呈白色豆渣样或凝乳状，有时呈水样，含有白色片状物， 分泌物悬滴法查到芽孢和假菌丝，最可能的诊断为()。 26.阴道分泌物增多，呈泡沫样，伴外阴瘙痒、灼热感、疼痛、性交痛等症状，分泌物检查见 毛滴虫，最可能的诊断为()。 24-26共用备选答案 A.细菌性阴道病 B.外阴阴道念珠菌病 C.滴虫性阴道炎 D.沙眼衣原体感染 E.盆腔炎 27.B超筛查胎儿畸形的最佳时期是( )。 A.妊娠12周内 B.妊娠28周后 C.妊娠16~24周 D.妊娠38~40周 E.妊娠12~15周 2571
28.关于自然流产叙述不正确的是()。 A.妊娠不足28周、胎儿体重不足1000克而终止者称为流产 B.孕早期间自然流产的原因主要是母体原因，所占比例大于胎儿因素 C.染色体异常的胚胎60%左右要发生早期流产 D.免疫功能异常，母体对胚胎产生排斥可导致流产 E.长期大量接触毒物及有害物质可引起流产 29.关于乳房护理的叙述错误的是()。 A.泌乳初期的乳房胀痛，是正常的生理现象 B.泌乳初期乳房胀痛严重，可以热敷乳房缓解疼痛 C.泌乳初期可以通过按摩乳房促进乳汁排出 D.按摩乳房应先按摩乳头周围，然后再依次向外扩大范围 E.尽量让孩子吃空乳房，如果吃不完，应该用吸奶器将剩余的乳汁吸出 30.关于影响生殖健康的社会因素，下面叙述错误的是()。 A.性别暴力能增加女性常见生殖健康疾病的发生率 B.乙醇及其代谢产物可以通过胎盘屏障影响胎儿的生长发育和智力的发育 C.女性在家庭中的地位与健康及生育决策无关 D.吸毒可导致女性神经系统失调、月经紊乱 E.吸烟可诱发先天性畸形，如唇腭裂、先心病 二、简答题（每题10分，共20分） 31.简述妊娠期高血压疾病的高危因素。 32.简述子宫脱垂的症状及体征。 三、案例分析题(20分) 33。阅读以下案例，并回答问题： 患者姜某，28岁，自来水集团员工。2年前结婚，一直未避孕未分居，妻子从未孕育过。性 生活1一2次/周。曾多次查精液，离心镜检未见精子。生殖系统彩超示：右侧睾丸体积 11.6ml,左侧器丸体积11.0ml,双侧精索静脉曲张（左I°，右II°）。激素测定显示：卵泡刺激素 (FSH)升高。睾丸病理检查示：在部分精细小管仅见到支持细胞，部分管内可见少许脱落的 生精上皮，未见精子细胞和精子，部分管壁纤维化。 问题：(1)患者的无精子症是由什么原因造成的？并简单分析发病机制。(10分) (2)对于患者可能用哪种方法治疗？用何种方法解决生有问题？(10分) 2572
试卷代号：2694 座位■ 国家开放大学（中央广播电视大学）2014年春季学期“开放专科”期末考试 生殖保健 试题答题纸（开卷） 2014年7月 题 多 三 总分 分 数 得分 评卷人 一、单项选择题（每题2分，共60分） 1. 3. 4. 6. 7. 8 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 得 分 评卷人 二、简答题（每题10分，共20分） 31. 32. 得分 评卷人 三、案例分析题(20分】 33. 2573
试卷代号：2694 国家开放大学（中央广播电视大学）2014年春季学期“开放专科”期末考试 生殖保健试题答案及评分标准（开卷） (供参考) 2014年7月 一、单项选择题（每题2分，共60分） 1.D 2.E 3.D 4.B 5.E 6.E 7.E 8.B 9.B 10.E 11.A 12.E 13.A 14.B 15.C 16.B 17.D 18.C 19.A 20.D 21.B 22.D 23.E 24.A 25.B 26.C 27.C 28.B 29.B 30.C 二、简答题（每题10分，共20分》 31.简述妊娠期高血压疾病的高危因素。 答：初产妇、年龄过小（小于18岁）或年龄过大（大于0岁）的孕产妇，体型矮胖、妊娠期高 血压疾病病史或家族史、营养不良、贫血、多胎、羊水过多、合并慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病 的孕产妇，低社会经济状况者都是妊娠期高血压疾病的高发人群。 (每个因素1分，答出10个因素即得10分，多答不多给分。) 32.简述子官脱垂的症状及表现。 答：I度患者大多没有自觉症状。(3分)Ⅱ、II度患者常有程度不等的腰骶部疼痛或下坠 感。(3分)！度患者在行走、劳动、下蹲或排便等腹压增加时有块状物从阴道口脱出，开始时 平卧休息时可变小或消失，严重者休息后块状物也不能自行回缩，通常需用手推送才能将其还 纳至阴道内。若脱出的子宫及阴道黏膜高度水肿，难以回纳，长时期脱出在外，患者行动极不 便，长期摩擦可出现宫颈遗疡，甚至出血。溃疡继发感染时，有脓血分泌物渗出。(2分)IⅡ度 患者多伴有Ⅲ度阴道前壁脱垂，容易出现尿潴留，还可发生压力性尿失禁。(2分) 2574
三、案例分析题(20分) 33.(1)患者的无精子症是由什么原因造成的？并简单分析发病机制。(10分) 答：患者的无精子症是由精索静脉曲张造成的睾丸生精障碍。卵泡刺激素(FSH)升高， 睾丸病理检查结果说明舉丸生精障碍程度很严重。(6分) 发病机理：（每点1分，共4分） 精索静脉曲张时由于精索静脉内血液淤滞，可以引起阴囊内温度增高，影响睾丸精子生 成，也不利于附睾内精子的成熟。 血液淤滞，精索静脉内压力增高，氧和营养物质缺乏，影响代谢产物的清除，从而影响精子 发生和成熟。 左侧精索静脉曲张时血液返流，将肾上腺和肾产生的一些血管活性物质进人睾丸，损害生 精上皮。 精索静脉曲张损害睾丸的间质细胞，减少了睾酮分泌，外周血睾酮含量也减少，而血卵泡 刺激素(FSH)及黄体生成素(LH)[注：又称为：间质细胞刺激素(ICSH)]增高，内分祕紊乱，干 扰精子的发生和成熟。 (2)对于患者可能用那种方法治疗？用何种方法解决生育问题？(10分) 治疗方法是手术治疗精索静脉曲张(5分)，由于该患者睾丸生精障碍程度很严重，很难治 愈，建议做供精人工授精(AID)(5分)。 2575