第六章压力与健康辅导 各包同学： 在当今社会经济文化快速变迁及人际交往规第的社会里，人们常会感到无比的压力，经 济不最气、天灾人锅、治安亮红灯等大环境的改变，因然会令人产生压力：交通阻集、情人 时由、孩子不南、面对考试和身体久住等日常项事，也会使压力如影随形的餐混着你：即使 是结斯生子、升官发财、拆迁新居、休州旅游等人生喜事，也可能会带米无法言说的压力 就一段的以知，压力下的反应通常是不输快、不舒服、繁素痛苦和价提避平等负面的心理透 受，而这生心理感受也常是学致疾病的重要因素之一：因此，压力课泽的影响着人们的心用 和生理健集。本章即在探讨压力与健康的关系，首先说明压力的函义，其次指出令人产生国 力的家薄（即压力尊），接着具体的闲述人门在压力下会产生速些与健康有关的反应，最后 介绍压力的管建。 一、重点难点问题 1草班压力的定义与种卖 2草浙压力善的话义。并说出各种向的压力尊 3掌班压力的心理反应。 4重点拿提运用压力管理以消除或体低压力： 二、重点难点间思轴导 日压力的德义 1压力的定美 压力可从朝激、反应与历程等三个层面来界定其意义。 2压力的种类 我们可依压力产生的效应，压力对个体的负荷程度，个人对压力的反应水平，压力事性 之性质，和压力之彭利时向，对压力加以分类 白压力源 p162 玉力源是指会引起个体压力反应的原因成来道。统构成因素取向论，可将压力源分成客 夏压力源与主观压力源：依时间经验取向论，可将压力尊分成规期压力薄和持续压力薄：此 外，还有极端压力 这单重点潮述一下主观压力尊，各种客观压力尊都是具体可见的，主观压力尊划是抽象 不可见的。具体来说，主观压力薄是指会引起个体因扰和不舒里的塑法或看法。换句话说 客观压力尊是由某一个事件引起压力，主观压力腹则是由个体对该事件的想法或看法引起围
第六章 压力与健康 辅导 各位同学： 在当今社会经济文化快速变迁及人际交往频繁的社会里，人们常会感到无比的压力。经 济不景气、天灾人祸、治安亮红灯等大环境的改变，固然会令人产生压力；交通阻塞、情人 劈腿、孩子不肖、面对考试和身体欠佳等日常琐事，也会使压力如影随形的紧跟着你；即使 是结婚生子、升官发财、乔迁新居、休闲旅游等人生喜事，也可能会带来无法言说的压力。 就一般的认知，压力下的反应通常是不愉快、不舒服、紧张痛苦和愤恨难平等负面的心理感 受，而这些心理感受也常是导致疾病的重要因素之一；因此，压力深深的影响着人们的心理 和生理健康。本章即在探讨压力与健康的关系，首先说明压力的涵义，其次指出令人产生压 力的来源（即压力源），接着具体的阐述人们在压力下会产生哪些与健康有关的反应，最后 介绍压力的管理。 一、重点难点问题 1.掌握压力的定义与种类。 2.掌握压力源的涵义，并说出各种取向的压力源。 3.掌握压力的心理反应。 4.重点掌握运用压力管理以消除或降低压力。 二、重点难点问题辅导 ㈠压力的涵义 ⒈压力的定义 压力可从刺激、反应与历程等三个层面来界定其意义。 ⒉压力的种类 我们可依压力产生的效应，压力对个体的负荷程度，个人对压力的反应水平，压力事件 之性质，和压力之影响时间，对压力加以分类。 ㈡压力源 p162 压力源是指会引起个体压力反应的原因或来源。依构成因素取向论，可将压力源分成客 观压力源与主观压力源；依时间经验取向论，可将压力源分成短期压力源和持续压力源；此 外，还有极端压力源。 这里重点阐述一下主观压力源，各种客观压力源都是具体可见的，主观压力源则是抽象 不可见的。具体来说，主观压力源是指会引起个体困扰和不舒服的想法或看法。换句话说， 客观压力源是由某一个事件引起压力，主观压力源则是由个体对该事件的想法或看法引起压
力.网释此种论点最月代表性的学者是理性情结治疗法《rationa-enotive the把rap四，E工 的创立者A16et15s。1s将会引包人们生理、情动和有为枕（即压力反位）的物法 或看法，移之为非理注观(irrational belief):AB人格理论是且1is之理性情销治疗 法的精华所在，这个理论说明了人为情绪及行为用忧（即压力反应）的原因。丝以图行一 中述其理论要义。 A A:activating event,.指发生的事件。 B B:bie,指人们对事件所袍持的现念。 1 C:con4 xnce,指观念所引起的情绪及行为反应。 图6-1ABC人格理论架构 最人总认为，因某事件的发生，才学致于某种情储域行为后果的压力反应：境言之 某事件是“因”，情绪及行为后果是“果”。例如，某生将今天的情绪低落，归客丁于许日的 试不理想，又如果某君口出卷言怒斥其属下，说是因为受到了长言的青备才有如此的带动 假使此观象是普扇性的话，都么考试不理业的人，每会情堵低落：被长官责备的主管，也都 会章他的属下生气。事实上，并非如此，所以A并不必然会导政C。口山s从益床泊疗经验 中指出，事件(A)本身并幸是情绪成行为后果《C)的星因，人们对事件的观之(B)才是 真正的原因所在。易言之，是B产生C,面非A造成C,亦即人对事件的观之才是导致情堵 放行为后果的原因，1s移此夏老为非理性夏老：依此推之，从11s的理论来引申，划 会引起压力的原因并非是客观压力源（事件，面是主观压力源（非理性观老）。 所背非理性观老，是指电考中含有“应谈”(shoulds人“必效””〔oughts)或“一定 〔ss)的想法成看法。无可计言，孩子的功误常是许多父母的重大压力，这主要是因面 生父母们存有类似下述的拿理性礼之 1.我们花那么多的心力，你“应该”费用功读书。 2堂发大学教授的孩子，功课”一定”不能比人差 玉我提供这么好的读书环境，你境“必填”有好的成镜米国推我 假如父母们存有如上述的非理性观名，当然就会整天担心小镜不用功，功课会不会比人 差，成锁好不好。在此情况下，父母门不产生重大压力者，儿布 所以只要我们以“理性观念”〔即不含有应该、色须线一定的塑法或看法)来看传事件 那么饭不容易感受到压力：尽管“客观压力返”（事件》是无可垂免的，但是如不让其转变
力。阐释此种论点最具代表性的学者是理性情绪治疗法（rational-emotive therapy, RET） 的创立者 Albert Ellis。Ellis 将会引起人们生理、情绪和行为困扰（即压力反应）的想法 或看法，称之为非理性观念（irrational belief）。ABC 人格理论是 Ellis 之理性情绪治疗 法的精华所在，这个理论说明了人类情绪及行为困扰（即压力反应）的原因。兹以图 6-1 申述其理论要义。 图 6-1 ABC 人格理论架构 一般人总认为，因某事件的发生，才导致于某种情绪或行为后果的压力反应；换言之， 某事件是“因”，情绪及行为后果是“果”。例如，某生将今天的情绪低落，归咎于昨日的考 试不理想；又如果某君口出恶言怒斥其属下，说是因为受到了长官的责备才有如此的举动。 假使此现象是普遍性的话，那么考试不理想的人，都会情绪低落；被长官责备的主管，也都 会拿他的属下生气。事实上，并非如此，所以 A 并不必然会导致 C。Ellis 从临床治疗经验 中指出，事件（A）本身并非是情绪或行为后果（C）的原因，人们对事件的观念（B）才是 真正的原因所在。易言之，是 B 产生 C，而非 A 造成 C，亦即人对事件的观念才是导致情绪 及行为后果的原因，Ellis 称此观念为非理性观念。依此推之，从 Ellis 的理论来引申，则 会引起压力的原因并非是客观压力源（事件），而是主观压力源（非理性观念）。 所谓非理性观念，是指思考中含有“应该”（shoulds）、“必须” ”（oughts）或“一定” （musts）的想法或看法。无可讳言，孩子的功课常是许多父母的重大压力，这主要是因那 些父母们存有类似下述的非理性观念： 1. 我们花那么多的心力，你“应该”要用功读书。 2. 堂堂大学教授的孩子，功课“一定”不能比人差。 3. 我提供这么好的读书环境，你就“必须”有好的成绩来回报我。 假如父母们存有如上述的非理性观念，当然就会整天担心小孩不用功，功课会不会比人 差，成绩好不好。在此情况下，父母们不产生重大压力者，几希！ 所以只要我们以“理性观念”（即不含有应该、必须或一定的想法或看法）来看待事件， 那么就不容易感受到压力。尽管“客观压力源”（事件）是无可避免的，但是如不让其转变 A A：activating event，指发生的事件。 ↑ B B：belief，指人们对事件所抱持的观念。 ↑ C C：consequence，指观念所引起的情绪及行为反应
成”主观压力图”（非理性观之），则压力是难以近身的，综合川烧的相关著作与论述，可 口销出下列诸项非理性观之，因为这些意理性观念布是米自于西方社会，有其独特的文化环 境背最，是否花全适用于我国的社会，并未经实征性研究的检证，所以在运用成隆释时，应 特别速慎与小心（国文技，2000） 】.每个人都必须获得自己环境中每个重数他人《如父母、子女、配偶、韩长或明友 的喜爱与赞贫 2一个人必须有完美的能力与丰顾、良好的成就时。才有价值 3有些人是卑劣的、票悲的、数坏的，所以他们应该受到严历的斥贵与慧罚 生假如事情是不如意的或不符合白己的期生，部一定会是一场可怕的灾垂。 三不幸第因于外在环境的因素，个人一定无法去克服，而且人提少有能力去控制随之 而来的忧伤成烦闷 瓦对十可使会发生的危险及可怕事物，应该给子严重的关切并顾地它可能会发生 7.违道出是与责任，一定比店对它们黄米得容易 8人应该信线他人，且必须找一个更宝的人去依赖 9.过去的经验和事件，应该是现在行为的决定因素，过去的影响是无法游除的 1Q,人都应该为别人的连思与图扰而新张或颜脑 1山.人所递到的问题高应该有一个正确、婴适与完善的解答：如人无法找到一个完美的 解答，席将是一件槽店透项的事 遵过上述分析，我们知道，很多压力来自于我们自己，来自于我名字记得程之和想法 因此，消除和降：压力就要从自身的头脑和观老入手 白压力的反应 p70 1,生理反应 压力会造成身体的病，大都有生理作用的皇因和基楚，统目前所知，压力会引起之质 精和生拜作用的关系，详如下述(08成n1996,p210: 压力会在月里，产生酸分洛量的带加。 2压力会培加儿茶粉陵《ceme)的分浸量，此现象会引起血液：国作用的提升 学技心脏精发的机会。 3压力会增加心脏期膜的反应，与增加动脉的提物机会，也会导政心驻精发 )压力会造成皮横类脂图《00aod)的增加，如此会学致关节虎 儿茶的按的增加，也会导致背萨疾转， 6压力会造成儿条静陵和皮预卖脂制的增加，这二者都会影响到免度系统的运作，致使
成“主观压力源”（非理性观念），则压力是难以近身的。综合 Ellis 的相关著作与论述，可 归纳出下列诸项非理性观念。因为这些非理性观念都是来自于西方社会，有其独特的文化环 境背景，是否完全适用于我国的社会，并未经实征性研究的检证，所以在运用或诠释时，应 特别谨慎与小心（周文钦，2000）。 1. 每个人都必须获得自己环境中每个重要他人（如父母、子女、配偶、师长或朋友） 的喜爱与赞赏。 2. 一个人必须有完美的能力与丰硕、良好的成就时，才有价值。 3. 有些人是卑劣的、罪恶的、败坏的，所以他们应该受到严厉的斥责与惩罚。 4. 假如事情是不如意的或不符合自己的期望，那一定会是一场可怕的灾难。 5. 不幸肇因于外在环境的因素，个人一定无法去克服，而且人很少有能力去控制随之 而来的忧伤或烦闷。 6. 对于可能会发生的危险及可怕事物，应该给予严重的关切并顾虑它可能会发生。 7. 逃避困难与责任，一定比面对它们要来得容易。 8. 人应该信赖他人，且必须找一个更强的人去依赖。 9. 过去的经验和事件，应该是现在行为的决定因素，过去的影响是无法消除的。 10.人都应该为别人的难题与困扰而紧张或烦恼。 11.人所遇到的问题都应该有一个正确、妥适与完善的解答；如人无法找到一个完美的 解答，那将是一件糟糕透顶的事。 通过上述分析，我们知道，很多压力来自于我们自己，来自于我名字记得观念和想法。 因此，消除和降低压力就要从自身的头脑和观念入手。 ㈢压力的反应 p170 ⒈生理反应 压力会造成身体的疾病，大都有生理作用的原因和基楚，就目前所知，压力会引起之疾 病和生理作用的关系，详如下述（Ogden, 1996, p.210）： ⑴压力会在胃里，产生酸分泌量的增加。 ⑵压力会增加儿茶酚胺（catecholamine）的分泌量，此现象会引起血液凝固作用的提升， 导致心脏病发的机会。 ⑶压力会增加心脏瓣膜的反应，与增加动脉的损伤机会，也会导致心脏病发。 ⑷压力会造成皮质类脂醇（corticosteroid）的增加，如此会导致关节炎。 ⑸儿茶酚胺的增加，也会导致肾脏疾病。 ⑹压力会造成儿茶酚胺和皮质类脂醇的增加，这二者都会影响到免疫系统的运作，致使
人门容易准受感染而得利 压力引起常见的身心症有： 消化系统疾利，如流场、肠炎挂《1 ammate0 bowel di议)与肠激线症候肝《irbe bowe号ndrome)等三种. 周期性头痛，蔬然周期性头猪有许多种不的显态，但紧张性头痛（©mscm-Pe headac中e)和编头痛(migraine hendache)是二种最普碧的查态(ipton,Silber过en,&Stew 19942 心班血首疾转：有非常多的证据都显示，心时血管孩利的高血压和过动味心就利等二相 病的发生，压力都粉滴看重妻的角色 2心理反应 行为异常反应：人们为了能立即消降、漫和成降低压力下的各种不适应感，大都会果 收各种可核拔受的一取性行为。情若。压力弹非常巨大又特使一段相当长的时间，且当事人 又无法实时去加以调适时，那么草根有可能会出现储身吸毒、度击他人成自杀等伤害性的宿 为。（详见讲又 心理异常反应：所心母异常，就是常人所说的精神疾佛。从心理学的观点来看，几 大多数的心理异常都是压力造成的，其中最常见的有情感症(mood disorders)与焦志症 (anxiety disorders)等二种。《详见讲义 的压力的管理 p海 1运用放松川颜 2,消整我们的环境 3改变我们的生活型老 三、本章重点内容练习 (一)选择幅（以h、B或C释一作答） 1.何种形式的冲突最难解决？A多重趋游长趋避C双避 C2下列何者不是情感症的主装拉状？狂举接且两极整C.生通超 B4.A理论中的B代表：A.事件B信念G.行为后果 (二)判新题 ()1压力反应组有恨大的个别差异，大部分是属于特殊的反应组型 ()2.所请轻压力，是指可能会对我打的生活产生扰乱件效应的压力： ()3本以集中注意力是创伤后压力#的症状之一 (),所硝情感症，是指长期情储状态处于障到的心理并常 ()5当大学生透修某门课程时，面略误程有使喜效，但又讨厌作业报告太多的心理冲突时 是属于多重趋避冲夹 ()6.压力会造成儿泰的版和皮质类时醇的带加，会屏低个人的免及使力：
人们容易遭受感染而得病。 压力引起常见的身心症有： 消化系统疾病，如溃疡、肠炎症（inflammatory bowel disease）与肠激躁症候群（irritable bowel syndrome）等三种。 周期性头痛：虽然周期性头痛有许多种不同的型态，但紧张性头痛（tension-type headache）和偏头痛（migraine headache）是二种最普遍的型态（Lipton, Silberstein, & Stewart, 1994）。 心脏血管疾病：有非常多的证据都显示，心脏血管疾病的高血压和冠动脉心脏病等二种 病的发生，压力都扮演着重要的角色。 ⒉心理反应 行为异常反应： 人们为了能立即消除、缓和或降低压力下的各种不适应感，大都会采 取各种可被接受的一般性行为。倘若，压力源非常巨大又持续一段相当长的时间，且当事人 又无法实时去加以调适时，那么就很有可能会出现诸如吸毒、攻击他人或自杀等伤害性的行 为。（详见讲义） 心理异常反应：所谓心理异常，就是常人所说的精神疾病。从心理学的观点来看，几乎 大多数的心理异常都是压力造成的，其中最常见的有情感症（mood disorders）与焦虑症 （anxiety disorders）等二种。（详见讲义） ㈣压力的管理 p180 ⒈运用放松训练 ⒉调整我们的环境 ⒊改变我们的生活型态 三、本章重点内容练习 （一）选择题（以A、B或C择一作答） C 1.何种形式的冲突最难解决？ A.多重趋避 B.趋避 C.双避 C 2.下列何者不是情感症的主要症状？ A狂躁症 B.两极症 C.强迫症 B 4. ABC理论中的B代表： A.事件 B.信念 C.行为后果 （二）判断题 （）1.压力反应组型有很大的个别差异，大部分是属于特殊的反应组型。 （）2.所谓轻压力，是指可能会对我们的生活产生扰乱性效应的压力。 （）⒊难以集中注意力是创伤后压力症的症状之一。 （）⒋所谓情感症，是指长期情绪状态处于障碍的心理异常。 （）⒌当大学生选修某门课程时，面临课程有趣喜欢，但又讨厌作业报告太多的心理冲突时， 是属于多重趋避冲突。 （）⒍压力会造成儿茶酚胺和皮质类脂醇的增加，会降低个人的免疫能力
()了心理因素特别是情猪压力，所明起或使之多化的粒状成质精，我门称之为”心身撞” ()8失业与离婚属于主观压力源 ()9新婚与参运动竟喜也是一种压力，属于见质压力 ()a压力会引发心身挂，包括肠胃清病、场酸线症候目、周明性头箱、冠试动味心就病等
（）⒎心理因素特别是情绪压力，所引起或使之恶化的症状或疾病，我们称之为“心身症”。 （）⒏失业与离婚属于主观压力源。 （）⒐新婚与参加运动竞赛也是一种压力，属于良质压力。 （）⒑压力会引发心身症，包括肠胃溃疡、肠激躁症候群、周期性头痛、冠狀动脉心脏病等