北京中医药大学学报 第33卷第2期2010年2月 Journal of Beijing University of Traditional Chinese Medicine Vol. 33 No. 2 Feb. 2010 理论研究 〈黄帝内经》藏象学说渊源考证 平段晓华梁吉春 (1清华大学理学院化学系北京100084;2北京中医药大学) 关键词:黄帝内经;藏象;五脏 中图分类号:R221 《黄帝内经》(以下简称《内经》)的成书植根于 一是土主季夏。《吕氏春秋十二纪》《礼记·月 中国传统文化的大背景,《内经》理论的重要组成部令》中央土附于季夏之末,不言土之主时。《淮南子 分之一是藏象学说。藏象学说的形成与发展经历了时则训》明确将季夏配以土德,土主季夏(六月),四时 漫长的历史时期,其中离不开哲学思想的指导。梳被明确划分为五时,与五行是对一的关系。 理先秦及西汉早期诸子著作有关藏象学说的内容, 二是土与木火金水平分1年,各主72日。这种 可以从发生学的角度认识《内经》藏象学说 说法最早见于《管子·五行》。 1脏名 三是四季为土,不独主时,《管子·四时》认为 《内经》非成书于一时一人之作,《内经》中提到土不独主时,言:“中央曰土,土德实辅四时,入出以 脏,有四脏、五脏、八脏、九脏、十一脏、十二脏之说。风雨。”戴望注曰:“王在四时之季,与之入出”,言春 《素问·五脏别论篇》有“或以脑髓为脏,或以肠胃夏秋冬“四时皆土之所辅成也”。3 为脏,或以为腑”的记载,说明当时脏腑之说尚 四是土主四季月之末,各18日寄治。这种主时 有争辩,五脏概念的确定经历了一个演变的过程,这制,最早见于东汉初年《白虎通·五行》篇。 从先秦及汉初著作中可以找到痕迹 《内经》中五时-五脏配属的争议也在于脾土 先秦著作对人体脏腑名早有记载,《诗经》有心之主时。《内经》亦采纳了诸子的土之四种主时制 肺肠脾之名,《尚书·盘庚》有心腹肾肠之名。《庄而以脾主季夏(或长夏)这一主时制为主。 子》有五脏、六脏、六腑之说,见于《齐物论》《骈拇》 《内经》并没有解决先秦诸子遗留下来的脾土 《在宥》《列御寇》等篇,但未列具体名目。《淮南子》配时问题其原因在于四季与五行在数字模型上的 中有关人体之脏亦说法不一,如《地形训》列五脏,分不对应 别为肝、心、肺、肾、胃,五脏中无脾。而《精神训》列五3五行-五脏配属 脏:“人有四肢、五脏、九窍……胆为云,肺为气,肝为 五行与五脏的配属有今文经学和古文经学的区 风,肾为雨,脾为雷,以与天地相参也,而心为之别。《管子·水地》的五行-五脏配属异于今文经学 主。”12∞所言五脏实际是六脏,此处脏无胃,而增和古文经学,是现存最早最完整的见于文献记载的五 加了脾和胆。从上述文献看,在西汉早期,五脏的具行-五脏配属方法。《管子·水地》有“五味者何? 体名目仍存在不同的说法,五脏之名并未完全定型。曰五脏。酸主脾,咸主肺辛主肾,苦主肝,甘主心。” 2五时一五脏模型 13)五味与五行的配属在先秦文献中是固定的《管 五时一五脏模型是中医藏象学说的主要模型,子·幼官》《吕氏春秋·十二纪》《礼记·月令》中均 其思想渊源肇始于五时-五行模型。《管子·四为酸木、苦火、甘土、辛金、咸水。所以《管子》的五行 时》《吕氏春秋·十二纪》《礼记·月令》《淮南子 五脏配属为脾木、肝火、心土、肾金、肺水。 时则训》均有春配木、夏配火、秋配金、冬配水、土居 今文经学五行一五脏配属方法为肝木、心火、脾 中的记载。木火金水之主时是固定的,其争议者在土、肺金、肾水。现存最早最完整的文献记载见于 于土之主时。诸子土之主时主要有四种学说。 《淮南子·地形训》:东方主肝,南方主心,西方主 潘秋平女博士,现在清华大学博土后流动站工作 万方数据
·80· 北京中医药大学学报 第33卷第2期2010年2月 Journal of Beijing University of Traditional Chinese Medicine V01．33 No．2 Feb．2010 ·理论研究· 《黄帝内经》藏象学说渊源考汪 潘秋平1 段晓华2 梁吉春2 (1清华大学理学院化学系 北京100084；2北京中医药大学) 关键词：黄帝内经；藏象；五脏 中图分类号：R221 《黄帝内经》(以下简称《内经》)的成书植根于 中国传统文化的大背景，《内经》理论的重要组成部 分之一是藏象学说。藏象学说的形成与发展经历了 漫长的历史时期，其中离不开哲学思想的指导。梳 理先秦及西汉早期诸子著作有关藏象学说的内容， 可以从发生学的角度认识《内经》藏象学说。 1脏名 《内经》非成书于一时一人之作，《内经》中提到 脏，有四脏、五脏、八脏、九脏、十一脏、十二脏之说。 《素问·五脏别论篇》有“或以脑髓为脏，或以肠胃 为脏，或以为腑”【t 3167的记载，说明当时脏腑之说尚 有争辩，五脏概念的确定经历了一个演变的过程，这 从先秦及汉初著作中可以找到痕迹。 先秦著作对人体脏腑名早有记载，《诗经》有心 肺肠脾之名，《尚书·盘庚》有心腹肾肠之名。《庄 子》有五脏、六脏、六腑之说，见于《齐物论》《骈拇》 《在宥》《列御寇》等篇，但未列具体名目。《淮南子》 中有关人体之脏亦说法不一，如《地形训》列五脏，分 别为肝、心、肺、肾、胃，五脏中无脾。而《精神训》列五 脏：“人有四肢、五脏、九窍……胆为云，肺为气，肝为 风，肾为雨，脾为雷，以与天地相参也，而心为之 主。”[2]219—220所言五脏实际是六脏，此处脏无胃，而增 加了脾和胆。从上述文献看，在西汉早期，五脏的具 体名目仍存在不同的说法，五脏之名并未完全定型。 2五时一五脏模型 五时一五脏模型是中医藏象学说的主要模型， 其思想渊源肇始于五时一五行模型。《管子·四 时》《吕氏春秋·十二纪》《礼记·月令》《淮南子· 时则训》均有春配木、夏配火、秋配金、冬配水、土居 中的记载。木火金水之主时是固定的，其争议者在 于土之主时。诸子土之主时主要有四种学说。 潘秋平，女，博士，现在清华大学博士后流动站工作 一是土主季夏。《吕氏春秋·十二纪》《礼记·月 令》中央土附于季夏之末，不言土之主时。《淮南子· 时则训》明确将季夏配以土德，土主季夏(六月)，四时 被明确划分为五时，与五行是一对一的关系。 二是土与木火金水平分1年，各主72日。这种 说法最早见于《管子·五行》。 三是四季为土，不独主时，《管子·四时》认为 土不独主时，言：“中央日土，土德实辅四时，入出以 风雨。”戴望注日：“王在四时之季，与之入出”，言春 夏秋冬“四时皆土之所辅成也”。∞Js47 四是土主四季月之末，各18日寄治。这种主时 制，最早见于东汉初年《白虎通·五行》篇。 《内经》中五时一五脏配属的争议也在于脾土 之主时。《内经》亦采纳了诸子的土之四种主时制， 而以脾主季夏(或长夏)这一主时制为主。 《内经》并没有解决先秦诸子遗留下来的脾土 配时问题，其原因在于四季与五行在数字模型上的 不对应。 3五行一五脏配属 五行与五脏的配属有今文经学和古文经学的区 别。《管子·水地》的五行一五脏配属异于今文经学 和古文经学，是现存最早最完整的见于文献记载的五 行一五脏配属方法。《管子·水地》有“五味者何? 日五脏。酸主脾，咸主肺，辛主肾，苦主肝，甘主心。” 口J815五味与五行的配属在先秦文献中是固定的，《管 子·幼官》《吕氏春秋·十二纪》《礼记·月令》中均 为酸木、苦火、甘土、辛金、咸水。所以《管子》的五行 一五脏配属为脾木、肝火、心土、肾金、肺水。 今文经学五行一五脏配属方法为肝木、心火、脾 土、肺金、肾水。现存最早最完整的文献记载见于 《淮南子·地形训》：东方主肝，南方主心，西方主 万方数据
第2期 潘秋平等《黄帝内经》藏象学说渊源考证 81 肺,北方主肾,中央主胃。五脏中无脾,以胃配土。而肾在下,夏位在前而肺在上。春位小前,故祭先 《地形训》中今文经学五行-五脏配属方法是脾;秋位小却,故祭先肝。肾也、脾也俱在膈下,肺 直接从方位导入,概括的是五脏与五方的通应关系,也、心也、肝也,俱在膈上。祭者必三,故有先后焉 由物象之间的相似性来进行推论,运用的是象数思不得同五行之气。”肾在下,肺在上,心居中,左脾 维。象数思维是中国文化的主要思维方式之一,对右肝,古文经学五行-五脏配属是实体的五脏、形态 中国传统科学,尤其是对中医学产生了重要的影响。学的五脏。测中医思维方式具有重用轻体、重象轻 象”包含符号之象(意象)和事物之象(物象)。古形等特征,中医思维模型具有符号性、功能性、超形 人对藏象的认识,从发生学角度解释是多元的而其体性等特性4。《内经》五行-五脏配属所采用的 类的方式在思维过程中对被研究对象与已知对象出发的,是功能的五脏,气化的五脏功能属性 中重要一点无疑是象数思维的运用,即通过取象比是今文经学的五行-五脏配属方法。是 在某些方面相同、相似或相近的属性、规律、特质进 五行配属五脏是五行学说向医学渗透的产物 行充分关联类比,找出共同的特征、根本的内涵,以不管是古文经学配属方法还是今文经学配属方法,最 象”为工具进行标志、归类,以达到模拟、领悟、认终为医学所接受就不仅仅是理论思辩的产物,必定 识客体为目的的方法40 还要与医学临床实践相结合,才能有效地指导医学的 《地形训》有云:“东方川谷之所注,日月之所发展。在医学以今文经学配属为定论之前杂合2种 出。……窍通于目筋气属焉,苍色主肝。……南方配属方法,也是有的。《内经》中部分篇章就可以看 阳气之所积,暑湿居之。……窍通于耳,血脉属焉,出古文经学五行一五脏配属的痕迹。有学者专门撰 赤色主心。……西方高土,川谷出焉,日月入焉。文探讨《内经》中心配土说。田氏以《淮南子·时则 窍通于鼻,皮革属焉白色主肺。……北方幽晦训篇》的五行五官配属与《素问·灵兰秘典论篇》五 不明,天之所闭也,寒水之所积也,蛰虫之所伏也。脏五官比较认为《灵兰秘典论》有很隐晦的心配土 窍通于阴,骨干属焉,黑色主肾。……中央四说即是古文经学五行五脏配属方法。 达,风气之所通,雨露之所会也。……窍通于口,肤4五脏系统 肉属焉,黄色主胃。”121416肝应东方,心应南方肺 《管子·水地》是现存最早最完整描述五脏系 应西方,肾应北方,胃应中央。肝为人体气化之始,统的文献,“五脏已具,而后生肉。脾生膈,肺生骨, 具有藏血之功肝之功能与“东方川谷之所注,日月肾生脑肝生革,心生肉。五肉已具,而后发为九窍 之所出”的特点正相符合所以以肝配属东方。心脾发为鼻,肝发为目,肾发为耳肺发为窍。”° 主一身之阳气,心阳对全身脏腑具有温煦作用,心主 《淮南子·地形训》描述了肝心肺肾胃的生理 血,与南方“阳气之所积,暑湿居之”的特点相吻合。功能:肝主筋,窍通于目;心主血脉,窍通于耳;肺主 肺为华盖,五脏中位置最高,主气,窍通于鼻,与“西皮革窍通于鼻;肾主骨干,窍通于阴;胃主肤肉,窍 方高土,川谷出焉,日月入焉”的特点相应。肾藏通于口。同样的描述亦见于《内经》,只是《内经》中 精,为封藏之本,与“北方幽晦不明,天之所闭也寒五脏无胃,而以脾代之,脾主身之肌肉,开窍于口 水之所积也,蛰虫之所伏”的特点相应。胃主肤肉, 对于五脏与情志的关系,诸子已经认识到五脏 受纳水谷,上接食管,开窍于口,下通小肠,与“中央同心一样具有主管思维和情感的功能。《庄子》中 四达,风气之所通,雨露之所会”的特点相应。今文有“愁其五脏”“五脏之情”的记载,《淮南子》有“焦 经学五行-五脏配属着眼处在于五脏的功能。 心怖肝”“内愁五脏”之语。《淮南子·精神训》解释 古文经学五行-五脏配属方法为脾木、肺火、心说五脏藏精血气,精血气是神志活动的物质基础 土、肝金、肾水。在《吕氏春秋·十二纪》《礼记·月只有精气充足,血气充盈而不妄行,人才能神清气 令》《淮南子·时则训》中有记载。唐代孔颖达《礼旺,耳聪目明。《内经》在“形俱而神生”观念指 记正义·月令疏》说:“《异义》云:今文《尚书》欧阳导下发展了五脏藏神理论。 说:肝,木也;心,火也;脾,土也;肺,金也;肾,水也 诸子对五脏功能的描述,最全面的是对心脏功 古《尚书》说,脾,木也;肺,火也;心,土也;肝,金也;能的认识。心为君主之官、主神明是先秦就有的认 肾,水也。许慎按,《月令》春祭脾,夏祭肺季夏祭识。《管子·心术上》:“心之在体,君之位也l1 心,秋祭肝,冬祭肾,与古《尚书》同。郑驳之云:月《荀子·天论》:“心居中虚以治五官,夫是之谓天 令祭四时之位,及其五脏之上下次之耳。冬位在后君。”《荀子·解蔽》:“心者形之君也,而神明 万方数据
第2期 潘秋平等《黄帝内经》藏象学说渊源考证 ·81· 肺，北方主肾，中央主胃。五脏中无脾，以胃配土。 《地形训》中今文经学五行一五脏配属方法是 直接从方位导入，概括的是五脏与五方的通应关系， 由物象之间的相似性来进行推论，运用的是象数思 维。象数思维是中国文化的主要思维方式之一，对 中国传统科学，尤其是对中医学产生了重要的影响。 “象”包含符号之象(意象)和事物之象(物象)。古 人对藏象的认识，从发生学角度解释是多元的，而其 中重要一点无疑是象数思维的运用，即通过取象比 类的方式，在思维过程中对被研究对象与已知对象 在某些方面相同、相似或相近的属性、规律、特质进 行充分关联类比，找出共同的特征、根本的内涵，以 “象”为工具进行标志、归类，以达到模拟、领悟、认 识客体为目的的方法H1290。 《地形训》有云：“东方川谷之所注，日月之所 出。……窍通于目，筋气属焉，苍色主肝。……南方 阳气之所积，暑湿居之。……窍通于耳，血脉属焉， 赤色主心。……西方高土，川谷出焉，日月入焉。 ……窍通于鼻，皮革属焉，白色主肺。……北方幽晦 不明，天之所闭也，寒水之所积也，蛰虫之所伏也。 ……窍通于阴，骨干属焉，黑色主肾。……中央四 达，风气之所通，雨露之所会也。……窍通于口，肤 肉属焉，黄色主胃。”[2]1伽146肝应东方，心应南方，肺 应西方，肾应北方，胃应中央。肝为人体气化之始， 具有藏血之功，肝之功能与“东方川谷之所注，日月 之所出”的特点正相符合，所以以肝配属东方。心 主一身之阳气，心阳对全身脏腑具有温煦作用，心主 血，与南方“阳气之所积，暑湿居之”的特点相吻合。 肺为华盖，五脏中位置最高，主气，窍通于鼻，与“西 方高土，川谷出焉，日月人焉”的特点相应。肾藏 精，为封藏之本，与“北方幽晦不明，天之所闭也，寒 水之所积也，蛰虫之所伏”的特点相应。胃主肤肉， 受纳水谷，上接食管，开窍于口，下通小肠，与“中央 四达，风气之所通，雨露之所会”的特点相应。今文 经学五行一五脏配属着眼处在于五脏的功能。 古文经学五行一五脏配属方法为脾木、肺火、心 土、肝金、肾水。在《吕氏春秋·十二纪》《礼记·月 令》《淮南子·时则训》中有记载。唐代孔颖达《礼 记正义·月令疏》说：“《异义》云：今文《尚书》欧阳 说：肝，木也；心，火也；脾，土也；肺，金也；肾，水也。 古《尚书》说，脾，木也；肺，火也；心，土也；肝，金也； 肾，水也。许慎按，《月令》春祭脾，夏祭肺，季夏祭 心，秋祭肝，冬祭肾，与古《尚书》同。郑驳之云：月 令祭四时之位，及其五脏之上下次之耳。冬位在后 而肾在下，夏位在前而肺在上。春位小前，故祭先 脾；秋位小却，故祭先肝。肾也、脾也俱在膈下，肺 也、心也、肝也，俱在膈上。祭者必三，故有先后焉， 不得同五行之气。”【51肾在下，肺在上，心居中，左脾 右肝，古文经学五行一五脏配属是实体的五脏、形态 学的五脏。【4]294中医思维方式具有重用轻体、重象轻 形等特征，中医思维模型具有符号性、功能性、超形 体性等特性H】4。《内经》五行一五脏配属所采用的 是今文经学的五行一五脏配属方法。是从功能属性 出发的，是功能的五脏，气化的五脏H1294。 五行配属五脏是五行学说向医学渗透的产物。 不管是古文经学配属方法还是今文经学配属方法，最 终为医学所接受，就不仅仅是理论思辩的产物，必定 还要与医学l|缶床实践相结合，才能有效地指导医学的 发展。在医学以今文经学配属为定论之前，杂合2种 配属方法，也是有的。《内经》中部分篇章就可以看 出古文经学五行一五脏配属的痕迹。有学者专门撰 文探讨《内经》中心配土说。田氏以《淮南子·时则 训篇》的五行五官配属与《素问·灵兰秘典论篇》五 脏五官比较，认为《灵兰秘典论》有很隐晦的心配土 说，即是古文经学五行五脏配属方法。旧1 4五脏系统 《管子·水地》是现存最早最完整描述五脏系 统的文献，“五脏已具，而后生肉。脾生膈，肺生骨， 肾生脑，肝生革，心生肉。五肉已具，而后发为九窍。 脾发为鼻，肝发为目，肾发为耳，肺发为窍。”口埔16 《淮南子·地形训》描述了肝心肺肾胃的生理 功能：肝主筋，窍通于目；心主血脉，窍通于耳；肺主 皮革，窍通于鼻；肾主骨干，窍通于阴；胃主肤肉，窍 通于口。同样的描述亦见于《内经》，只是《内经》中 五脏无胃，而以脾代之，脾主身之肌肉，开窍于口。 对于五脏与情志的关系，诸子已经认识到五脏 同心一样具有主管思维和情感的功能。《庄子》中 有“愁其五脏”“五脏之情”的记载，《淮南子》有“焦 心怖肝”“内愁五脏”之语。《淮南子·精神训》解释 说五脏藏精血气，精血气是神志活动的物质基础。 只有精气充足，血气充盈而不妄行，人才能神清气 旺，耳聪目明。《内经》在“形俱而神生”…309观念指 导下发展了五脏藏神理论。 诸子对五脏功能的描述，最全面的是对心脏功 能的认识。心为君主之官、主神明是先秦就有的认 识。《管子·心术上》：“心之在体，君之位也。”H门鲫 《苟子·天论》：“心居中虚以治五官，夫是之谓天 君。"[7]309《苟子-解蔽》：“心者，形之君也，而神明 万方数据
北京中医药大学学报 第33卷 之主也,出令而无所受令。”(7m首次提出了“心为地,土之别名也此于五行最尊,故自居部职也。 神明之主”的命题。《淮南子》明确提出了“心为五心为君主之官,形之主,主神明,协调全身各脏 脏之主”的命题,认识到心为形之主,身之本,神为腑的功能活动,与土德总于四行,辅四时的功能是相 心宝,心主血脉,流行血气。 似的。 中国古代的唯物主义者认为形体是生命的物质5小结 本体,先有形后有神,形具而神生。在对形神关系的 关于《内经》的成书年代及作者,千余年来争讼 认识上却认为精神是生命的主宰,“神者,生之制不已,迄今仍无定论。近现代学者对《内经》成书年 也”2,神于身体如此重要,所以古人会产生神为代的意见仍不一,但已有从先秦推后为秦汉甚至东 君主之官—心所主的认识 汉的趋势4”。先秦及汉初诸子著作为《内经》提供 先秦及汉初诸子对心与九窍关系有较多论述,的方法论和认识论的指导是显而易见的,诸子著作 认为心主人的形体与九窍。《管子·九守》:“心不对五时-五行配属、五行-五脏配属、人体生理功能 为九窍,九窍治。1l《荀子·天论》:“耳目鼻口等的认识也为《内经》藏象学说的发展和完善提供 形态,各有接而不相能也,夫是之谓天官。心居中虚了借鉴。 以治五官,夫是之谓天君。”(7《鬼谷子·符言》 心为九窍之治。”《郭店楚简》:“耳目鼻口手足六 参考文献 者,心之役也。心曰唯,莫敢不唯;诺,莫敢不诺;进,[1]郭靄春黄帝内经素问校注M].北京:人民卫生出版 莫敢不进;后,莫敢不后;深,莫敢不深;浅,莫敢不 社,1992. 浅。和则同同则善。”(淮南子·主术训》曰:“心[2]刘文典.《准南鸿烈》集解[M].冯逸,乔华点校北京 之于九窍四肢也,不能一事焉,然而动静听视皆以为 中华书局,1989 主者,不忘于欲利之也。”21318 3]黎翔风.管子校注[M].梁运华整理.北京:中华书 局,2004 说法。《素问·五脏别论篇》认为鼻也与心关系4]张其成中医哲学基础[M].北京:中国中医药出版 社 2004 切,“故五气人鼻,藏于心肺,心肺有病,而鼻为之不[5]阮元十三经注疏[M]北京:中华书局,1980:1354 利也”11m。诸子对心与形体九窍关系的认识可以 丰富《内经》对心功能的认识。 [6]田树仁,高兰莉《灵兰秘典论》与心配土说[门]陕西中 诸子对心生理功能的认识与心为土脏的认识是 医学院学报,1996,19(4):6-7 分不开的。《淮南子·精神训》:“人……以与天地[7]王先谦荀子集解[M].北京:中华书局,1988 相参也,而心为之主。”高诱注曰:“心,土也,故为四[8]李零郭店楚简校读记M北京:北京大学出版社 行之主。”2五行中土最贵,水火金木非土不成 土于五行最尊的思想,产生于西周,被后世沿用。如 [9]王洪图内经[M].北京:人民卫生出版社,2000:3-7 《乐记》云:“春生夏长,秋收冬藏,土所以不名时者。 (收稿日期:200-10-12) 〈北京中医药大学学报》荣获2009年“全国高校科技期刊优秀缩辑质量奖” 中国高等学校自然科学学报研究会第6次会员代表大会暨第13次年会于2009年11月20~25 在广东省东莞市召开。年会期间公布了2009年全国高校科技期刊“三优”评比结果,《北京中医药大学学 报》荣获2009年“全国高校科技期刊优秀编辑质量奖”。中国高等学校自然科学学报研究会开展的209年 度全国高校科技期刊优秀编辑质量奖、优秀编辑工作者、优秀编辑学论著(简称“三优”)评比工作,既顺应了 国家期刊质量评估的要求,也是提高编辑质量提高科技期刊学研究水平的重大举措。通过专家评审,共评 出2009年高校科技期刊优秀编辑质量奖279名、优秀编辑工作者267名、优秀编辑学论著147篇(部)。《北 京中医药大学学报》能荣获2009年“全国高校科技期刊优秀编辑质量奖”说明我刊的办刊质量得到了上级 和专家的认可,这不仅是我刊编辑部工作人员心血的结晶,也是多年来广大作者和读者一直支持、鼓励我们 的结果。我们在今后的工作中会更加努力,争取更好的成绩以回报大家。 万方数据
·82· 北京中医药大学学报 第33卷 之主也，出令而无所受令。”[7]狮首次提出了“-tb为 神明之主”的命题。《淮南子》明确提出了“心为五 脏之主”的命题，认识到心为形之主，身之本，神为 心宝，心主血脉，流行血气。 中国古代的唯物主义者认为形体是生命的物质 本体，先有形后有神，形具而神生。在对形神关系的 认识上却认为精神是生命的主宰，“神者，生之制 也”L2J67，神于身体如此重要，所以古人会产生神为 君主之官——心所主的认识。 先秦及汉初诸子对心与九窍关系有较多论述， 认为心主人的形体与九窍。《管子·九守》：“心不 为九窍，九窍治。”【3]1044《苟子·天论》：“耳目鼻El 形态，各有接而不相能也，夫是之谓天官。心居中虚 以治五官，夫是之谓天君。”¨J309《鬼谷子·符言》： “心为九窍之治。”《郭店楚简》：“耳目鼻口手足六 者，心之役也。心日唯，莫敢不唯；诺，莫敢不诺；进， 莫敢不进；后，莫敢不后；深，莫敢不深；浅，莫敢不 浅。和则同，同则善。”【81《淮南子·主术训》日：“心 之于九窍四肢也，不能一事焉，然而动静听视皆以为 主者，不忘于欲利之也。”[2J3『1s 《内经》中心之窍有“舌”“耳”“目”3种不同的 说法。《素问·五脏别论篇》认为鼻也与心关系密 切，“故五气人鼻，藏于一tb肺，心肺有病，而鼻为之不 利也”[1]170 o诸子对心与形体九窍关系的认识可以 丰富《内经》对心功能的认识。 诸子对心生理功能的认识与心为土脏的认识是 分不开的。《淮南子·精神训》：“人……以与天地 相参也，而心为之主。”高诱注日：“心，土也，故为四 行之主。”【2j220五行中土最贵，水火金木非土不成。 土于五行最尊的思想，产生于西周，被后世沿用。如 《乐记》云：“春生夏长，秋收冬藏，土所以不名时者。 地，土之别名也，此于五行最尊，故自居部职也。” 心为君主之官，形之主，主神明，协调全身各脏 腑的功能活动，与土德总于四行，辅四时的功能是相 似的。 5小结 关于《内经》的成书年代及作者，千余年来争讼 不已，迄今仍无定论。近现代学者对《内经》成书年 代的意见仍不一，但已有从先秦推后为秦汉甚至东 汉的趋势一1。先秦及汉初诸子著作为《内经》提供 的方法论和认识论的指导是显而易见的，诸子著作 对五时一五行配属、五行一五脏配属、人体生理功能 等的认识也为《内经》藏象学说的发展和完善提供 了借鉴。 参考文献： [1]郭霭春．黄帝内经素问校注[M]．北京：人民卫生出版 社，1992． [2]刘文典．《淮南鸿烈》集解[M]．冯逸，乔华点校．北京： 中华书局，1989． [3]黎翔凤．管子校注[M]．梁运华整理．北京：中华书 局，2004． [4]张其成．中医哲学基础[M]．北京：中国中医药出版 社。2004． [5]阮元．十三经注疏[M]．北京：中华书局，1980：1354— 1355． [6]田树仁，高兰莉．《灵兰秘典论》与心配土说[J]．陕西中 医学院学报，1996，19(4)：6—7． [7]王先谦．苟子集解[M]．北京：中华书局，1988． [8]李零．郭店楚简校读记[M]．北京：北京大学出版社， 2002：80． [9]王洪图．内经[M]．北京：人民卫生出版社，2000：3—7． (收稿日期：2009—10-12) ·—卜-·-一-+-+-+-+·+-+一+—+-+—+-—卜—+-—卜-+-—}—·+-+一+-+-+—+-+-+-—卜-+——}—·+—+—+-+一+-+-—卜——+一——}——_——+——卜-+-+—+—+-+-+· 《北京中医药大学学报》荣获2009年“全国高校科技期刊优秀编辑质量奖" 中国高等学校自然科学学报研究会第6次会员代表大会暨第13次年会于2009年11月20—25日 在广东省东莞市召开。年会期间公布了2009年全国高校科技期刊“三优”评比结果，《北京中医药大学学 报》荣获2009年“全国高校科技期刊优秀编辑质量奖”。中国高等学校自然科学学报研究会开展的2009年 度全国高校科技期刊优秀编辑质量奖、优秀编辑工作者、优秀编辑学论著(简称“三优”)评比工作，既顺应了 国家期刊质量评估的要求，也是提高编辑质量、提高科技期刊学研究水平的重大举措。通过专家评审，共评 出2009年高校科技期刊优秀编辑质量奖279名、优秀编辑工作者267名、优秀编辑学论著147篇(部)。《北 京中医药大学学报》能荣获2009年“全国高校科技期刊优秀编辑质量奖”说明我刊的办刊质量得到了上级 和专家的认可，这不仅是我刊编辑部工作人员心血的结晶，也是多年来广大作者和读者一直支持、鼓励我们 的结果。我们在今后的工作中会更加努力，争取更好的成绩以回报大家。 万方数据