第三章 精神障碍的症状学
第三章 精神障碍的症状学
课时安排:4节 教学课型:理论课 教学目的要求: 掌握: 常见的精神症状名称、定义和临床意义。 容易混淆的某些症状之间的区别。 熟悉: 其他非常见精神症状的含义、表现与临床意义 了解: 正常的心理活动过程
课时安排：4节 教学课型：理论课 教学目的要求： 掌握: 常见的精神症状名称、定义和临床意义。 容易混淆的某些症状之间的区别。 熟悉: 其他非常见精神症状的含义、表现与临床意义 了解: 正常的心理活动过程
教学重点与教学难点 重点:各常见障碍的临床表现及其意义。 难点:错构与虚构的区别,精神发育迟滞与 痴呆鉴别。 教学方法:课堂讲授、结合临床病案讨论 教学手段:多媒体教学
教学重点与教学难点 重点:各常见障碍的临床表现及其意义。 难点:错构与虚构的区别，精神发育迟滞与 痴呆鉴别。 教学方法：课堂讲授、结合临床病案讨论 教学手段：多媒体教学
第一节概述 异常的精神活动通过人的外显行为如言语 书写表情动作行为等表现出来称之为精 神症状
第一节 概 述 ▪ 异常的精神活动通过人的外显行为如言语, 书写,表情,动作行为等表现出来,称之为精 神症状
■人的正常精神活动按心理学概念分为知 (认知)、情(情感)、意(意志行为) 三方面。 正常情况下这三方面有内在紧密联系并 相互配合,与外在环境相协调。但在病 理时则发生紊乱
▪ 人的正常精神活动按心理学概念分为知 （认知）、情（情感）、意（意志行为） 三方面。 ▪ 正常情况下这三方面有内在紧密联系并 相互配合，与外在环境相协调。但在病 理时则发生紊乱
精神症状的特点 不受意识控制 难以通过转移令其消失 症状内容与环境不相称 社会功能损害
精神症状的特点 ▪ 不受意识控制 ▪ 难以通过转移令其消失 ▪ 症状内容与环境不相称 ▪ 社会功能损害
精神障碍检查中的注意事项一 是否存在精神症状 症状的强度、持续时间、严重程度 症状之间的关系、症状的鉴别、减少误诊 探讨症状的原因
精神障碍检查中的注意事项 ▪ 是否存在精神症状 ▪ 症状的强度、持续时间、严重程度 ▪ 症状之间的关系、症状的鉴别、减少误诊 ▪ 探讨症状的原因
怎样判断正常与异常的精神活动? 纵向比较即与其过去一贯表现相比较,精 神状态的改变是否明显 横向比较即与大多数正常人的精神状态相 比较,差别是否明显,持续时间是否超出 了一般限度 背景分析应注意结合当事人的心理背景和 当时处境做具体的分析和判断
怎样判断正常与异常的精神活动？ ▪ 纵向比较 即与其过去一贯表现相比较，精 神状态的改变是否明显 ▪ 横向比较即与大多数正常人的精神状态相 比较，差别是否明显，持续时间是否超出 了一般限度 ▪ 背景分析应注意结合当事人的心理背景和 当时处境做具体的分析和判断
精神症状的影响因素 个体因素性别年龄文化程度躯体状况及 人格特征 环境因素生活经历社会地位文化背景等
精神症状的影响因素 ▪ 个体因素:性别,年龄,文化程度,躯体状况及 人格特征 ▪ 环境因素:生活经历,社会地位,文化背景等
第二节常见精神症状 感知觉障碍 (-)感觉与感觉障碍 感觉对事物个别属性的反映 知觉:某客观事物的各种属性,作为一个 整体的综合的映象在大脑中的反映
第二节 常见精神症状 ▪ 一、感知觉障碍 ▪ (一)感觉与感觉障碍 ▪ 感觉 对事物个别属性的反映 ▪ 知觉：某一客观事物的各种属性，作为一个 整体的综合的映象在大脑中的反映