荆州职业技术学院护理学基础课程教案 级护理 专业班级 教师 授课时间 教学课题第二十章病情观察及危重患者的抢救和护理|学时 1了解病情观察的意义 教学目的 熟悉病情观察的基本内容及对护士的要求 3.熟悉抢救工作的组织管理与抢救设备 4.掌握病情观察的基本方法 教 1.直接观察法(视、听、触、叩、嗅诊的方法) 材点 2.生命体征与意识、瞳孔的观察 分 析/难1.意识障碍的原因 点2.意识障碍的分度 教 多媒体讲授 教 讲述、讨论、提问 回顾旧课,引入新课 、讲述新课 普|第二十章病情观察及危重患者的抢救和护理 及|第一节病情观察 (一).病情观察的意义及护理人员应具备的条件 (二).病情观察的基本方法:直接观察和间接观察 视、听、触、叩、嗅诊的方法及范围 (三).病情观察的内容:一般情况、生命体征、 意识状态、瞳孔、心理状态 、小结 教研室主任检查签字
荆州职业技术学院 护 理 学 基 础课程教案 高级护理 专业 班级 教师 授课时间 教学课 题 第二十章病情观察及危重患者的抢救和护理 学 时 教 学 目 的 1 了解病情观察的意义 2.熟悉病情观察的基本内容及对护士的要求 3.熟悉抢救工作的组织管理与抢救设备 4.掌握病情观察的基本方法 教 材 分 析 重 点 1．直接观察法（ 视、 听 、触 、 叩、 嗅 诊 的方 法 ） 2．生命体征与意 识、 瞳 孔的 观 察 难 点 1．意识障碍的原 因 2．意识障碍的分 度 教 学 方 法 多媒体讲授 教 学 手 段 讲述、讨论、提问 教 学 过 程 及 时 间 分 配 一、 回顾旧课，引入新课 二、 讲述新课 第二十章病情观察及危重患者的抢救和护理 第一节病情观察 （一）．病情观察 的意 义 及护 理 人员 应 具 备的 条 件 （二）．病情观察 的基 本 方法 ： 直接 观 察 和间 接 观察 视、听、触、叩、嗅诊的方法及范围 （三）. 病情观察的内容：一般情况、生命体征、 意识状态、瞳孔、心理状态 三、小结 教研室主任检查签字
教导入语:病情观察是护理工作中不可少的内容,也是护理危重患者的先决条 学/由于护患之间的密切接触,护理人员不仅能观察到患者现存的健康间题,也易察 到不自觉的客观病征,因此病情的观察显得尤为重要 过 第二十章病情观察及危重患者的抢救和护理 程 第一节病情观察 及 、情观察的意义与护理人员应具备的条件 护理人员在观察中要做到“五勤“勤巡视,勤视察,勤询问,勤思考,勤记录 时|二、病情观察的方法 病情观察是通过视、听、触、嗅觉等感觉器官及辅助工具来回哦的患者资料的过程 间 (一)、视觉观察一般身体状况 (二)、听觉语言、呼吸、咳嗽等异常 直接观察法 分(三)、触觉身体某部位的结构是否正常 (四)、嗅觉特殊或环境的气味 (五)、与医生、家属、亲友的交流, (六)、借助仪器,提高检查结果 间接观察法 (七)、翻阅病历,检验报告等资料 三、病情观察的内容 般1病 察 一般病情的观察 泄物、呕吐物的观 休息与睡眠 发育、营养 表情面容 次粒上 性状 方式 气味 颜色 (二)生命体征的观察 (三)、神志(意识)的观察凡影响大脑功能活动的疾病,皆会引起不同程度的神志变化 种状态称意识障碍。根据程度不同又可分为意识模糊、嗜睡、昏睡、昏迷 1、嗜睡是轻度的意识障碍。可唤醒能正确回答问题但反应迟钝 2、意识模糊程度较嗜睡深。对周围环境漠不关心,表情淡漠 3、昏睡为接近不省人事的意识状态。给强刺激可唤醒 4、昏迷最严重的意识障碍。分为浅昏迷和深昏迷。前者意识大部分丧失,无自主活动; 昏迷时意识完全丧失,对各种刺激均无反应
教 学 过 程 及 时 间 分 配 导入语：病 情 观 察 是 护 理 工 作 中 不 可 少 的 内 容 ， 也 是 护 理 危 重 患 者 的 先 决 条 件 ， 由 于 护 患 之 间 的 密 切 接 触 ， 护 理 人 员 不 仅 能 观 察 到 患 者 现 存 的 健 康 问 题 ， 也 易 察 觉 到不自觉的客观病征，因此病情的观察显得尤为重要 第二十章病情观察及危重患者的抢救和护理 第一节病情观察 一、情观察的意义与护理人员应具备的条件 护理人员在观察中要做到“五勤“勤巡视，勤视察，勤询问，勤思考，勤记录。 二、病情观察的方法 病情观察是通过视、听、触、嗅觉等感觉器官及辅助工具来回哦的患者资料的过程 （一）、视觉 观察一般身体状况 （二）、听觉 语言、呼吸、咳嗽等异常 直接观察法 （三）、触觉 身体某部位的结构是否正常 （四）、嗅觉 特殊或环境的气味 （五）、与医生、家属、亲友的交流， （六）、借助仪器，提高检查结果 间接观察法 （七）、翻阅病历，检验报告等资料 三、 病情观察的内容 （ 一 ） 、 一 般 病 情 的 观 察 （二）生命体征的观察 （三）、神志（意识）的观察 凡影响大脑功能活动的疾病，皆会引起不同程度的神志变化， 这种状态称意识障碍。根据程度不同又可分为意识模糊、嗜睡、昏睡、昏迷 1、嗜睡 是轻度的意识障碍。可唤醒能正确回答问题但反应迟钝 2、意识模糊 程度较嗜睡深。对周围环境漠不关心，表情淡漠 3、昏睡 为接近不省人事的意识状态。给强刺激可唤醒 4、昏迷 最严重的意识障碍。分为浅昏迷和深昏迷。前者意识大部分丧失，无自主活动；深 昏迷时意识完全丧失，对各种刺激均无反应。 一般病情的观察 排泄物、呕吐物的观 察 休息与睡眠 发育、营养、 表情面容 姿势与体位 性状 气味 方式 颜色 量
(四)、瞳孔的观察 瞳孔的变化是许多疾病病情变化的一个重要指征,如:颅内疾病,药物、食物中毒 1、瞳孔的形状、大小变化正常的呈圆形,两侧等大等圆,边缘整齐,在自然光线下,直 径为2、5-4mm 2、瞳孔对光反应 (五)、心理状态包括患者语言和非语言行为,情绪,感知,思维等 (六)、其他特殊检查、治疗等 第二节危重患者的抢救和护理 、抢救工作的组织管理与抢救设备 (一)、组织管理
（四）、瞳孔的观察 瞳孔的变化是许多疾病病情变化的一个重要指征，如：颅内疾病，药物、食物中毒 1、瞳孔的形状、大小变化 正常的呈圆形，两侧等大等圆，边缘整齐，在自然光线下，直 径为 2、5—4mm。 2、瞳孔对光反应 （五）、心理状态 包括患者语言和非语言行为，情绪，感知，思维等 （六）、其他 特殊检查、治疗等 第二节危重患者的抢救和护理 一、抢救工作的组织管理与抢救设备 （一）、组织管理
教学后记
教学后记
荆州职业技术学院护理学基础课程教案 级护理 专业班级 教师 授课时间 教学课题第二十章病情观察及危重患者的抢救和护理学时 第二节危重患者的抢救和护理 1.熟悉心跳、呼吸骤停的原因 教|2.掌握正确判断心跳、呼吸停止的技术 学3.掌握心肺复苏的步骤及方法 目 4.熟悉评价心肺复苏的标准 的5熟悉常用抢救技术操作 6.熟悉危重病人的护理要点 1.正确判断心跳、呼吸停止的技术 教 重2.心肺复苏的步骤及方法 点|.洗胃法操作步骤和注意事项 1.基本生命支持(现场急救)的步骤及方法 析|盒2.心肺复苏注意事项、禁忌症、并发症 3.危重病人护理 教学教学 多媒体讲授 讲述、讨论、提问 回顾旧课,引入新课 四、讲述新课 第二十章病情观察及危重患者的抢救和护理 第二节危重患者的抢救和护理 (一).抢救工作的组织管理与抢救设备 (二).常用的抢救技术 1、洗胃法 间分配 2、人工呼吸机的使用 3、徒手心肺复苏 (三)、危重患者的支持性护理 教研室主任检查签字
荆州职业技术学院 护 理 学 基 础课程教案 高级护理 专业 班级 教师 授课时间 教学课 题 第二十章病情观察及危重患者的抢救和护理 第二节危重患者的抢救和护理 学 时 教 学 目 的 1. 熟悉心跳、呼吸骤停的原因 2. 掌握正确判断心跳、呼吸停止的技术 3. 掌握心肺复苏的步骤及方法 4. 熟悉评价心肺复苏的标准 5. 熟悉常用抢救技术操作 6. 熟悉危重病人的护理要点 教 材 分 析 重 点 1.正确判断心跳、呼吸停止的技术 2.心肺复苏的步骤及方法 3.洗胃法操作步骤和注意事项 难 点 1. 基本生命支持（现场急救）的步骤及方法 2. 心肺复苏注意事项、禁忌症、并发症 3. 危重病人护理 教 学 方 法 多媒体讲授 教 学 手 段 讲述、讨论、提问 教 学 过 程 及 时 间 分 配 三、 回顾旧课，引入新课 四、 讲述新课 第二十章病情 观察及危重患者的抢救和护理 第二节 危重患者的抢救和护理 （一）．抢救工作 的组 织 管理 与 抢救 设 备 （二）．常用的抢 救技 术 1、 洗胃法 2、 人工呼吸机的使用 3、 徒手心肺复苏 （三）、危重患者 的支 持 性护 理 三、小结 教研室主任检查签字
第二十章病情观察及危重患者的抢救和护理 第二节危重患者的抢救和护理 (一).抢救工作的组织管理与抢救设备 1.立即指定抢救负责人,组成抢救小组 2.制定抢救方案 3.制定抢救护理计划 4.做好查对工作和抢救记录 教|5.安排护士每次参加医生组级的查房、会诊、病例讨论 6.抢救室内应备有完善的抢救器械和药品 学|7.抢救用物使用后,要及时清理,归还原处和补充,并保持 整齐清洁 8.做好交接班工作 (二).常用的抢救技术 过程及时间分配 洗胃法 人工呼吸机的使用 徒手心肺复苏 (三)、危重患者的支持性护理 作业 教学后记
教 学 过 程 及 时 间 分 配 第二十章 病情观察及危重患者的抢救和护理 第二节 危重患者的抢救 和护 理 （一）．抢救工作 的组 织 管理 与 抢救 设 备 1．立即指定抢救 负责 人 ，组 成 抢救 小 组 2．制定抢救方案 3．制定抢救护理 计划 4．做好查对工作 和抢 救 记录 5．安排护士每次 参加 医 生组 织 的查 房 、 会诊 、 病例 讨 论 6．抢救室内应备 有完 善 的抢 救 器械 和 药 品 7．抢 救 用物 使 用后 ，要及 时 清理 ，归 还 原处 和 补充 ，并 保 持 整齐清洁 8．做好交接班工 作 （二）．常用的抢 救技 术 洗胃法 人工呼吸机的使用 徒手心肺复苏 （三）、危重患者 的支 持 性护 理 作业 教 学 后 记