(一)A型题 1.继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛的主要区别是 A触发点的存在 B伴有其它神经系统体征 C常有牙疾 D疼痛的程度 E卡马西平的治疗效果 治疗不正确的是 A面神经炎用强的松 B三叉神经痛用卡马西平 C重症肌无力用新斯的明 D震颤麻痹用多巴胺 E急性脊髓炎用皮质激素 3.急性炎症性脱髓藥性多发性神经病第1周内必备的症状是 A手套袜套状感觉障碍 B四肢对称性弛缓性瘫痪 C四肢肌肉萎缩 D大小便障碍 E脑脊液蛋白一细胞分离 4.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病出现呼吸明显无力、痰多。应采取的治疗措施 A用呼吸兴奋药 B吸痰 C吸氧 D注射免疫抑制剂 E立即气管切开 5.急性脊髓炎不应出现 A急性脊髓横贯性损害 B脊髓休克 C脑脊液蛋白增高 D压颈试验无梗阻 E眼球震颤 6.脑出血最常见的部位是 A基底节 B中脑 C脑叶 D桥脑 E小脑 7.脑出血和蛛网膜下腔出血的重要区别点为 A昏迷程度 B有无高血压 C有无定位性体征 D起病速度 E有无脑疝形成 8.脑血栓形成最常见的病因是
1 （一）A 型题 1. 继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛的主要区别是： A 触发点的存在 B 伴有其它神经系统体征 C 常有牙疾 D 疼痛的程度 E 卡马西平的治疗效果 2. 治疗不正确的是 A 面神经炎用强的松 B 三叉神经痛用卡马西平 C 重症肌无力用新斯的明 D 震颤麻痹用多巴胺 E 急性脊髓炎用皮质激素 3. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病第 1 周内必备的症状是 A 手套袜套状感觉障碍 B 四肢对称性弛缓性瘫痪 C 四肢肌肉萎缩 D 大小便障碍 E 脑脊液蛋白—细胞分离 4. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病出现呼吸明显无力、痰多。应采取的治疗措施 A 用呼吸兴奋药 B 吸痰 C 吸氧 D 注射免疫抑制剂 E 立即气管切开 5. 急性脊髓炎不应出现 A 急性脊髓横贯性损害 B 脊髓休克 C 脑脊液蛋白增高 D 压颈试验无梗阻 E 眼球震颤 6. 脑出血最常见的部位是 A 基底节 B 中脑 C 脑叶 D 桥脑 E 小脑 7. 脑出血和蛛网膜下腔出血的重要区别点为 A 昏迷程度 B 有无高血压 C 有无定位性体征 D 起病速度 E 有无脑疝形成 8. 脑血栓形成最常见的病因是
A风湿性心脏病 B脑动脉粥样硬化 C高血压 D休克 E先天性脑底动脉瘤 9在急性脑血管病中,起病最急的是 A蛛网膜下腔出血 B脑出血 C脑栓塞 D脑血栓形成 E短暂性脑缺血发作 10.诊断癫痴的依据是 A神经系统体格检查 B颅骨Ⅹ线片 C脑CT或脑MRI D脑脊液检查 E病史和脑电图 11.癫瘸药物治疗的基本原则是 A数种药物同时使用 B控制发作后即可停药 C长期规律服药 D定期肌注安定 E定期停药查脑电图 12.女,68岁,左上睑下垂,左眼球仅能外展,瞳孔扩大,直接、间接对光反射消失,最 可能的病变是: A右侧面神经左外展神经麻痹 B左动眼神经麻痹 C左视神经病变 D右额叶病变 E左侧霍纳氏征 13.男性,60岁,一年前始走路困难,做精细动作不灵活,检查虽无瘫痪,但四肢被动运 动时有相当阻力,震颤明显,动作迟缓,尤于起步时困难,待迈开步后,两脚即以小碎步 向前移动,患者神经系统哪个部位受累可能性最大 A皮质脊髓束 B脊髓丘脑束 C小脑齿状核 D红核 E黑质 14.左侧舌下神经损害产生: A舌向左偏,无舌肌萎缩和肌束震颤 B舌向左偏,左舌萎缩和肌束震颤 C舌向右偏,左舌肌萎缩和肌束震颤 D舌向左偏,左舌味觉消失 E舌向左偏,左舌痛觉消失
2 A 风湿性心脏病 B 脑动脉粥样硬化 C 高血压 D 休克 E 先天性脑底动脉瘤 9. 在急性脑血管病中，起病最急的是 A 蛛网膜下腔出血 B 脑出血 C 脑栓塞 D 脑血栓形成 E 短暂性脑缺血发作 10. 诊断癫痫的依据是 A 神经系统体格检查 B 颅骨 X 线片 C 脑 CT 或脑 MRI D 脑脊液检查 E 病史和脑电图 11. 癫痫药物治疗的基本原则是 A 数种药物同时使用 B 控制发作后即可停药 C 长期规律服药 D 定期肌注安定 E 定期停药查脑电图 12. 女，68 岁，左上睑下垂，左眼球仅能外展，瞳孔扩大，直接、间接对光反射消失，最 可能的病变是： A 右侧面神经左外展神经麻痹 B 左动眼神经麻痹 C 左视神经病变 D 右额叶病变 E 左侧霍纳氏征 13. 男性，60 岁，一年前始走路困难，做精细动作不灵活，检查虽无瘫痪，但四肢被动运 动时有相当阻力，震颤明显，动作迟缓，尤于起步时困难，待迈开步后，两脚即以小碎步 向前移动，患者神经系统哪个部位受累可能性最大 A 皮质脊髓束 B 脊髓丘脑束 C 小脑齿状核 D 红核 E 黑质 14. 左侧舌下神经损害产生： A 舌向左偏，无舌肌萎缩和肌束震颤 B 舌向左偏，左舌萎缩和肌束震颤 C 舌向右偏，左舌肌萎缩和肌束震颤 D 舌向左偏，左舌味觉消失 E 舌向左偏，左舌痛觉消失
15.病人说话不流利,只能讲一两个简单的字,但能理解别人言语,也能理解书写的东西 但读出来有困难,病变应在 A优势侧颞上回后部 B优势侧颞中回后回 C优势顶叶角回 D优势侧额下回后部 E优势侧颞中回及颞下回后部 16司眼球运动的颅神经为: A.三叉神经; B.视神经 C.动眼神经 D.付神经 E.前庭神经 17出现巴彬斯基征病损主要部分是: A.锥体束 B.锥体外系; C.小脑; D.脊髓前角 E.周围神经。 18管舌前2/3味觉颅神经为: .舌咽神经 B.迷走神经 C.三叉神经 D.面神经 E.舌下神经。19 19运动性失语的损害部位 A.枕叶; B.额叶; C.顶叶 D.颞叶 E.内囊 20患者突起双下肢瘫痪,双肋弓以下痛、触、深部感觉障碍, 病变水平为 A.胸4 B.胸10 C.胸12 D.胸7 E.胸8 21引起共济失调的病损主要为下面哪部位受损: A.新纹状体 B.前庭神经; C.旧纹状体; D.小脑; E.锥体束
3 15. 病人说话不流利，只能讲一两个简单的字，但能理解别人言语，也能理解书写的东西， 但读出来有困难，病变应在： A 优势侧颞上回后部 B 优势侧颞中回后回 C 优势顶叶角回 D 优势侧额下回后部 E 优势侧颞中回及颞下回后部 16 司眼球运动的颅神经为： Ａ．三叉神经； Ｂ．视神经； Ｃ．动眼神经； Ｄ．付神经； Ｅ．前庭神经。 17.出现巴彬斯基征病损主要部分是： Ａ．锥体束； Ｂ．锥体外系； Ｃ．小脑； Ｄ．脊髓前角； Ｅ．周围神经。 18.管舌前 2/3 味觉颅神经为： Ａ．舌咽神经； Ｂ．迷走神经； Ｃ．三叉神经； Ｄ．面神经； Ｅ．舌下神经。19. 19.运动性失语的损害部位： Ａ．枕叶； Ｂ．额叶； Ｃ．顶叶； Ｄ．颞叶； Ｅ．内囊。 20.患者突起双下肢瘫痪，双肋弓以下痛、触、深部感觉障碍， 病变水平为： Ａ．胸 4； Ｂ．胸 10； Ｃ．胸 12； Ｄ．胸 7； Ｅ．胸 8。 21.引起共济失调的病损主要为下面哪部位受损： Ａ．新纹状体； Ｂ．前庭神经； Ｃ．旧纹状体； Ｄ．小脑； Ｅ．锥体束
22出现病变侧动眼神经瘫痪,对侧面神经,舌下神经及上下肢的上运动神 A.经元瘫痪,即 Weber.'s综合征,其病损为一侧: B.一侧延髓受损: C.一侧脊髓受损 D.一侧中脑受损; E.一侧颞叶受损; F.一侧桥脑受损。 三A 叉神经痛最常发生的部位是三叉神经 B.第一、三支; C.第二、三支; D.第三支 E.第 24重症肌无力患者发生胆碱能危象时临床表现不应是: A.呼吸困难、浅促; B.唇周、肢端紫绀 C.出汗、唾液增多; D.瞳孔扩大 E.肌束颤动。 25脑栓塞最常见的病因是: A.风湿性心脏病; B.高血压病; C.股骨骨折 羊水栓塞 E.动脉硬化。 26格林一巴利综合征最突出的表现是: A.四肢瘫痪; B.脑脊液、蛋白一细胞分离 C.脑脊液蛋白、细胞均增高 D.脑脊液细胞一蛋白分离 E.末梢型感觉障碍。 27治疗三叉神经痛所选药物: A.苯妥英纳 B.卡马西平; 安 D.氯硝安定 E.丙戊酸纳。 28有关短暂性脑缺血发作,下面哪一项是不正确: A.起病突然 B.神经系统局灶性体征,24小时内恢复 C.常反复发作 D.神经系统局灶体征至三天完全恢复 E.CT(-)。 29脊髓炎最常见的并发症是:
4 22.出现病变侧动眼神经瘫痪，对侧面神经，舌下神经及上下肢的上运动神 Ａ．经元瘫痪，即 Weber.’s 综合征，其病损为一侧： Ｂ．一侧延髓受损； Ｃ．一侧脊髓受损； Ｄ．一侧中脑受损； Ｅ．一侧颞叶受损； Ｆ．一侧桥脑受损。 23.三叉神经痛最常发生的部位是三叉神经： Ａ．第一、二、三支； Ｂ．第一、三支； Ｃ．第二、三支； Ｄ．第三支； Ｅ．第一、二支。 24.重症肌无力患者发生胆碱能危象时临床表现不应是： Ａ．呼吸困难、浅促； Ｂ．唇周、肢端紫绀； Ｃ．出汗、唾液增多； Ｄ．瞳孔扩大； Ｅ．肌束颤动。 25.脑栓塞最常见的病因是： Ａ．风湿性心脏病； Ｂ．高血压病； Ｃ．股骨骨折； Ｄ．羊水栓塞； Ｅ．动脉硬化。 26.格林—巴利综合征最突出的表现是： Ａ．四肢瘫痪； Ｂ．脑脊液、蛋白—细胞分离； Ｃ．脑脊液蛋白、细胞均增高； Ｄ．脑脊液细胞---蛋白分离； Ｅ．末梢型感觉障碍。 27.治疗三叉神经痛所选药物： Ａ．苯妥英纳； Ｂ．卡马西平； Ｃ．安定； Ｄ．氯硝安定； Ｅ．丙戊酸纳。 28.有关短暂性脑缺血发作，下面哪一项是不正确： Ａ．起病突然； Ｂ．神经系统局灶性体征，24 小时内恢复； Ｃ．常反复发作； Ｄ．神经系统局灶体征至三天完全恢复； Ｅ．CT（-）。 29.脊髓炎最常见的并发症是：
A.肺炎 B.褥疮 C.败血症; D.消化道出血 泌尿道感染。 30右侧直接光反应消失,间接光反应存在,病变在 A.左视神经; B.左动眼神经 C.右视神经 D.右动眼神经 E.右三叉神经。 延髓背外侧综合征( Wallen berg syndrome)的临床表现下列哪项是不正确的? A、眩晕、呕吐、眼球震颤(前庭神经核受损) B、交叉性感觉障碍(三叉神经脊束核及对侧的脊髓丘脑束受损 C、病变同侧 Horner怔 D、吞咽困难和声音嘶哑(舌咽、迷走神经受损) E、病变对侧小脑性共济失调 32、意者一侧瞳孔缩小、眼裂变小、眼球内陷,同侧面部少汗,应是损害: A、动眼神经 B、面神经 C、视神经 颈上交感神经通路 E、以上均不是 33、有一患者考虑为多发性硬化,先后两次发作,双下肢乏力,大小便失禁,双上肢 未见异常,未出现视力异常,但视觉诱发电位(VEP)显著异常,无其他脑神经异常体征, 未查脑脊液,诊断考虑为 A、临床确诊为多发性硬化 B、实验室支持确诊 C、临床可能多发性硬化 D、不支持多发性硬化 E、实验室支持可能多发性硬化 运动性失语的病变部位是: 优势半球额下回后部 非优势半球额下回后部 C、优势半球颞下回后部 D、非优势半球颞上回后部 E、优势半球颞上回后部 小脑病变的表现是: A、睁眼时站立较稳,闭眼时不稳 B、慌张步态 C、睁闭眼时均不稳,闭眼时更明显 D、剪刀样步态 E、跨阈步态 36、患者能无意识睁眼闭眼,光反射存在,角膜反射存在,对外界刺激无反应,无自 发性言语及有目的动作,呈上肢屈曲,下肢伸直姿势,有病理征,为下列哪一种综合征 A、无动性缄默症 B、谵妄状态 C、闭锁综合征 D、意志缺乏症 E、去皮层综合征 格林巴利综合征的诊断中不正确的是: A、四肢弛缓性瘫痪 B、起病前常有感染病史 C、脑脊液蛋白-细胞分离 D、明显的括约肌功能障碍 E、主要危险是呼吸肌麻痹
5 Ａ．肺炎； Ｂ．褥疮； Ｃ．败血症； Ｄ．消化道出血； Ｅ．泌尿道感染。 30.右侧直接光反应消失，间接光反应存在，病变在： Ａ．左视神经； Ｂ．左动眼神经； Ｃ．右视神经； Ｄ．右动眼神经； Ｅ．右三叉神经。 31、 延髓背外侧综合征（Wallenberg syndrome）的临床表现下列哪项是不正确的？ A、 眩晕、呕吐、眼球震颤（前庭神经核受损） B、 交叉性感觉障碍（三叉神经脊束核及对侧的脊髓丘脑束受损） C、 病变同侧 Horner 怔 D、 吞咽困难和声音嘶哑（舌咽、迷走神经受损） E、 病变对侧小脑性共济失调 32、 患者一侧瞳孔缩小、眼裂变小、眼球内陷，同侧面部少汗，应是损害： A、 动眼神经 B、面神经 C、视神经 D、颈上交感神经通路 E、 以上均不是 33、 有一患者考虑为多发性硬化，先后两次发作，双下肢乏力，大小便失禁，双上肢 未见异常，未出现视力异常，但视觉诱发电位（VEP）显著异常，无其他脑神经异常体征， 未查脑脊液，诊断考虑为： A、 临床确诊为多发性硬化 B、 实验室支持确诊 C、 临床可能多发性硬化 D、 不支持多发性硬化 E、 实验室支持可能多发性硬化 34、 运动性失语的病变部位是： A、 优势半球额下回后部 B、 非优势半球额下回后部 C、 优势半球颞下回后部 D、 非优势半球颞上回后部 E、 优势半球颞上回后部 35、 小脑病变的表现是： A、 睁眼时站立较稳，闭眼时不稳 B、 慌张步态 C、 睁闭眼时均不稳，闭眼时更明显 D、 剪刀样步态 E、 跨阈步态 36、 患者能无意识睁眼闭眼，光反射存在，角膜反射存在，对外界刺激无反应，无自 发性言语及有目的动作，呈上肢屈曲，下肢伸直姿势，有病理征，为下列哪一种综合征： A、无动性缄默症 B、谵妄状态 C、闭锁综合征 D、意志缺乏症 E、 去皮层综合征 37、 格林-巴利综合征的诊断中不正确的是： A、四肢弛缓性瘫痪 B、起病前常有感染病史 C、脑脊液蛋白-细胞分离 D、明显的括约肌功能障碍 E、 主要危险是呼吸肌麻痹
38、属于下运动神经元瘫痪的体征是 肌张力增高 B、腱反射亢进 C、可引出 Babinski征 D、显著的肌萎缩 E、运动觉消失 39、临床上常用的溶栓药物有: 甘露醇 B、青霉素 C、阿司匹林 D、尿激酶 E、肝素 40、患者左侧角膜直接反射存在,间接反射消失,病变在: A、左侧三叉神经 B、左侧动眼神经 C、右侧动眼神经 D、右侧三叉神经 E、右侧面神经 41、滑车神经受损时表现为: A、眼球向外下方运动受限,并有复视 B、眼球固定 C、呈内斜视,并有复视 D、一个半综合征 E、核间性眼肌麻痹 42、某女,60岁,外伤后肋缘水平以下麻木1个月,脊柱X光照片应定为: A、胸椎4~6 B、腰椎 C、胸椎10~12 D、颈椎 E、胸椎8~10 原发性三叉神经痛下列描述,哪一项不正确 A、多发生于中老年人,病因尚不清楚 B、疼痛以三叉神经分布区约第二、三支最多见 C、病程呈周期性 D、神经系统检查可发现阳性体征 E、治疗可选用卡马西平 44、有关面神经炎的治疗,哪一个不正确? 、使用皮质类固醇激素治疗 B、维生素B族药物 C、肌注抗生素 D、理疗 E、康复治疗 45、患儿,吃饭时突发右侧肢体抽动,从一侧拇指沿腕部、肘部、肩部扩展,意识清楚, 能自述病史。最可能的发作形式为: A、部分运动性发作 B、复杂部分性发作 C、强直性发作 D、失张力发作 E、肌阵挛性发作 46、假性球麻痹是双侧皮质核束受损,其临床表现为 声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难B、无咽部感觉丧失 C、无舌肌萎缩及无肌束震颤 D、常有强哭强笑,下颌反射亢进 E、以上均正确 47.鉴别原发性和继发性三叉神经痛,最主要的临床根据是: A、有无“触发点” B、疼痛是否剧烈 C、疼痛是否局限于一侧面部 D、有无神经系统阳性体征 E、疼痛时间的长短 6
6 38、 属于下运动神经元瘫痪的体征是： A、肌张力增高 B、腱反射亢进 C、可引出 Babinski 征 D、显著的肌萎缩 E、 运动觉消失 39、 临床上常用的溶栓药物有： A、甘露醇 B、青霉素 C、阿司匹林 D、尿激酶 E、肝素 40、患者左侧角膜直接反射存在，间接反射消失，病变在： A、左侧三叉神经 B、左侧动眼神经 C、右侧动眼神经 D、右侧三叉神经 E、 右侧面神经 41、 滑车神经受损时表现为： A、 眼球向外下方运动受限，并有复视。 B、 眼球固定 C、 呈内斜视，并有复视 D、 一个半综合征 E、 核间性眼肌麻痹 42、某女，60 岁，外伤后肋缘水平以下麻木 1 个月，脊柱 X 光照片应定为： A、胸椎 4~6 B、腰椎 C、胸椎 10~12 D、颈椎 E、胸椎 8~10 43、原发性三叉神经痛下列描述，哪一项不正确？ A、 多发生于中老年人，病因尚不清楚 B、 疼痛以三叉神经分布区约第二、三支最多见 C、 病程呈周期性 D、 神经系统检查可发现阳性体征 E、 治疗可选用卡马西平 44、有关面神经炎的治疗，哪一个不正确？ A、 使用皮质类固醇激素治疗 B、 维生素 B 族药物 C、肌注抗生素 D、理疗 E、康复治疗 45、患儿，吃饭时突发右侧肢体抽动，从一侧拇指沿腕部、肘部、肩部扩展，意识清楚， 能自述病史。最可能的发作形式为： A、部分运动性发作 B、复杂部分性发作 C、强直性发作 D、失张力发作 E、肌阵挛性发作 46、假性球麻痹是双侧皮质核束受损，其临床表现为： A、 声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难 B、 无咽部感觉丧失 C、 无舌肌萎缩及无肌束震颤 D、 常有强哭强笑，下颌反射亢进 E、 以上均正确 47．鉴别原发性和继发性三叉神经痛，最主要的临床根据是： A、有无“触发点” B、疼痛是否剧烈 C、疼痛是否局限于一侧面部 D、有无神经系统阳性体征 E、疼痛时间的长短
48.病人走路擦地而行,躯干前倾,步小而前冲状,上肢前后摆动的联带动作 丧失,其病变部位最可能是: A、小脑 B、大脑皮层 C、脊髓 D、苍白球、黑质 壳核及尾状核 49.截瘫患者,40岁,神经系统检查发现脐水平以下感觉障碍,若需X线照片 摄片部位首先选择: A、颈椎1-4 B、胸椎1-4 胸椎5-8 D、胸椎9-12 E、腰椎 50.病者右侧角膜反射的直接反射消失,间接反射正常。应是损害了 A、左侧三叉神经 B、右侧动眼神经 C、右侧面神经 D、右侧三叉神经 左侧面神经 51.失用症的临床表现是 A、视力正常但看不到东西 B、不能按指令表演刷牙动作 C、弄不清手指的名称 D、听力正常但听不出什么声音种类 E、对所见物品不能分辨但手触摸后则能回答 52.多发性硬化的病变部位不累及 A、大脑半球 B、小脑 C、视神经 、坐骨神经 脊髓 53.帕金森病的临床表现不应有: A、运动减少 B、跨阈步态 C、面具脸 D、静止性震颤 E、自主神经功能紊乱 54.下列哪点不是 Duchenne型肌营养不良症的特征: A、 Gower征 B、鸭步 C、腓肠肌假性肥大 常染色体显性遗传 儿童时期发病 55.单纯部分性发作与复杂部分性发作的主要区别在于有无 A、意识障碍 B、运动症状 C、感觉症状 D、Todd瘫痪 E、精神症状 56.患者突然发生面部歪斜,右侧额纹消失,右侧眼裂较左侧大,露齿口角偏 向左侧,可能是 右侧中枢性面瘫B、左侧中枢性面瘫C、右侧周围性面瘫 左侧周围性面瘫E、双侧周围性面瘫
7 48．病人走路擦地而行，躯干前倾，步小而前冲状，上肢前后摆动的联带动作 丧失，其病变部位最可能是： A、小脑 B、大脑皮层 C、脊髓 D、苍白球、黑质 E、壳核及尾状核 49． 截瘫患者，40 岁，神经系统检查发现脐水平以下感觉障碍，若需 X 线照片 摄片部位首先选择： A、颈椎 1-4 B、胸椎 1-4 C、胸椎 5-8 D、胸椎 9-12 E、腰椎 50． 病者右侧角膜反射的直接反射消失，间接反射正常。应是损害了 A、左侧三叉神经 B、右侧动眼神经 C、右侧面神经 D、右侧三叉神经 E、左侧面神经 51．失用症的临床表现是 A、视力正常但看不到东西 B、不能按指令表演刷牙动作 C、弄不清手指的名称 D、听力正常但听不出什么声音种类 E、对所见物品不能分辨但手触摸后则能回答 52．多发性硬化的病变部位不累及： A、大脑半球 B、小脑 C、视神经 D、坐骨神经 E、脊髓 53．帕金森病的临床表现不应有： A、运动减少 B、跨阈步态 C、面具脸 D、静止性震颤 E、自主神经功能紊乱 54．下列哪点不是 Duchenne 型肌营养不良症的特征： A、Gower 征 B、鸭步 C、腓肠肌假性肥大 D、常染色体显性遗传 E、儿童时期发病 55．单纯部分性发作与复杂部分性发作的主要区别在于有无 A、意识障碍 B、运动症状 C、感觉症状 D、Todd 瘫痪 E、精神症状 56．患者突然发生面部歪斜，右侧额纹消失，右侧眼裂较左侧大，露齿口角偏 向左侧，可能是 A、右侧中枢性面瘫 B、左侧中枢性面瘫 C、右侧周围性面瘫 D、左侧周围性面瘫 E、双侧周围性面瘫
57.短暂性脑缺血发作(TA)后神经功能完全恢复的时间最长不超过 A、1小时 B、6小时 C、12小时 D、24小时 E、36小时 58.病者半年来经常发作左上肢抽搐,并逐渐无力,无肌萎缩,感觉无障碍 其病变最可能在 A、右中央后回下部B、右中央前回中部C、内囊 E、右中央前回下部 59.以下脑血管病中哪种起病最急骤: A、基底节区脑出血 B、桥脑出血C、蛛网膜下腔出血 大脑中动脉脑栓塞 、颈内动脉脑血栓形成 60.病者发音嘶哑,吞咽困难,喝水呛咳,双侧软腭弓上抬受限,咽反射存在, 并出现强哭现象。其病变在 A、双侧迷走神经B、双侧舌咽神经C、双侧舌咽、迷走神经D、双侧舌下神 经 双侧皮质延髓束 61.格林-巴利综合征患者发病后第七天,出现舌咽、迷走神经功能障碍,四肢 瘫痪,呼吸肌麻痹,首要的处理是 A、应用肾上腺皮质激素 B、及早进行鼻饲 C、应用抗菌素 D、气管切开,辅助呼吸 E、应用B族维生素 62运动性失语的病损部位是在优势半球的 A中央后回 B额上回后部 C额下回后部 D颞上回后部 E颞中回后部 63有关意识障碍下列哪一条表述不正确? A嗜睡或昏睡提示意识水平的下降。 B闭锁综合征是一种特殊类型的意识障碍。 C脑干上行性网状激活系统的损害必定引起意识障碍。 D深昏迷者对疼痛刺激无反应,无自发动作,深浅反射消失,生命体征有变化。 E醒状昏迷患者能睁眼闭眼,光反射存在,且有觉醒-睡眠周期。 64左眼直接光反射消失、间接光反射存在,右眼直接光反射存在、间接光反射消失,提示 损害了 A左动眼神经 B左视神经 C左三叉神经 D右动眼神经 E右视神经 65三叉神经受损最不可能出现的体征是
8 57．短暂性脑缺血发作（TIA）后神经功能完全恢复的时间最长不超过 A、1 小时 B、6 小时 C、12 小时 D、24 小时 E、36 小时 58. 病者半年来经常发作左上肢抽搐，并逐渐无力，无肌萎缩，感觉无障碍， 其病变最可能在 A、右中央后回下部 B、右中央前回中部 C、内囊 D、脑干 E、右中央前回下部 59．以下脑血管病中哪种起病最急骤： A、基底节区脑出血 B、桥脑出血 C、蛛网膜下腔出血 D、大脑中动脉脑栓塞 E、颈内动脉脑血栓形成 60．病者发音嘶哑，吞咽困难，喝水呛咳，双侧软腭弓上抬受限，咽反射存在， 并出现强哭现象。其病变在 A、双侧迷走神经 B、双侧舌咽神经 C、双侧舌咽、迷走神经 D、双侧舌下神 经 E、双侧皮质延髓束 61．格林-巴利综合征患者发病后第七天，出现舌咽、迷走神经功能障碍，四肢 瘫痪，呼吸肌麻痹，首要的处理是 A、应用肾上腺皮质激素 B、及早进行鼻饲 C、应用抗菌素 D、气管切开，辅助呼吸 E、应用 B 族维生素 62.运动性失语的病损部位是在优势半球的 A 中央后回 B 额上回后部 C 额下回后部 D 颞上回后部 E 颞中回后部 63.有关意识障碍下列哪一条表述不正确？ A 嗜睡或昏睡提示意识水平的下降。 B 闭锁综合征是一种特殊类型的意识障碍。 C 脑干上行性网状激活系统的损害必定引起意识障碍。 D 深昏迷者对疼痛刺激无反应，无自发动作，深浅反射消失，生命体征有变化。 E 醒状昏迷患者能睁眼闭眼，光反射存在，且有觉醒-睡眠周期。 64.左眼直接光反射消失、间接光反射存在，右眼直接光反射存在、间接光反射消失，提示 损害了 A 左动眼神经 B 左视神经 C 左三叉神经 D 右动眼神经 E 右视神经 65.三叉神经受损最不可能出现的体征是：
A面部麻木 B咀嚼乏力 C下颌偏斜 D角膜反射消失 E味觉丧失 66.全面性癫痴发作神经元痛性放电是起源于 A一侧脑部 B一侧脑部向双侧大脑半球扩散 C一侧脑局部向同侧大脑半球扩散 D双侧大脑半球 E脑干 67.脑出血最常好发的部位是 A脑叶 B基底节区 C脑室 D小脑 E脑干 68.关于脑梗死的表述哪一条是不正确的? A脑缺血超早期(1~6小时)未引起神经元不可逆损害。 B抢救中心坏死灶是治疗成功的关键 C超早期溶栓治疗时间窗务必在6小时之内 D脑缺血6小时后使脑血流再通,可引起再灌注损伤。 E虽然脑梗死后24小时内CT不显示病灶,但CT对诊断仍有意义。 69.关于蛛网膜下腔出血下述哪条是错误的? A脑膜刺激征可以是惟一的临床表现 B各年龄均可发病 C先天性动脉瘤是最常见病因 D腰穿是确诊的首选方法 E治疗上需要止血 70.关于帕金森病的诊治哪一条叙述不正确? A脑MRI检查常有明显异常 B必须与煤气中毒、药物中毒或脑外伤等所继发者作鉴别。 C主要靠药物改善症状,但不能根治。 D应用复方左旋多巴需小济量开始,缓慢递增。 E药物可致消化道不适,甚至出现异动症 71.某男,66岁,逐渐出现双下肢痉挛性瘫痪和双侧乳头平面以下痛温觉减退一个月,脊 椎X线照片应以下为中心: 胸椎 B胸椎2 C胸椎3 D胸椎4 E颈椎7 72.急性脊髓炎的表现不正确的叙述是
9 A 面部麻木 B 咀嚼乏力 C 下颌偏斜 D 角膜反射消失 E 味觉丧失 66. 全面性癫痫发作神经元痫性放电是起源于： A 一侧脑部 B 一侧脑部向双侧大脑半球扩散 C 一侧脑局部向同侧大脑半球扩散 D 双侧大脑半球 E 脑干 67. 脑出血最常好发的部位是 A 脑叶 B 基底节区 C 脑室 D 小脑 E 脑干 68. 关于脑梗死的表述哪一条是不正确的？ A 脑缺血超早期(1~6 小时)未引起神经元不可逆损害。 B 抢救中心坏死灶是治疗成功的关键。 C 超早期溶栓治疗时间窗务必在 6 小时之内。 D 脑缺血 6 小时后使脑血流再通，可引起再灌注损伤。 E 虽然脑梗死后 24 小时内 CT 不显示病灶，但 CT 对诊断仍有意义。 69. 关于蛛网膜下腔出血下述哪条是错误的？ A 脑膜刺激征可以是惟一的临床表现 B 各年龄均可发病 C 先天性动脉瘤是最常见病因 D 腰穿是确诊的首选方法 E 治疗上需要止血 70. 关于帕金森病的诊治哪一条叙述不正确？ A 脑 MRI 检查常有明显异常。 B 必须与煤气中毒、药物中毒或脑外伤等所继发者作鉴别。 C 主要靠药物改善症状，但不能根治。 D 应用复方左旋多巴需小济量开始，缓慢递增。 E 药物可致消化道不适，甚至出现异动症。 71. 某男，66 岁，逐渐出现双下肢痉挛性瘫痪和双侧乳头平面以下痛温觉减退一个月，脊 椎 X 线照片应以下为中心： A 胸椎 1 B 胸椎 2 C 胸椎 3 D 胸椎 4 E 颈椎 7 72. 急性脊髓炎的表现不正确的叙述是：
A发病在青壮年的相对多见 B多以急起双下肢麻木无力为首发症状 胸髓最常累及 D病变平面以下常呈完全性横贯性损害 E早期常无大小便障碍 73.有关脑出血的表述哪一条正确? A可见三偏症状,严重者有昏迷 B最好发于脑叶 C动脉瘤是最常见病因 D发病24小时内CT检查常无病灶显示 E治疗必须应用出血剂 74.急性脑卒中中发病相对较缓的是 A脑出血 B脑血栓形成 C蛛网膜下腔出血 D脑栓塞 E TIA 75.不会诱发重症肌无力危象的药物有 A心得安 B氨基甙类抗生素 C安定类镇静剂 D喹诺酮类抗生素 E免疫球蛋白 76、患者一次发作,双下肢无力麻木,二便失禁,MRI见脑干存在斑点状病灶,脑脊液 OB阳性。诊断考虑: A临床确诊多发性硬化 B实验室支持确诊多发性硬化 C临床可能多发性硬化 D实验室支持可能多发性硬化 E不支持多发性硬化 77.下列哪项不属于运动系统 A下运动神经元 B上运动神经元 C锥体外系 D反射 E小脑系统 78.右眼闭合不全与右侧鼻唇沟变浅被损害的颅神经是: A三叉神经周围支 B动眼神经 C面神经周围支 D面神经核上性损害 E以上都不是 79.视束受损所致的视野障碍为 A双颞侧同向偏盲
10 A 发病在青壮年的相对多见 B 多以急起双下肢麻木无力为首发症状 C 胸髓最常累及 D 病变平面以下常呈完全性横贯性损害 E 早期常无大小便障碍 73. 有关脑出血的表述哪一条正确？ A 可见三偏症状，严重者有昏迷 B 最好发于脑叶 C 动脉瘤是最常见病因 D 发病 24 小时内 CT 检查常无病灶显示 E 治疗必须应用出血剂 74. 急性脑卒中中发病相对较缓的是 A 脑出血 B 脑血栓形成 C 蛛网膜下腔出血 D 脑栓塞 E TIA 75. 不会诱发重症肌无力危象的药物有 A 心得安 B 氨基甙类抗生素 C 安定类镇静剂 D 喹诺酮类抗生素 E 免疫球蛋白 76、患者一次发作，双下肢无力麻木，二便失禁，MRI 见脑干存在斑点状病灶，脑脊液 OB 阳性。诊断考虑： A 临床确诊多发性硬化 B 实验室支持确诊多发性硬化 C 临床可能多发性硬化 D 实验室支持可能多发性硬化 E 不支持多发性硬化 77. 下列哪项不属于运动系统？ A 下运动神经元 B 上运动神经元 C 锥体外系 D 反射 E 小脑系统 78. 右眼闭合不全与右侧鼻唇沟变浅被损害的颅神经是： A 三叉神经周围支 B 动眼神经 C 面神经周围支 D 面神经核上性损害 E 以上都不是 79. 视束受损所致的视野障碍为 A 双颞侧同向偏盲