第十二章社区卫生服务管理习思及答案 中央电大农林医药学院陈娟 一、名词解释 1.社区卫生服务 2.杜区卫生服务质量 3.层民健康档案 二、填空愿 1.根据杜区人群的基本情况，可将社区卫生服务对象分为、、、和五大类。 2,社区卫生服务以中心、为单位、为范围、为导向的基本医疗卫生服务， 3,社区卫生服务内容应该融、、、、、为一体。 4.居民个人健康档案主要包括、、和四个部分： 5.社区卫生服务管理信息的内容，主要色括、、， 三、透择超 1,社区卫生服务是以人的()为中心的基层卫生服务。 A需求 B健康 C家庭 D经济 2,社区卫生服务的特点是() A以专家为基础的服务 B以保健为基础的服务 C以医疗为基础的服务 D以社区为陆的服务 3,社区卫生服务对象是(》 A病人 B老年人 C社区内的全体人群 D重点保健人群 4.杜区卫生服务是以()为导向的基层卫生服务
第十二章 社区卫生服务管理习题及答案 中央电大农林医药学院 陈娟 一、名词解释 1．社区卫生服务 2．社区卫生服务质量 3．居民健康档案 二、填空题 1．根据社区人群的基本情况，可将社区卫生服务对象分为、、、和五大类。 2．社区卫生服务以中心、为单位、为范围、为导向的基本医疗卫生服务。 3．社区卫生服务内容应该融、、、、、为一体。 4．居民个人健康档案主要包括、、和四个部分。 5．社区卫生服务管理信息的内容，主要包括、、。 三、选择题 1．社区卫生服务是以人的（ ）为中心的基层卫生服务。 A 需求 B 健康 C 家庭 D 经济 2．社区卫生服务的特点是（ ） A 以专家为基础的服务 B 以保健为基础的服务 C 以医疗为基础的服务 D 以社区为基础的服务 3．社区卫生服务对象是（ ） A 病人 B 老年人 C 社区内的全体人群 D 重点保健人群 4．社区卫生服务是以（ ）为导向的基层卫生服务
A健康 B病人 C需求 D利用 5.老年人是属于〔) A慢性病人群 B亚键康人群 C高危人群 D重点保护人群 四、简答题 1.简述杜区卫生服务主要内容。 2,简述社区卫生服务的特点。 3.简述个人健康档案中闻题摧述“5-0-P”的具体内容。 五、论述愿 1,论述社区卫生服务质量评价要点
A 健康 B 病人 C 需求 D 利用 5．老年人是属于（ ） A 慢性病人群 B 亚健康人群 C 高危人群 D 重点保护人群 四、简答题 1．简述社区卫生服务主要内容。 2．简述社区卫生服务的特点。 3．简述个人健康档案中问题描述“S-O-A-P”的具体内容。 五、论述题 1．论述社区卫生服务质量评价要点
参考答案 一、名词解释 1,社区卫生服务是社区发展建设的重要组成部分，是在政府领号导、社区参与、上级卫 生机构指导下，以基层卫生机构为主体、全科医韩为骨干，合理使用社区资源和适宜技术： 以人的健康为中心、家避为单位、杜区为范围、需求为导向：以妇女、儿童、老年人、慢性 病人，残疾人等为重点：以解决社区主要卫生问愿，满足基本医疗卫生服务需求为目的：融 预防、医疗、保赞、康复、健康教有、计划生育技术服务等为一体的、有效的、经济的、方 便的、综合的、连续的基层卫生根务。 2,社区卫生服务质量是指向全社区人群提低最佳可能的医疗、模防、保健、康复等服 务，使全体人群满意，良好的社区卫生服务质量应该包括对社区卫生服务需求者提供可及的、 适宜的、有效的、高质量的又能充分利用社区资源，鼓局居民和社区积极参与，以达到增进 杜区全体人群健康、延长级寿命和提高生活质量， 3,居民健康档案是记豪有关居民壁康信息的系统化文件，它是社区卫生服务工作中收 集、记录社区居民健康信息的重要工具。 二、填空是 1,健康人群亚健康人群重点保护人群高危人群病人 2,人的健康家庭社区需求 3,预防医疗保健康复健康教育和健康促遗计划生育技术服务 4,家庭健康档案个人健康档案慢性病随访记录特殊人群保醒记录 5.居民个人健康档案家庭健康档案杜区健康档案 三、选择是 1.B 2.D 3.C 4.C 5.D 四、简答超 1.杜区卫生服务主要内容包括：(1)杜区卫生诊断：(2)健谋教有：(3)传染病. 地方病、寄生虫病防治：(4)发性非传染性疾病防治：(5)精神卫生：(6)妇女保健： (7)儿童保健：(8)老年保健：(9)社区医疗：(10)社区康复：(11)计划生育技术
参考答案 一、名词解释 1．社区卫生服务是社区发展建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫 生机构指导下，以基层卫生机构为主体、全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术； 以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向；以妇女、儿童、老年人、慢性 病人、残疾人等为重点；以解决社区主要卫生问题，满足基本医疗卫生服务需求为目的；融 预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的、有效的、经济的、方 便的、综合的、连续的基层卫生服务。 2．社区卫生服务质量是指向全社区人群提供最佳可能的医疗、预防、保健、康复等服 务，使全体人群满意。良好的社区卫生服务质量应该包括对社区卫生服务需求者提供可及的、 适宜的、有效的、高质量的又能充分利用社区资源，鼓励居民和社区积极参与，以达到增进 社区全体人群健康、延长期望寿命和提高生活质量。 3．居民健康档案是记录有关居民健康信息的系统化文件，它是社区卫生服务工作中收 集、记录社区居民健康信息的重要工具。 二、填空题 1．健康人群 亚健康人群 重点保护人群 高危人群 病人 2．人的健康 家庭 社区 需求 3．预防 医疗 保健 康复 健康教育和健康促进 计划生育技术服务 4．家庭健康档案 个人健康档案 慢性病随访记录 特殊人群保健记录 5．居民个人健康档案 家庭健康档案 社区健康档案 三、选择题 1．B 2．D 3．C 4．C 5．D 四、简答题 1．社区卫生服务主要内容包括：（1）社区卫生诊断；（2）健康教育；（3）传染病、 地方病、寄生虫病防治；（4）慢性非传染性疾病防治；（5）精神卫生；（6）妇女保健； （7）儿童保健；（8）老年保健；（9）社区医疗；（10）社区康复；（11）计划生育技术
服务：(12)开展社区卫生服务信息的收集、整理、统计、分析与上报工作：(13)根据居 民需求、社区卫生凰务功使和条件，提供其他适宜的基层卫生服务和相关履务。 2.杜区卫生服务的特点是(1)是医疗、预防、保健、康复等基层卫生服务：(2)是 以预防为导向的服务：(3)是综合性服务：(4)是特续性服务：(5)是可及性服务：(6) 是以社区为基础的服务。 3.个人健档案中问题描述“S一0一A一P”的具体内容为：S:代表病人的主观货料 (Subject Data)；是由病人提供的主源，症状，病史，家族史等，医生的主观看法不可加 入其中，要求尽量用病人的语言来描速。0：代表客观资料(0储jective Data):是医生诊 疗过程中观察到的病人的资料。包括体任、实验室检查、X光等检查的资料以及病人的态度、 行为等。A:代表评估(ss®ssnent):评估是S0AP中最重要的一部分，完整的评估应包括 缘断、鉴别诊断、与其它月题的关系、问题的轻重程度及预后等。P:代表计划(P1a): 是针对问愿面提出的，每一付题都有相应的计划，包括诊断计划、治疗计划、病人指导等， 五、论述愿 1,论述社区卫生服务质量评价要点。 答案要点：现阶段我国社区卫生服务质量评价应该内函服务环境、服务过程和服务结果 儿方面内容。具体包括：()疾病的预防和控制：确定杜区主要卫生问题和优先考感的问 题，针对杜区主要问题（包括社区内主要的传染性疾病和慢性非传染性疾南）、主要影响因 素和高危人群进行有效的社区干模。并把每一次接诊变成一次开展预斯的机会。(2》服务 对象的生活和杜会功能的改善和维持方面，均达到了期望的状态。(3)用于疾璃的预防和 疾病的治疗成本得到了有效的控制，(4)健康和医疗记录清楚全面，及时正确诊斯，治疗 计划应建立在最好的科学证据上，治疗效果显著并可测量，让服务对象分享治疗的好处，并 一起评价进步。(5)与服务对象的人际关系得到政善。建立良好的医患关系，护惠关系。 供需双方拥有良好的沟通与相互信任。《6)为服务对象提供服务的过程中既能够解决触们 的卫生问愿，又能培觉到愉快、舒适、满意。(7)在医疗和咨询服务中，尽量缩短候诊时 间，增加和服务对象及病人的沟通时间，尽可能地回答服务对象的问题。(8)服务对象的 隐私得以保密，社区卫生服务的提供者必须遵守积业道德，保证服务对象的一切隐私。(9) 曲雅、清洁、舒适、愉悦的服务环境。(10)服务对象和卫生服务提供者满意度高
服务；（12）开展社区卫生服务信息的收集、整理、统计、分析与上报工作；（13）根据居 民需求、社区卫生服务功能和条件，提供其他适宜的基层卫生服务和相关服务。 2．社区卫生服务的特点是（1）是医疗、预防、保健、康复等基层卫生服务；（2）是 以预防为导向的服务；（3）是综合性服务；（4）是持续性服务；（5）是可及性服务；（6） 是以社区为基础的服务。 3．个人健康档案中问题描述“S－O－A－P”的具体内容为：S：代表病人的主观资料 （Subject Data）：是由病人提供的主诉、症状、病史、家族史等，医生的主观看法不可加 入其中，要求尽量用病人的语言来描述。O：代表客观资料（Objective Data）：是医生诊 疗过程中观察到的病人的资料。包括体征、实验室检查、Ｘ光等检查的资料以及病人的态度、 行为等。A：代表评估（Assessment）：评估是 SOAP 中最重要的一部分。完整的评估应包括 诊断、鉴别诊断、与其它问题的关系、问题的轻重程度及预后等。P：代表计划（Plan）： 是针对问题而提出的，每一问题都有相应的计划，包括诊断计划、治疗计划、病人指导等。 五、论述题 1．论述社区卫生服务质量评价要点。 答案要点：现阶段我国社区卫生服务质量评价应该内涵服务环境、服务过程和服务结果 几方面内容。具体包括：（1）疾病的预防和控制：确定社区主要卫生问题和优先考虑的问 题，针对社区主要问题（包括社区内主要的传染性疾病和慢性非传染性疾病）、主要影响因 素和高危人群进行有效的社区干预，并把每一次接诊变成一次开展预防的机会。（2）服务 对象的生活和社会功能的改善和维持方面，均达到了期望的状态。（3）用于疾病的预防和 疾病的治疗成本得到了有效的控制。（4）健康和医疗记录清楚全面，及时正确诊断、治疗 计划应建立在最好的科学证据上，治疗效果显著并可测量，让服务对象分享治疗的好处，并 一起评价进步。（5）与服务对象的人际关系得到改善。建立良好的医患关系、护患关系。 供需双方拥有良好的沟通与相互信任。（6）为服务对象提供服务的过程中既能够解决他们 的卫生问题，又能感觉到愉快、舒适、满意。（7）在医疗和咨询服务中，尽量缩短候诊时 间，增加和服务对象及病人的沟通时间，尽可能地回答服务对象的问题。（8）服务对象的 隐私得以保密，社区卫生服务的提供者必须遵守职业道德，保证服务对象的一切隐私。（9） 幽雅、清洁、舒适、愉悦的服务环境。（10）服务对象和卫生服务提供者满意度都高