妇幼保健学 儿童常见病防治与管理 朱鹏 儿少卫生与妇幼保健学系
儿童常见病防治与管理 儿童常见病防治与管理 朱 鹏 儿少卫生与妇幼保健学系 儿少卫生与妇幼保健学系 妇幼保健学
第一节儿童常见疾病概述 常见疾病 一般认为，人群中某种疾病的患病率达 1%,可认为是常见病
第一节 儿童常见疾病概述 常见疾病 一般认为，人群中某种疾病的患病率达 1‰，可认为是常见病
,儿童慢性疾病与发育障碍 (一)儿童慢性疾病 患慢性疾病的儿童是指一年中疾病症状 达3个月以上或者需要住院或需要提供家庭 社区健康服务1个月以上的儿童
一、儿童慢性疾病与发育障碍 （一）儿童慢性疾病 患慢性疾病的儿童是指一年中疾病症状 达 3个月以上或者需要住院或需要提供家庭/ 社区健康服务 1个月以上的儿童
儿童期常见慢性病有： 哮喘等呼吸道疾病； ·血友病 脑性瘫痪 ■再生障碍型贫血 ■癫痫等神经系统疾病 ■镰状细胞性贫血等血液病 ·唇裂、腭裂、脊柱裂 白血病 先天性心脏病 ·糖尿病 慢性肾炎
儿童期常见慢性病有： 哮喘等呼吸道疾病； 脑性瘫痪 癫痫等神经系统疾病 唇裂、腭裂、脊柱裂 先天性心脏病 慢性肾炎。 血友病 再生障碍型贫血 镰状细胞性贫血等血液病 白血病 糖尿病
1、儿童慢性疾病的流行病学 (1)尽管儿童慢性疾病有些比成人少见（如糖尿病）， 但患有各种慢性疾病儿童的总数很高。在美国，至少有 10%~20%儿童患有慢性疾病，大多为轻型疾病，仅有 2%4%的儿童所患疾病严重影响他们的生活 (2)我国尚无全面和较大样本的儿童慢性疾病的流行病 学研究资料 (3)新的遗传学技术用于围生期和受孕前进行遗传性疾 病的诊断，其他围生保健技术的应用，降低了儿童期慢性 疾病的发生率。但同时儿童严重的慢性疾病患病率有所增 加
1、儿童慢性疾病的流行病学 （1）尽管儿童慢性疾病有些比成人少见（如糖尿病）， 但患有各种慢性疾病儿童的总数很高。在美国，至少有 10%~20%儿童患有慢性疾病，大多为轻型疾病，仅有 2%~4%的儿童所患疾病严重影响他们的生活 （2）我国尚无全面和较大样本的儿童慢性疾病的流行病 学研究资料 （3）新的遗传学技术用于围生期和受孕前进行遗传性疾 病的诊断，其他围生保健技术的应用，降低了儿童期慢性 疾病的发生率。 但同时儿童严重的慢性疾病患病率有所增 加
2、儿童慢性疾病共同问题 (1)家庭负担重，医疗费用高，这些费用很少得到 补偿，一些家庭难以承受； (2)家庭成员还要承受巨大的精神痛苦，如哮喘患 儿的父母担心孩子夜里是否有严重呼吸困难，白血病 的父母担心患儿出血： (3)慢性疾病患儿的心理卫生问题是健康儿童的两 倍，有严重神经系统疾病和感觉障碍的患儿，心理和 行为问题更多
2、儿童慢性疾病共同问题 （1）家庭负担重，医疗费用高，这些费用很少得到 补偿，一些家庭难以承受； （2）家庭成员还要承受巨大的精神痛苦，如哮喘患 儿的父母担心孩子夜里是否有严重呼吸困难，白血病 的父母担心患儿出血； （3）慢性疾病患儿的心理卫生问题是健康儿童的两 倍，有严重神经系统疾病和感觉障碍的患儿，心理和 行为问题更多
(二)儿童发育障碍 发育障碍是指在儿童生长发育阶段（通常在18 岁前)出现的、在主要的生活活动中存在永久 性的功能受限
（二）儿童发育障碍 发育障碍是指在儿童生长发育阶段（通常在18 岁前）出现的、在主要的生活活动中存在永久 性的功能受限
表9-1发育障碍的患病率(1/1000) 发育障碍 患病率 发育障碍 患病率 脑性瘫痪 2~3 特殊学习能力障碍 75 视觉障碍 0.30.6 注意缺陷障碍 150 听力障碍 0.8~2 其他行为异常(%) 6~13 精神发育迟滞 25
表 9-1 发育障碍的患病率（1/1000） 发育障碍 患病率 发育障碍 患病率 脑性瘫痪 2~3 特殊学习能力障碍 75 视觉障碍 0.3~0.6 注意缺陷障碍 150 听力障碍 0.8~2 其他行为异常(%) 6~13 精神发育迟滞 25
二、儿童“四病” (一)肺炎 儿童肺炎是属严重的急性呼吸道感染，是儿 童常见疾病之一。在发达国家，5岁以下儿童肺 炎发病率是4%~5%，在发展中国家可达10 %~20%
二、儿童“四病” （一）肺炎 儿童肺炎是属严重的急性呼吸道感染，是儿 童常见疾病之一。在发达国家，5岁以下儿童肺 炎发病率是4％～5%，在发展中国家可达10 ％～20％
口根据世界卫生组织(WHO)和联合国儿童基金会 (UNICEF)估计每年大约有1500万5岁以下的儿童死 亡，其中25%~30%是死于肺炎 ▣我国的情况与发展中国家一致，5岁以下儿童死 亡的首位原因是肺炎，占全部死亡的30%左右 因此，小儿肺炎不仅是一个危害小儿个体健康的疾 病，而且是一个严重危害公共卫生的问题
根据世界卫生组织(WHO)和联合国儿童基金会 (UNlCEF)估计每年大约有1 500万5岁以下的儿童死 亡，其中25%～30％是死于肺炎 我国的情况与发展中国家一致，5岁以下儿童死 亡的首位原因是肺炎，占全部死亡的30％左右。 因此，小儿肺炎不仅是一个危害小儿个体健康的疾 病，而且是一个严重危害公共卫生的问题