四川大摹 华西临床医学院|华西医院 est China Medical School, West China Hospital, Sichuan University 第十九章机械通气 四川大学华西医院ICU田永明 中国循 厚德精业求实创新
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川大 华西临床医学院|华西医院 West China Medical School, West China Hospital, Sichuan University 主要内容 掌握 ◆机械通气基本模式和参数设置与调节 ◆呼吸机常见报警原因及处理 ◆机械通气常见并发症及处理 ◆呼吸机使用前准备 ◆机楲通气通气支持中病情观察和人工气道 )原德箱业求实创 www.westicu.cn
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∞川大荸 华西临床医学院|华西医院 West China Medical School, West China Hospital, Sichuan University 主要内容 熟悉 ◆机械通气的目的 ◆机械通气的运用指征 ◆呼吸机的撒离 了解 ◆呼吸机的维护与消毒 )原德箱业求实创 www.westicu.cn
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川大 华西临床医学院|华西医院 West China Medical School, West China Hospital, Sichuan University 第一节概述 )原德箱业求实创 www.westicu.cn
厚德 精业 求实 创新 www.westicu.cn 第一节 概述
川大 华西临床医学院|华西医院 West China Medical School, West China Hospital, Sichuan University 呼吸的原理 建立在大气肺泡压力差基础之上, 达到肺的通气。 )原德箱业求实创 5 www.westicu.cn
厚德 精业 求实 创新 www.westicu.cn 5 建立在大气-肺泡压力差基础之上， 达到肺的通气。 呼吸的原理
川大 华西临床医学院|华西医院 West China Medical School, West China Hospital, Sichuan University 定义 机械通气( mechanical ventilation,MV)是借助 呼吸机建立气道口与肺泡间的压力差,给呼吸功能不全 的患者以呼吸支持,即利用机械装置来代替、控制或改 变自主呼吸运动的一种通气方式。 )原德箱业求实创 www.westicu.cn
厚德 精业 求实 创新 www.westicu.cn 机械通气（mechanical ventilation，MV）是借助 呼吸机建立气道口与肺泡间的压力差，给呼吸功能不全 的患者以呼吸支持，即利用机械装置来代替、控制或改 变自主呼吸运动的一种通气方式。 定义
川大 华西临床医学院|华西医院 West China Medical School, West China Hospital, Sichuan University 机械通气对生理功能的影响 肺肝胃脑 胃肠 )原德箱业求实创 www.westicu.cn
厚德 精业 求实 创新 www.westicu.cn 7 机械通气对生理功能的影响 心 肺 肝 胃肠 脑
∞川大荸 华西临床医学院|华西医院 West China Medical School, West China Hospital, Sichuan University 、机械通气目的 ●改善通气功能 ●改善换气功能 Alveolus O cO, CO ●减少呼吸功耗 )原德箱业求实创 www.westicu.cn
厚德 精业 求实 创新 www.westicu.cn 一、机械通气目的 ⚫ 改善通气功能 ⚫ 改善换气功能 ⚫ 减少呼吸功耗
川大 华西临床医学院|华西医院 West China Medical School, West China Hospital, Sichuan University 二、机械通气的应用指征 适应证无论何种原因,只要出现严重呼吸功能障 碍,引起严重缺氧或二氧化碳潴留,均可能适于机 械通气治疗。 禁忌证机械通气的禁忌证是相对的,在出现致命 性通气和氧合障碍时,应积极处理原发病,同时不 失时机地应用机械通气。 )原德箱业求实创 www.westicu.cn
厚德 精业 求实 创新 www.westicu.cn 二、机械通气的应用指征 ⚫ 适应证 无论何种原因，只要出现严重呼吸功能障 碍，引起严重缺氧或二氧化碳潴留，均可能适于机 械通气治疗。 ⚫ 禁忌证 机械通气的禁忌证是相对的，在出现致命 性通气和氧合障碍时，应积极处理原发病，同时不 失时机地应用机械通气
川大 华西临床医学院|华西医院 West China Medical School, West China Hospital, Sichuan University 第二节机械通气的临床运用 )原德箱业求实创 www.westicu.cn
厚德 精业 求实 创新 www.westicu.cn 第二节 机械通气的临床运用