第十八讲免疫学预防 (第10章，第4节，P421)
(第10章, 第4节, P421)
免疫预防 Edward Jenner Louis Pasteur Jenner和Pasteur,.著名的免疫学家，免疫接种和主动免疫 的先驱
免疫预防 Edward Jenner Louis Pasteur Jenner和Pasteur,著名的免疫学家，免疫接种和主动免疫 的先驱
种痘 A.中国古代种人痘苗；B.Edward Jenner种牛痘苗
This unvaccinated Anfant shows the distincove smalpox eruphor. Fhroin Faree证a Shglgnt Edeifd邮A8 患天花的小儿(nfant with smallpox) 1979年WH0宣布在全球范围内消灭了天花病毒
患天花的小儿(Infant with smallpox) 1979年WHO宣布在全球范围内消灭了天花病毒
患脊髓灰质炎的儿童 下一种通过接种疫苗而在全球消灭的疾病将是脊髓灰质炎
患脊髓灰质炎的儿童 下一种通过接种疫苗而在全球消灭的疾病将是脊髓灰质炎
一、特异性免疫的获得方式 自然主动免疫：患传染病、隐性感染 自然免疫 自然被动免疫：经胎盘(gG)或初乳(SgA) 特异性免疫 “人工主动免疫：接种疫苗、类毒素 人工免疫 人工被动免疫：如注射抗毒素，丙球蛋白
一、特异性免疫的获得方式 特异性免疫 自然免疫 人工免疫 自然主动免疫: 患传染病、隐性感染 人工主动免疫: 接种疫苗、类毒素 自然被动免疫: 经胎盘(IgG)或初乳(SIgA) 人工被动免疫: 如注射抗毒素，丙球蛋白
二、人工免疫 (一）人工主动免疫(artificial active immunization) 概念：是指用抗原物质（疫苗、类毒素等）接种机体， 使之主动产生适应性免疫应答，从而预防或治疗疾病 的措施。 人工主动免疫用制剂-疫苗(vaccine): 第一代：灭活、减毒和类毒素-细胞水平 第二代：亚单位疫苗、重组蛋白疫苗，HBV疫苗-分子水平 第三代：基因疫苗
二、人工免疫 (一)人工主动免疫(artificial active immunization) 概念：是指用抗原物质(疫苗、类毒素等)接种机体， 使之主动产生适应性免疫应答，从而预防或治疗疾病 的措施。 人工主动免疫用制剂-疫苗(vaccine) ： 第一代：灭活、减毒和类毒素-细胞水平 第二代：亚单位疫苗、重组蛋白疫苗，HBV疫苗-分子水平 第三代：基因疫苗
1.疫苗的种类 灭活疫苗 减毒活疫苗 类毒素 亚单位疫苗 结合疫苗 合成肽疫苗 重组载体疫苗 DNA疫苗
1.疫苗的种类 灭活疫苗 减毒活疫苗 类毒素 亚单位疫苗 结合疫苗 DNA疫苗 重组载体疫苗 合成肽疫苗
①灭活疫苗（死疫苗） 选用免疫原性强的病原体，人工大量培养后，用理化 方法灭活制成，如狂犬病疫苗和甲肝灭活疫苗等。 优点： *较稳定，易保存及运输，有效期长； *无突变和复毒的危险，可用于免疫缺陷者及孕妇。 缺点： *注射剂量大，需多次接种； *注射局部和全身的反应较重； *免疫效果局限，主要引起体液免疫，细胞免疫水平低
优点: *较稳定，易保存及运输，有效期长； *无突变和复毒的危险，可用于免疫缺陷者及孕妇。 缺点: *注射剂量大，需多次接种； *注射局部和全身的反应较重； *免疫效果局限, 主要引起体液免疫, 细胞免疫水平低。 选用免疫原性强的病原体，人工大量培养后，用理化 方法灭活制成，如狂犬病疫苗和甲肝灭活疫苗等。 ①灭活疫苗(死疫苗)
②减毒活疫苗 用减毒或无毒力的活病原微生物制成，如卡介苗(BCG) 优点： *一般只需接种一次，注射局部反应小 *免疫效果好而持久，可诱导产生体液免疫和细胞免疫 *可产生黏膜免疫 缺点： *不易贮存及运输 *有突变及复毒的危险 *免疫力低下者可引起严重感染，孕妇有致畸的危险
②减毒活疫苗 优点: *一般只需接种一次，注射局部反应小 *免疫效果好而持久，可诱导产生体液免疫和细胞免疫 缺点: *不易贮存及运输 *有突变及复毒的危险 *免疫力低下者可引起严重感染，孕妇有致畸的危险 *可产生黏膜免疫 用减毒或无毒力的活病原微生物制成，如卡介苗(BCG)