第十七讲肿瘤免疫 (第10章，第3节，P414)
第十七讲 肿瘤免疫 (第10章,第3节,P414)
V全世界每年约有1000万人新患癌症，有600 万人死亡。 V中国每年约有170万人新患癌症，有120万人 丧生。癌症已分别成为城市和农村第一和第三 位的死亡原因
▽中国每年约有170万人新患癌症，有120万人 丧生。癌症已分别成为城市和农村第一和第三 位的死亡原因。 ▽全世界每年约有1000万人新患癌症，有600 万人死亡
免疫监视的证据 淋巴细胞在肿瘤组织的浸润
淋巴细胞在肿瘤组织的浸润 免疫监视的证据
肿瘤免疫： V研究肿瘤抗原的种类和性质： V机体对肿瘤的免疫效应机制； V肿瘤的免疫逃逸方式与机制； V肿瘤的免疫诊断和免疫防治
肿瘤免疫: ▽研究肿瘤抗原的种类和性质； ▽机体对肿瘤的免疫效应机制； ▽肿瘤的免疫逃逸方式与机制； ▽肿瘤的免疫诊断和免疫防治
、肿瘤抗原 (一)概念 肿瘤抗原(tumor antigen)):是指细胞癌变过程 中出现的新抗原、肿瘤细胞异常或过度表达的 抗原物质的总称。 1.根据肿瘤抗原特异性分类 2.根据肿瘤抗原产生机制分类
一、肿瘤抗原 肿瘤抗原(tumor antigen)：是指细胞癌变过程 中出现的新抗原、肿瘤细胞异常或过度表达的 抗原物质的总称。 (一)概念 1.根据肿瘤抗原特异性分类 2.根据肿瘤抗原产生机制分类
(二)肿瘤抗原的分类 1.根据肿瘤抗原特异性分类 (1)肿瘤特异性抗原(tumor specific antigen,TSA) 是指肿瘤细胞特有的，而不存在于正常组织细胞的新抗 原。如人黑色素瘤的MAGE、BAGE、MART及gPI00等。 (2)肿瘤相关抗原(tumor-associated antigen,.TAA) 指肿瘤细胞和正常细胞均可表达的抗原，只是其表达量 在细胞癌变时明显增高。TAA仅表现为“量的变化”而 无严格肿瘤特异性。胚胎性抗原是其中的典型代表，如 甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)等
1.根据肿瘤抗原特异性分类 (二)肿瘤抗原的分类 (1)肿瘤特异性抗原(tumor specific antigen,TSA) (2)肿瘤相关抗原(tumor-associated antigen,TAA) 是指肿瘤细胞特有的，而不存在于正常组织细胞的新抗 原。如人黑色素瘤的MAGE、BAGE、MART及gp100等。 指肿瘤细胞和正常细胞均可表达的抗原，只是其表达量 在细胞癌变时明显增高。TAA仅表现为“量的变化”而 无严格肿瘤特异性。胚胎性抗原是其中的典型代表，如 甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)等
肿瘤特异性抗原(tumor specific antigen,.TSA) TSA最初是通过动物肿瘤移植实验所证实的， 故又称为肿瘤特异性移植抗原(tumor specific transplantation antigen,TSTA)或肿瘤排斥抗 原(tumor rejection antigen,TRA)。 注：TSA=TRA=TSTA
肿瘤特异性抗原(tumor specific antigen, TSA) TSA最初是通过动物肿瘤移植实验所证实的， 故又称为肿瘤特异性移植抗原(tumor specific transplantation antigen, TSTA)或肿瘤排斥抗 原(tumor rejection antigen, TRA)。 注：TSA=TRA=TSTA
甲基胆蒽(Methylchoanthrene,MCA) 用MCA诱导小鼠 切下肿瘤组织 形成肿瘤 原荷瘤小鼠 MCA诱发的其他 分离肿瘤细胞 CD8+T细胞 类型肿瘤细胞 出 的 手术切 过继 除肿瘤 输注 切除肿瘤后的原小鼠 正常同系小鼠 正常同系小鼠 切除肿瘤后的原小鼠 无肿瘤生长 (免疫排斥) 肿瘤生长 无肿瘤生长 (免疫排斥) 肿瘤生长 A B C D
甲基胆蒽(Methylchoanthrene, MCA)
肿高浸润性林巴细胞(T1) 脚龠 肿瘤患者 肿瘤细胞与TL,共 CTL.克隆 培养以诱导CTL 肿瘤细胞 杀伤粑细胞 肿瘤细胞cDNA文库 、不杀伤 不杀伤 杀伤 转染表达MHCI类分子的靶细胞 筛选出CTL所识别的肿瘤抗原基因 人特异性肿瘤抗原的发现与鉴定
2.根据肿瘤抗原产生机制分类 (1)理化因素诱发的肿瘤抗原 如物理因素（紫外线、X射线、核辐射等）、化学因素(MCA、 黄曲霉素等)； 特点：免疫原性弱、特异性高、具有明显异质性（同一理 化因素在不同宿主或同一宿主的不同部位所诱发的肿瘤， 其肿瘤抗原的免疫原性和特异性均可互不相同。) 由于理化因素对正常基因突变的影响是随机的，不同或相 同理化因素所诱发的肿瘤抗原很少存在交叉反应，因此难 以用常规免疫技术诊治此类肿瘤
2.根据肿瘤抗原产生机制分类 (1)理化因素诱发的肿瘤抗原 如物理因素(紫外线、X射线、核辐射等)、化学因素(MCA、 黄曲霉素等)； 特点：免疫原性弱、特异性高、具有明显异质性(同一理 化因素在不同宿主或同一宿主的不同部位所诱发的肿瘤， 其肿瘤抗原的免疫原性和特异性均可互不相同。) 由于理化因素对正常基因突变的影响是随机的，不同或相 同理化因素所诱发的肿瘤抗原很少存在交叉反应，因此难 以用常规免疫技术诊治此类肿瘤