上海精神医学2009年第21卷第2期 。117 。综述 愤怒与攻击行为的脑电生理学研究进展 韩慧琴陈兴时谢斌 近年来攻击行为的发生率不断上升，导致暴力犯罪率逐 C实质上是针对应激、情绪刺激敏感的自主神经系统 年增长，引起了国内外各界的关注。目前，对人类攻击性行 的测量，因此℃可以作为对有害的或者诱发事件的应激反 为的研究一般集中在生物、社会环境和认知因素三个方面， 应性指标，多数暴力攻击研究集中于病态人格暴力犯结果 本文主要从心理学相关因素一愤怒的角度对攻击行为进 表明：①刺激或者条件反射情况下皮肤导电水平下降对后 行阐述。大量研究表明：攻击与暴力是情绪失调的结果，个 抑刺激的皮肤传导恢复时间延长：②功能性磁共振显示的前 体越是对负性情绪调节不完善，越是具有攻击与暴力的危 额叶皮质区减少与皮肤传导定向反应减慢显著相关[网， 险。本文就愤怒与攻击行为的基础生理学及脑电生理学研 HR与SC活性可以反映诱发情境或中性情境下的自动 究进展进行综述。 唤醒及反应程度。研究显示轻度攻击或反社会青少年的静 息状态心率较非攻击行为青少年低。青少年暴力犯较非暴力 1愤怒与攻击行为的关系 犯低这与一系列的实验室攻击行为研究结果基本一致1， 愤怒是人类普遍存在的一种情绪体验.在个体受到威胁 脑电波不同频率的成分与意识清醒的程度密切相关。 或侵犯的情况下有保护作用，具有积极的意义，愤怒表达并 大多数研究发现暴力惯犯者的EG呈慢波化倾向一6与α 不一定会导致攻击行为，Averill对大学生的一项研究表 波活动度低、B波的潜伏期延长、日波活动度高，代表大脑皮 明，愤怒通常是非攻击性的，只有1%的愤怒会导致对他人 层不成熟的慢波化倾向被解释为大脑的低激活状态或皮层 直接的身体攻击。但愤怒失控则会引起攻击、对立、破坏等 的不完全成熟或脑功能损伤或皮层警觉度水平下降，最 行为。强烈的愤怒情绪具有很大的破坏性.攻击也可以看作 近研究发现：冲动性攻击者的前额叶波与0波减少，这与 是这种强烈情绪状态的外在表现是一种认知紊乱的反映 以往的冲动性攻击行为个体的慢波活动增加似乎是有冲突 在某种程度上可以作为预测评估暴力犯罪的依据！。 的，有待进一步的验证【. 与愤怒联系最为密切的攻击行为可能是“冲动性”攻击 22脑电生理学一事件相关电位(event reated poten 行为或“情绪性”攻击行为。Blckbim等1报告82%的冲 tals ERP)测量 动性暴力罪犯在施暴前均能体验到无法抑制的愤怒。 RP可以反映认知过程中大脑的神经电生理改变，是对 Dav dsor19指出，攻击水平较高者尤其是高冲动性攻击者存 客观事件进行认知加工时产生的脑电变化，已被广泛应用于 在情绪调节的缺陷，Lw等1研究具攻击性的儿童在情绪 大脑认知和感知领域的研究.ERP技术可以毫秒级的高时 调节上的神经机制后发现：不同攻击型儿童的皮层激活模式 间分辨率反映大脑认知加工的活动过程，而且其多电极记录 不同，但总体上情绪自我调节的皮层激活度、神经功能活性 也兼顾了一定的空间定位能力，可以提高研究的精确性。为 及行为灵活度均降低，究其原因冲动控制本身是大脑执行 面孔认知或表情识别研究带来更丰富直观的证据。 控制的重要成分，也是情绪调节的重要成分， 情绪加工是在复杂的神经网络的基础上产生的。基于 MR的研究得出基本一致的结果：灏上沟参与面孔的动态 2生理学 加工一面部表情、眼动、语气，杏仁核与眶额叶皮质参与面 21基础生理学 部表情的快速评估与激活，前扣带回、前额叶皮质与躯体感 情绪的生理唤醒是情绪反应的一个重要成分，这些生理 觉区参与觉察情绪表达的意识阈下的思维和行为的控制。 变化主要包括躯体动作、交感和副交感等自主神经系统活 情感性攻击与愤怒及增加的生理唤醒度相关特别地与大脑 动。情绪发生时心率、皮肤电等生理指标在强度、峰值、时间 边缘系统的活动度与敏感度增加有关，然而，MR对情 过程发生的变化尽管没有针对具体情绪的固定模式但存 绪刺激的脑部血液动力学反映相对低。对于情绪加工处理的 在一定普遍性和规律性.故可作为情绪唤醒水平的指标⑨， 时间过程了解相对少，因此RP可以作为R的补充。 常用的生理测量指标是皮肤导电性(n conductivit SC, 关于面部表情加工的RP研究发现：无论给予何种情 心率及皮层脑电图(electoencephapgra四EFG)I等. 绪刺激，都存在早期和晚期启动效应。早期加工成份大约在 基金项目：国家“十一五"科技支撑计划项目（编号：2007BA17山3） 作者单位：上海交通大学医学院附属精神卫生中心200030通信作者：谢斌。Dma1bnx%4@8ma司am ?1994-2014 China Academic Journal Electronic Publishing House.All rights reserved.http://www.cnki.net
·综述 · 愤怒与攻击行为的脑电生理学研究进展 韩慧琴 陈兴时 谢 斌 近年来攻击行为的发生率不断上升, 导致暴力犯罪率逐 年增长, 引起了国内外各界的关注。 目前 , 对人类攻击性行 为的研究一般集中在生物、社会环境和认知因素三个方面, 本文主要从心理学相关因素———愤怒的角度对攻击行为进 行阐述。 大量研究表明:攻击与暴力是情绪失调的结果, 个 体越是对负性情绪调节不完善, 越是具有攻击与暴力的危 险。 本文就愤怒与攻击行为的基础生理学及脑电生理学研 究进展进行综述。 1 愤怒与攻击行为的关系 愤怒是人类普遍存在的一种情绪体验, 在个体受到威胁 或侵犯的情况下有保护作用, 具有积极的意义。 愤怒表达并 不一定会导致攻击行为, Averill[ 1] 对大学生的一项研究表 明, 愤怒通常是非攻击性的, 只有 10%的愤怒会导致对他人 直接的身体攻击。 但愤怒失控则会引起攻击、对立、破坏等 行为。 强烈的愤怒情绪具有很大的破坏性, 攻击也可以看作 是这种强烈情绪状态的外在表现, 是一种认知紊乱的反映, 在某种程度上可以作为预测评估暴力犯罪的依据[ 2] 。 与愤怒联系最为密切的攻击行为可能是 “冲动性”攻击 行为或“情绪性 ”攻击行为。 Blackbum等[ 3]报告 82%的冲 动性暴 力罪犯在 施暴前均 能体验 到无法抑 制的愤 怒 。 Davidson[ 4]指出, 攻击水平较高者尤其是高冲动性攻击者存 在情绪调节的缺陷。 Lewis等[ 5]研究具攻击性的儿童在情绪 调节上的神经机制后发现:不同攻击型儿童的皮层激活模式 不同, 但总体上情绪自我调节的皮层激活度、神经功能活性 及行为灵活度均降低 。究其原因, 冲动控制本身是大脑执行 控制的重要成分, 也是情绪调节的重要成分。 2 生理学 2.1 基础生理学 情绪的生理唤醒是情绪反应的一个重要成分, 这些生理 变化主要包括躯体动作、交感和副交感等自主神经系统活 动。 情绪发生时心率、皮肤电等生理指标在强度、峰值、时间 过程发生的变化, 尽管没有针对具体情绪的固定模式, 但存 在一定普遍性和规律性, 故可作为情绪唤醒水平的指标[ 6] 。 常用的生理测量指标是皮肤导电性(skinconductivity, SC), 心率及皮层脑电图(electroencephalogram, EEG)[ 7]等。 SC实质上是针对应激、情绪刺激敏感的自主神经系统 的测量, 因此 SC可以作为对有害的或者诱发事件的应激反 应性指标。 多数暴力攻击研究集中于病态人格暴力犯, 结果 表明:①刺激或者条件反射情况下皮肤导电水平下降, 对后 抑刺激的皮肤传导恢复时间延长;②功能性磁共振显示的前 额叶皮质区减少与皮肤传导定向反应减慢显著相关 [ 8] 。 HR与 SC活性可以反映诱发情境或中性情境下的自动 唤醒及反应程度。 研究显示轻度攻击或反社会青少年的静 息状态心率较非攻击行为青少年低, 青少年暴力犯较非暴力 犯低, 这与一系列的实验室攻击行为研究结果基本一致[ 8] 。 脑电波不同频率的成分与意识清醒的程度密切相关。 大多数研究发现暴力惯犯者的 EEG呈慢波化倾向— δ与 α 波活动度低、β 波的潜伏期延长、θ波活动度高, 代表大脑皮 层不成熟的慢波化倾向被解释为大脑的低激活状态或皮层 的不完全成熟或脑功能损伤或皮层警觉度水平下降 [ 9] 。 最 近研究发现:冲动性攻击者的前额叶 δ波与 θ波减少, 这与 以往的冲动性攻击行为个体的慢波活动增加似乎是有冲突 的, 有待进一步的验证 [ 10] 。 2.2 脑电生理学———事件相关电位 (eventrelatedpotentials, ERP)测量 ERP可以反映认知过程中大脑的神经电生理改变, 是对 客观事件进行认知加工时产生的脑电变化, 已被广泛应用于 大脑认知和感知领域的研究。 ERP技术可以毫秒级的高时 间分辨率反映大脑认知加工的活动过程, 而且其多电极记录 也兼顾了一定的空间定位能力, 可以提高研究的精确性, 为 面孔认知或表情识别研究带来更丰富直观的证据。 情绪加工是在复杂的神经网络的基础上产生的。 基于 fMRI的研究得出基本一致的结果:颞上沟参与面孔的动态 加工———面部表情、眼动 、语气, 杏仁核与眶额叶皮质参与面 部表情的快速评估与激活, 前扣带回、前额叶皮质与躯体感 觉区参与觉察情绪表达的意识阈下的思维和行为的控制。 情感性攻击与愤怒及增加的生理唤醒度相关, 特别地与大脑 边缘系统的活动度与敏感度增加有关[ 11] 。 然而, fMRI对情 绪刺激的脑部血液动力学反映相对低, 对于情绪加工处理的 时间过程了解相对少, 因此 ERP可以作为 fMRI的补充。 关于面部表情加工的 ERP研究发现:无论给予何种情 绪刺激, 都存在早期和晚期启动效应。早期加工成份大约在 基金项目:国家“十一五”科技支撑计划项目(编号:2007BAI17B03) 作者单位:上海交通大学医学院附属精神卫生中心 200030;通信作者:谢 斌, Email:binxie64@gmail.com 上海精神医学 2009年第 21卷第 2期 · 117·
。118° Shanghai Archives of Psycha try 2009 Vol 21 No 2 接受刺激120~200m出现，Bemt等Ia对面孔识别的ERP起始于锥体细胞的顶树突，waer指出QNV是前额叶皮质表 研究发现：在面孔刺激呈现后170ms左右一负波达到波峰 层神经细胞项树突广泛去极化的结果，是该部位皮质活动的 (灯70，他们认为170可能是结构编码、视觉直接加工等 电信号.研究发现V与前额叶皮质背外侧的完整性有 单元的混合产物。Emet山给子被试恐怖的与中性的面孔图 关：易冲动的男性（包括社区的健康人与精神障碍犯罪者波 片后在颗区5/6处记录到M70但是N170对面部的情绪 幅有下降早期存在酒精滥用问题的罪犯波幅明显的下降， 表达并不敏感，恐怖与中性情绪记录的潜伏期与波幅无显著 提示CV可以预测一般或暴力犯罪的可能性【到。尽管相当 差异。晚期加工成份大约在接受刺激250m之后出现， 的研究支持这个结果，但是在某些疾病也有类似的发现所 E和等1山给子非面孔图片刺激出现长潜伏期的正向波，但谓的NV神经认知成份预测暴力行为的标准及机制仍然是 是在200ms以内未发现特异性的波.这可能暗示大脑对于面 争论的话题。 孔情绪图片的加工更加迅速，2006年Pe针对酗酒者进 ④5Q反映大脑抑制功能的脑电生理学新指标，通过其 行了听觉、视觉及听视觉的刺激观察N70与3发现其对 变化可反映大脑正常感觉门控的功能状态。同一重复刺激 愉快信息的处理加工方面无缺陷.但对愤怒的加工处理存在 引起巧0波幅降低和对刺激改变时引起P50波幅升高的现 明显缺陷 象有两种解释机制，即主动性门控机制（主动性抑制，兴奋机 暴力攻击行为的RP研究多以行为为焦点.结合愤怒或 制)和被动性门控机制（被动性习惯化去习惯化机制）， 情绪调节的研究尚有限。ERP的成分多而复杂，近几年来较 Fe8等[2对14例伴有暴力行为的精神分裂症患者进行了 为一致的研究结果如下： 听觉诱发电位50的研究发现当以05作为2/9的分界 ①错误相关负电位(eor一reted negativit议RN): 值时，暴力个体P50抑制不能(2/S>052波幅增高，提 K!,认为RN是个体面临两种不能共存的选择必然抑制 示其针对反复刺激的抑制减弱，感觉信息通路超载机体反 其中一种时发生的脑电活动与行为检测或反应控制相关与 应不断增强。导致无法控制的暴力攻击行为， 焦虑或者负面情绪相关，消极观念或特质性负面情绪的个体 3结语 ERN波幅升高.Pailin等I研究了RN和冲动性之间的关 系，发现有冲动倾向的个体，错误应答的发生率高，并且发生 综上所述大量的研究结果表明，愤怒与暴力攻击行为 错误应答的反应时间都极为短暂，伴随的ERN波幅也明显 (尤其是冲动性或情感性)存在明确的相关性.基础生理学及 降低。然而，RN的发生机制尚无统一的定论.Holoyd等1g ERP从不同角度反映了愤怒与攻击行为生理功能的缺陷.为 发现高度冲动的暴力性罪犯ERN波幅减小，认为这是个体 愤怒与攻击行为研究提供了一种独特的视角，为更好的了解 应答抑制功能缺陷的反映，并提出了不同观点一“强化学 愤怒与攻击行为提供了大量有价值的信息。然而，尽管脑电 习理论，即RN的核心功能是通过在错误反应中的学习，不 生理学改变是愤怒与攻击行为目前研究的热点之一，但愤怒 断积累经验，强化认识.调整个体的反应策略，最终改善外显 与攻击（尤其是冲动性攻击行为入情绪调节与行为问题的相 行为，以达到减少错误的目的。 关研究目前尚无较显著的进展，这是由于：①暴力与攻击行 ②P300国内外大量的研究发现：暴力者较普通人群的 为存在较广泛的共病：②情绪表达、调节与行为本身之间的 P300潜伏期延长，波幅降低其在额叶尤为明显。Barmtt 界限不明确运用行为来评估情绪调节的一致性受到质疑； 等叭发现在暴力攻击人群中冲动者P00波幅降低和冲动性 ③目前为止尚无公认的关于愤怒与攻击行为的相关理论基 有显著相关冲动性暴力犯罪者与非冲动性暴力犯罪者的 础：④针对愤怒情绪与攻击行为的ERP研究脱节，大量的研 P300潜伏期、冲动性、愤怒程度存在显著的差异，但有研究 究只是侧重于攻击行为本身。因此今后可以结合动物模 者报道在暴力犯罪青少年中发现P300波幅显著增高、靶P3 型、脑成像技术、膜片钳及分子生物学技术等多种研究方式， 波潜伏期显著延长.提示认知信息加工过程速度减慢，认为 采用多学科齐头并举进行深入研究。沿着这一思路不间断地 努力，有可能找到一条揭示愤怒与攻击行为之间联系的通 这同样反映了暴力攻击个体感觉搜寻及心理注意增强的认 知模式【。无论结论如何，都反映了暴力攻击行为的个体存 路。 在认知缺陷。Lw等列就着重指出在暴力行为中，冲动性、 参考文献 警觉过度和认知表达缺陷是共存的，这种认知过程的缺陷 往往使冲动性暴力个体在充满众多杂乱无关信息的环境中 1 Averill B Studies on anger and agression mplica tions or theories 搜寻特定信息的能力减弱，导致出现包括情绪控制问题（尤 ofemot知Am Psy*el198338(11为1145-1160 其是愤怒控制或冲动控制)在内的行为调控能力障碍，很少 2 F ischerS WydlerH SuterC Pa ttems of risk behavior and aspects of 在充分考虑行为的后果后再做出决策。导致冲动性攻击发生 authoritarinism results of an empirical study of20-year olmen 的机率增加。 S0 z P raventivmed200247(6):378-387 ③关联性负变（con tingent ne物tive variatio CNV),Row 3 gnith P W ateman M W ard N Driving aggession in frensic and 仰湾头格o9Y授电位活动可能米息肝木脑皮尽的表两blishing"Gg。R中知+ na frensic populatians Rela tinsh ps to self-reponed leve ls of 1994-2 http://www.cnki.net
接受刺激 120 ～ 200ms出现。 Bentin等[ 12] 对面孔识别的 ERP 研究发现:在面孔刺激呈现后 170ms左右一负波达到波峰 (N170), 他们认为 N170 可能是结构编码、视觉直接加工等 单元的混合产物。 Eimer[ 11]给予被试恐怖的与中性的面孔图 片后在颞区 T5/T6处记录到 N170, 但是 N170对面部的情绪 表达并不敏感, 恐怖与中性情绪记录的潜伏期与波幅无显著 差异 。晚期加 工成份大约 在接受刺激 2 50ms之后 出现 。 Eimer等 [ 11]给予非面孔图片刺激出现长潜伏期的正向波 , 但 是在 200ms以内未发现特异性的波, 这可能暗示大脑对于面 孔情绪图片的加工更加迅速 。 2006年 Pierre针对酗酒者进 行了听觉、视觉及听视觉的刺激观察 N170 与 N2, 发现其对 愉快信息的处理加工方面无缺陷, 但对愤怒的加工处理存在 明显缺陷 [ 13] 。 暴力攻击行为的 ERP研究多以行为为焦点, 结合愤怒或 情绪调节的研究尚有限。 ERP的成分多而复杂, 近几年来较 为一致的研究结果如下: ①错误相关负 电位 (error-relatednegativity, ERN): Kiehl[ 14]认为 ERN是个体面临两种不能共存的选择必然抑制 其中一种时发生的脑电活动与行为检测或反应控制相关, 与 焦虑或者负面情绪相关, 消极观念或特质性负面情绪的个体 ERN波幅升高。 Pailing等 [ 15]研究了 ERN和冲动性之间的关 系, 发现有冲动倾向的个体, 错误应答的发生率高, 并且发生 错误应答的反应时间都极为短暂, 伴随的 ERN波幅也明显 降低。 然而, ERN的发生机制尚无统一的定论, Holroyd等[ 16] 发现高度冲动的暴力性罪犯 ERN波幅减小, 认为这是个体 应答抑制功能缺陷的反映 , 并提出了不同观点——— “强化学 习理论, 即 ERN的核心功能是通过在错误反应中的学习 , 不 断积累经验, 强化认识, 调整个体的反应策略, 最终改善外显 行为, 以达到减少错误的目的。 ②P300:国内外大量的研究发现:暴力者较普通人群的 P300潜伏期延长, 波幅降低, 其在额叶尤为明显。 Barratt 等 [ 17]发现在暴力攻击人群中冲动者 P300波幅降低和冲动性 有显著相关, 冲动性暴力犯罪者与非冲动性暴力犯罪者的 P300潜伏期、冲动性、愤怒程度存在显著的差异。 但有研究 者报道在暴力犯罪青少年中发现 P300波幅显著增高、靶 P3 波潜伏期显著延长, 提示认知信息加工过程速度减慢, 认为 这同样反映了暴力攻击个体感觉搜寻及心理注意增强的认 知模式 [ 18] 。 无论结论如何, 都反映了暴力攻击行为的个体存 在认知缺陷, Lewis等[ 19]就着重指出在暴力行为中, 冲动性、 警觉过度和认知表达缺陷是共存的。 这种认知过程的缺陷, 往往使冲动性暴力个体在充满众多杂乱无关信息的环境中 搜寻特定信息的能力减弱, 导致出现包括情绪控制问题 (尤 其是愤怒控制或冲动控制)在内的行为调控能力障碍, 很少 在充分考虑行为的后果后再做出决策, 导致冲动性攻击发生 的机率增加。 ③关联性负变 (contingentnegativevariation, CNV):Rowland等认为, CNV慢电位活动可能来自于大脑皮层的表质, 起始于锥体细胞的顶树突;walter指出 CNV是前额叶皮质表 层神经细胞顶树突广泛去极化的结果, 是该部位皮质活动的 电信号。 研究发现, CNV与前额叶皮质背外侧的完整性有 关;易冲动的男性(包括社区的健康人与精神障碍犯罪者)波 幅有下降, 早期存在酒精滥用问题的罪犯波幅明显的下降, 提示 CNV可以预测一般或暴力犯罪的可能性[ 20] 。 尽管相当 的研究支持这个结果, 但是在某些疾病也有类似的发现, 所 谓的 CNV神经认知成份预测暴力行为的标准及机制仍然是 争论的话题。 ④P50:反映大脑抑制功能的脑电生理学新指标, 通过其 变化可反映大脑正常感觉门控的功能状态。 同一重复刺激 引起 P50波幅降低和对刺激改变时引起 P50 波幅升高的现 象有两种解释机制, 即主动性门控机制 (主动性抑制, 兴奋机 制)和被动性门控机制 (被动性习惯化, 去习惯化机制 )。 Fresán等 [ 21]对 14例伴有暴力行为的精神分裂症患者进行了 听觉诱发电位 P50的研究, 发现当以 0.5作为 S2/S1 的分界 值时, 暴力个体 P50抑制不能(S2/S1 >0.5, S2波幅增高), 提 示其针对反复刺激的抑制减弱, 感觉信息通路超载, 机体反 应不断增强, 导致无法控制的暴力攻击行为。 3 结语 综上所述, 大量的研究结果表明, 愤怒与暴力攻击行为 (尤其是冲动性或情感性)存在明确的相关性, 基础生理学及 ERP从不同角度反映了愤怒与攻击行为生理功能的缺陷, 为 愤怒与攻击行为研究提供了一种独特的视角, 为更好的了解 愤怒与攻击行为提供了大量有价值的信息。 然而, 尽管脑电 生理学改变是愤怒与攻击行为目前研究的热点之一, 但愤怒 与攻击(尤其是冲动性攻击行为)、情绪调节与行为问题的相 关研究目前尚无较显著的进展, 这是由于:①暴力与攻击行 为存在较广泛的共病;②情绪表达、调节与行为本身之间的 界限不明确, 运用行为来评估情绪调节的一致性受到质疑; ③目前为止尚无公认的关于愤怒与攻击行为的相关理论基 础;④针对愤怒情绪与攻击行为的 ERP研究脱节, 大量的研 究只是侧重于攻击行为本身。 因此, 今后可以结合动物模 型、脑成像技术、膜片钳及分子生物学技术等多种研究方式, 采用多学科齐头并举进行深入研究, 沿着这一思路不间断地 努力, 有可能找到一条揭示愤怒与攻击行为之间联系的通 路。 参 考 文 献 1 AverillJR.Studiesonangerandaggression.Implicationsfortheories ofemotion.AmPsychol, 1983, 38(11):1145 -1160. 2 FischerS, WydlerH, SuterC.Patternsofriskbehaviorandaspectsof authoritarianism:resultsofanempiricalstudyof20-year-oldmen. SozPraventivmed, 2002, 47(6):378 -387. 3 SmithP, WatermanM, WardN.Drivingaggressioninforensicand non-forensicpopulations:Relationshipstoself-reportedlevelsof · 118· ShanghaiArchivesofPsychiatry, 2009, Vol.21, No.2
上海精神医学2009年第21卷第2期 。119° aggresson anger and mpulsivity British Joumal of Psycho bgy -psy chopgy20001735-54 200697(3,387-403 13 Maunge P Philippotp Joassin F et al The audioonvisual ntegration 4 Richard J Davidson Kathetine M Puna Christne 1.Larson of anger is mpaired ina looholism an even+rela ted potentia ls sudy Dysfuntio n the neuml crioitry of emotin reglaton-a possble J Psychiatry Neurosci 2008 33(2):111-122 Pre lde p vibence Science 2000 289(5479):91-594 14 KiehlKA S ih AM Hare RD et a]An event-related porential 5 Marc D Lewis sabel G Rais Connie I.Amm Behavoral investga tion of response inhibition in schizophrena and pschopa thy diffe rences i aggressive chilren linked with neural m echanisms of Biol Psychia ty 2000 48 210-221. (moton rguhticn Am N Y.Acad Sci 2006 1094 164-15 Pailing PE.Segn kvitz SI Dywan I et al Emor negativit and 177. eponse conto]Psychophysppgy 20 39(2):198-220 6 BakoniM.Exppring cnsc usness n emotinal mce decd ing 16 Holrod CB CoksMGH The neural basis of hman enor Processing event-related potential ana psis Gene tic cial and General Psy renforement leaming dopan ne and the eror rela ted negativity hobgyMoncgraph.s2006132(2).129-150 Psychopgical Reviey 2002 109(4):679-709 7 Jaes Jl.Crag A From antecedent canditons o volent actions a 17 BarattES Stanprd MS KetTA et al Neuropsychokgical and general affective aggression mole]Personality and Soc al Psychobgy cognitive psychophyso kg ica l substra tes of mpulsive aggressin.Bol Bullet0200026(5片533-548 Psychiatry199741(10片1035-1044 8 ScapaA Rane A Vpknce asoca ted with anger and mpulsiv ity 8薛伟，卞茜，马金芸，等.男性青少年暴力攻击行为脑电生理学部 In J Bod Ed).The neupsychokgy of emotion New York Oxpd 分相关指标研究.中国心理卫生杂志，20021(8)：563一567 Universit Press 2000.320-339 19 LewisDO Fron abuse o vplnce psychophyspbgical consequences 9 Sarpa A Raine A Psychophysppgy of anger and voknt behavpr ofmaltreament JAm Acad Chil and Adokesc Psychiatry 1992 31 Psychiatric Clmies ofNonth Americ 1997 20(2):372-394 (3383-391. 10 Fa kensteinM Hoomann J Christ S et a]ERP conponents on reac 20 Richard C Hovard Dav i B Menkes Bref report changes in brain ton erors and their functonal sgificance a torial Bobgical function during acute cannabis noxication.Prelm nary findings Psychopgy200051(2-3片87-107 sggest a mechanism fr canmabis-induce volence Crmnal Behavor 11 Martin Emer,Amanda Homes.Event-related brain potental dMma1Heah200m17(2):113-117 core lates of motomal face processing Neuropsychg 2007 45 21 FreanA APHuian B Garcia-AnayaM et al The P5o audiory (1)片15-31 evoked poental n violent and non-vio kent Patientsw ith schihrenia 12 Bentin S.Decuell IA.Structural encoding and identifica tion in fce Schizohrenia R esearch 2007 7(1-3)128-136 Processng ERP ev ience fr separa te m echanisms Cognitive Neuro (上接第116页) ting from c lcapine Am J Psychatry 2001 158 1329-1330 21 AntonelbC Tessier p Cbzapine and sa prtheg a nev interven 28 KennA EpshtenS Sheinkman A et al Supride additon for the tion for this bothersone and poentially dargerous sde effect IPs teament of cbapne nduced hypersalivation Prelm inary sudy chia ty Neurosci 1999 24 250 Isr J Psychiato Relat Sci2005 42(1):61-63 22姚军，李春波吴文源.复方颠茄对氯氮平所致流涎反应的治 29陶建青，尹雪冰刘佳斌.舒必利治疗氯氮平所致流涎的随机 疗作用.上海铁道大学学报.19999(20：刀一79 对照研究.神经疾病与精神卫生，20077(2,141 23杨叶珍，黄美珍，等。颠茄与多塞平对照治疗氯氮平所致流涎。 30 KenA NovitskiD W eiaanA Amisu prile treamentofc pzapine 宜春医专学报，200113(1441一42 -nduoed hypersalivat ion in sch izophrenia patients a randon ized 24 Harpreet Glcopy mola te for c keapine induced sapmea Prog double-blind placebo controlled cross-over suudy ht Clin Neuopsychophamacol Biol Psychat 200Z 31 (7):1546- Psychcphamacol 2006 21(2)99 1547 31薛大健陆小兵.苯海拉明治疗氯氮平所致流涎.新药与临床， 25 Freudenreich()BeebeM GoffDC Cbzapne nduced sialomhea 199716(4):225-226 trea ted with sub lingual iPra uopim spray a case series JClin Psy. 32 KahlKG Hagerah J ZapfS et al Boulinum tr in as an effective chpphamacol 2004 24(1)98-100 teament of cbzap ne-induc ed hypersalivatin Psychophamacopgy 26梁芝国.对精神药物不良反应的治疗.临床精神医学杂志， (Beh2004173(1-2):229-230 19977(2:121 33王翼.郭树昆.中药治疗氯氮平流涎37例临床研究.天津中医 27 RichardsonC Kelly DL Conley RR B periden pr excessive swea 药20038(1)：21. ?1994-2014 China Academic Journal Electronic Publishing House.All rights reserved.http://www.cnki.net
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