中南大学湘雅二医院
中南大学湘雅二医院 意识障碍
意识定义 是大脑高级神经中枢功能活动 的综合表现 是人对周围环境及自身状态的识 别和察觉能力
是大脑高级神经中枢功能 活动 的综合表现 是人对周围环境及自身状态的识 别和察觉能力 意识定义
意识组成 意识内容 知觉情感意志行为等(皮层功能) 开关系统 维持觉醒状态(投射系功能)
意识内容 开关系统 知觉 情感意志行为等（皮层功能） 维持觉醒状态（投射系功能） 意识组成
意识维持 动感一脑 觉 网状结 脑 大脑皮层 动感构 觉
内感觉 冲动 外感觉 冲动 脑干网状结构 丘脑 大脑皮层 意识维持
意识障碍
意识障碍
病因 重症感染 内分泌及代谢障碍 心血管疾病 水电解质平衡紊乱 外源性中毒 物理或缺氧性损害 颅内非感染性疾病
重症感染 内分泌及代谢障碍 心血管疾病 水电解质平衡紊乱 外源性中毒 物理或缺氧性损害 颅内非感染性疾病 病 因
临床表现 嗜睡 意识模糊 昏睡 昏迷 谵妄
嗜 睡 意 识 模 糊 昏 睡 昏 迷 谵 妄 临床表现
嗜睡( somnolence) 最轻意识障碍 病理性倦睡,持续睡眠 可被唤醒,并能正确回答问 题,做出各种反应 刺激除去后又再入睡
最轻意识障碍 病理性倦睡，持续睡眠 可被唤醒，并能正确回答问 题，做出各种反应 刺激除去后又再入睡 嗜 睡 （somnolence)
意识模糊( confusion) 嗜睡深 能保持简单精神活动 定向力发生障碍
比嗜睡深 能保持简单精神活动 定向力发生障碍 意识模糊（confusion)
昏睡( stupor) 接近不省人事 强刺激可被唤醒,但很快入 睡 醒时回答问题模糊或答非所
接近不省人事 强刺激可被唤醒，但很快入 睡 醒时回答问题模糊或答非所 问 昏 睡 （stupor)