医师角色,医患关系 与求医行为 华西医院心理卫生中心 周茹英
医师角色，医患关系 与求医行为 华西医院心理卫生中心 周茹英
2爱裂 内容 医师角色 医师的心理特征 医患关系 求医行为
内容 ◼ 医师角色 ◼ 医师的心理特征 ◼ 医患关系 ◼ 求医行为
医师角色(1) 明确的社会角色:太医、 郎中、先生 角色责任和义务 ■诊断和治疗 ■预防和保健 ■提供安全感 ■救死扶伤 奉献
医师角色（1） ◼ 明确的社会角色：太医、 郎中、先生… ◼ 角色责任和义务 ◼ 诊断和治疗 ◼ 预防和保健 ◼ 提供安全感 ◼ 救死扶伤 ◼ “奉献
2爱裂 医师角色(2) 角色权利 ■诊断 ■了解患者与疾病有关的部分隐私 ■与诊断治疗有关的躯体接触 ■必要时的创伤性治疗 ■确定部分患者的职业局限性 ■参与司法活动 ■高报酬??
医师角色（2） ◼ 角色权利 ◼ 诊断 ◼ 了解患者与疾病有关的部分隐私 ◼ 与诊断治疗有关的躯体接触 ◼ 必要时的创伤性治疗 ◼ 确定部分患者的职业局限性 ◼ 参与司法活动 ◼ 高报酬？？
医师心理特征(1) 需求 ■生存需求:铁饭碗?? ■安全需求:纠纷中的困惑 ■接纳与被接纳 ■尊重与被尊重 ■自我实现
医师心理特征（1） ◼ 需求 ◼ 生存需求：铁饭碗？？ ◼ 安全需求：纠纷中的困惑 ◼ 接纳与被接纳 ◼ 尊重与被尊重 ◼ 自我实现
医师心理特征(2) 优越感 控制欲望 心理防卫 ■矫杠过正 ■投射 ■替代—受挫后在工作中表现冷漠 ■升华
医师心理特征（2） ◼ 优越感 ◼ 控制欲望 ◼ 心理防卫 ◼ 矫枉过正 ◼ 投射 ◼ 替代——受挫后在工作中表现冷漠 ◼ 升华
医患关系(1) 定义:在医疗行为中发生的医务 工作人员与患者及其亲属之间的 关系 ■其核心为医师和患者的关系。 关系模式: ■家长制医疗模式 ■民主制医疗模式
医患关系（1） ◼ 定义：在医疗行为中发生的医务 工作人员与患者及其亲属之间的 关系。 ◼ 其核心为医师和患者的关系。 ◼ 关系模式： ◼ 家长制医疗模式 ◼ 民主制医疗模式
医患关系(2) 良好医患关系维护的原则 ■在现行法律法规框架内:职业资格 ■医患的职业与非职业关系 ■移情问题 ■关于心理防卫 ■医师方面 ■患者方面 ■医患沟通
医患关系（2） ◼ 良好医患关系维护的原则 ◼ 在现行法律法规框架内：职业资格 ◼ 医患的职业与非职业关系 ◼ 移情问题 ◼ 关于心理防卫 ◼ 医师方面 ◼ 患者方面 ◼ 医患沟通
求医行为 Health Care-seeking(1) 定义:人们在躯体或心理不适或产生某 种病感时寻求医疗机构或医务人员帮助 的行为。 分类 ■主动求医 ■被动求医:疾病限制,有感无实,社会因素 无病求医 ■有病不求医
求医行为 Health Care-seeking（1） ◼ 定义：人们在躯体或心理不适或产生某 种病感时寻求医疗机构或医务人员帮助 的行为。 ◼ 分类 ◼ 主动求医 ◼ 被动求医：疾病限制，有感无实，社会因素 ◼ 无病求医 ◼ 有病不求医
求医行为 Health Care-seeking(2) 影响求医行为的因素 ■医疗服务:资源、技术、保障系统 ■健康观念 ■社会文化 ■家属 ■症状 ■患者个性特征 ■经济状况
求医行为 Health Care-seeking（2） ◼ 影响求医行为的因素 ◼ 医疗服务：资源、技术、保障系统 ◼ 健康观念 ◼ 社会文化 ◼ 家属 ◼ 症状 ◼ 患者个性特征 ◼ 经济状况