第十一章死亡的尊严 “好死不如赖活着”还是 “宁为玉碎,不为瓦全?” “没有生命的自由不是自由” “没有自由的生命也不是生命” 《深海长眠》
第十一章 死亡的尊严 ——“好死不如赖活着”还是 “宁为玉碎，不为瓦全？” “没有生命的自由不是自由” “没有自由的生命也不是生命” ——《深海长眠》
讨论 ●人的死亡是否有关尊严? ●病人的死亡是否有关尊严? ◎生命极度痛苦的终末期病人是否有权利要 求尊严死亡? 医学生在尸体上所进行的各种医学操作练 习是否冒犯死者的尊严? 20216/30王云岭医学院医学伦理学研究所
讨论 人的死亡是否有关尊严？ 病人的死亡是否有关尊严？ 生命极度痛苦的终末期病人是否有权利要 求尊严死亡？ 医学生在尸体上所进行的各种医学操作练 习是否冒犯死者的尊严？ 2021/6/30 王云岭 医学院医学伦理学研究所 2
、西方学者对死亡的尊严问题之争论 ●许多学者主张,应该允许病人获得死亡 的尊严 ●对此观点的主要异议在于 首先,有人认为,死亡是人类的敌人, “死亡”与“尊严”无法调和。(保 罗·拉姆齐) 其次,“死亡的尊严”这一用语到底意味 着什么,也存在分歧。 20216/30王云岭医学院医学伦理学研究所
一、西方学者对死亡的尊严问题之争论 许多学者主张，应该允许病人获得死亡 的尊严 对此观点的主要异议在于： 首先，有人认为，死亡是人类的敌人， “死亡”与“尊严”无法调和。（保 罗·拉姆齐） 其次，“死亡的尊严”这一用语到底意味 着什么，也存在分歧。 2021/6/30 王云岭 医学院医学伦理学研究所 3
对死亡的尊严观念的反对意见 ●拉姆齐( Paul ramsey): ⊙死亡是人类现世幸福生活的终结,人类对死亡怀 有深深的恐惧,因此死亡是对人类的侮辱。 ●库珀( Christopher Miles Coope): 死亡的尊严只是一种主观感觉,缺乏讨论的客观 性。“正如我们都曾经需要换尿布,而这是一个 没有丝毫侮辱痕迹的过程,我们这些暂时身体完 好的人们可能有一天也还会需要这种服务。任何 服务都可能以一种缺乏尊重的方式被提供。患难 和被救助都不应被视为对尊严的贬损。” 20216/30王云岭医学院医学伦理学研究所
对死亡的尊严观念的反对意见 拉姆齐（Paul Ramsey）： 死亡是人类现世幸福生活的终结，人类对死亡怀 有深深的恐惧，因此死亡是对人类的侮辱。 库珀（Christopher Miles Coope）： 死亡的尊严只是一种主观感觉，缺乏讨论的客观 性。“正如我们都曾经需要换尿布，而这是一个 没有丝毫侮辱痕迹的过程，我们这些暂时身体完 好的人们可能有一天也还会需要这种服务。任何 服务都可能以一种缺乏尊重的方式被提供。患难 和被救助都不应被视为对尊严的贬损。” 2021/6/30 王云岭 医学院医学伦理学研究所 4
对以上意见的反驳观点 ●死亡不是对人类的侮辱 °从生命的宝贵及对每个个体的唯一性这个意义上来说,死亡的确可以 被视为人类乃至每个个体生物的敌人,但是从生命的必死性及人生意 义的完成这个角度来说,死亡则可以被排除到敌人范畴之外。 ●死亡的尊严具有客观性 其一,对人“死”之评价,史料众多 人固有一死,或重于泰山,或轻于鸿毛一—司马迁 生当作人杰,死亦为鬼雄—李清照 人生自古谁无死,留取丹心照汗青一—文天祥 恨不抗日死,留作今日羞。国破尚如此,我何惜此头。—一吉鸿昌 ●我自横刀向天笑,去留肝胆两昆仑——谭嗣同 ◎其二,由于尊严在社会关系中才有意义,说明他人的看法与行为乃是 尊严的重要组成部分,使得对尊严的理解也并不仅仅赖于主体本身的 尊严感。 20216/30王云岭医学院医学伦理学研究所
对以上意见的反驳观点 死亡不是对人类的侮辱： 从生命的宝贵及对每个个体的唯一性这个意义上来说，死亡的确可以 被视为人类乃至每个个体生物的敌人，但是从生命的必死性及人生意 义的完成这个角度来说，死亡则可以被排除到敌人范畴之外。 死亡的尊严具有客观性： 其一，对人“死”之评价，史料众多。 人固有一死，或重于泰山，或轻于鸿毛——司马迁 生当作人杰，死亦为鬼雄 ——李清照 人生自古谁无死，留取丹心照汗青——文天祥 恨不抗日死，留作今日羞。国破尚如此，我何惜此头。——吉鸿昌 我自横刀向天笑，去留肝胆两昆仑——谭嗣同 …… 其二，由于尊严在社会关系中才有意义，说明他人的看法与行为乃是 尊严的重要组成部分，使得对尊严的理解也并不仅仅赖于主体本身的 尊严感。 2021/6/30 王云岭 医学院医学伦理学研究所 5
露丝·麦克琳( Ruth Mack I in)的观点 ●尊严就是指尊重人的自主性。 ●尊严与自主性同义 ●在尸体上进行的医学操作练习并不会冒 犯死者的尊严,但是会让死者家属不舒 服 ●她主张不在生命伦理学领域使用尊严概 20216/30王云岭医学院医学伦理学研究所
露丝·麦克琳（Ruth Macklin）的观点 尊严就是指尊重人的自主性。 尊严与自主性同义 在尸体上进行的医学操作练习并不会冒 犯死者的尊严，但是会让死者家属不舒 服。 她主张不在生命伦理学领域使用尊严概 念。 2021/6/30 王云岭 医学院医学伦理学研究所 6
对露丝·麦克琳的反对意见 ●尊严概念极为有用 ●死者也有尊 ●尊严概念的模糊性应该通过更加深入的 研究来解决 20216/30王云岭医学院医学伦理学研究所
对露丝·麦克琳的反对意见 尊严概念极为有用。 死者也有尊严。 尊严概念的模糊性应该通过更加深入的 研究来解决。 2021/6/30 王云岭 医学院医学伦理学研究所 7
对此种讨论来说,关键问题是: ●什么是尊严 ●什么是死亡的尊严? 20216/30王云岭医学院医学伦理学研究所
对此种讨论来说，关键问题是： 什么是尊严？ 什么是死亡的尊严？ 2021/6/30 王云岭 医学院医学伦理学研究所 8
二、什么是尊严 ●汉语辞源学含义 °1、庄重而有威严,使人敬畏 2、可尊敬的身份或地位。 °3、对个人或社会集团的自身价值和社会价 值的自我肯定和不可贬损性。 20216/30王云岭医学院医学伦理学研究所
二、什么是尊严 汉语辞源学含义 1、庄重而有威严，使人敬畏。 2、可尊敬的身份或地位。 3、对个人或社会集团的自身价值和社会价 值的自我肯定和不可贬损性。 2021/6/30 王云岭 医学院医学伦理学研究所 9
二、什么是尊严 ●英语 dignity辞源学含义 值得尊重的品质,真正的价值 2、镇定或者严肃的风度。 °3、高级或高贵的级别、地位或头衔。 20216/30王云岭医学院医学伦理学研究所
二、什么是尊严 英语dignity辞源学含义 1、值得尊重的品质，真正的价值。 2、镇定或者严肃的风度。 3、高级或高贵的级别、地位或头衔。 2021/6/30 王云岭 医学院医学伦理学研究所 10