南方医科大学：《常见精神障碍的解读与应对》课程教学资源（PPT课件）第2讲 癫狂梦醒——精神分裂症的识别与防治

南方医科大学精品视频公开课 重启正能量 一精神分裂症 南方医科大学心理学系 赵静波

重启正能量——精神分裂症 南方医科大学心理学系 赵静波 南方医科大学精品视频公开课

01 概述 目录 02 症状与表现 CONTENTS 03 诊断标准 04 治疗与康复

概述 症状与表现 01 03 02 04 目 录 C O N T E N T S 治疗与康复 诊断标准

PART 01 概述

PART 01 概 述

1.1 视频分享 出处：北京大学第六医院公事部 国家精神卫生项目办公室

1.1 视频分享 出处：北京大学第六医院公事部 国家精神卫生项目办公室

1.2 定义和特点 口精神分裂症(schizophrenia)简称分裂症，是一 组病因未明的精神疾病。它具有思维、情感和行 为等多方面的障碍，以精神活动和环境不协调为 特征。 ▣ 意识清晰、智能完好 ▣多起病于青壮年，发病高峰年龄：15~35岁 ▣ 近年有提早趋势 ▣ 常缓慢起病，病程迁延，有慢性化倾向和衰退的 可能，但部分病人可痊愈。 口可见于各种社会文化、各个社会阶层中 ▣在成年人口中的终生患病率：1%

1.2 定义和特点  精神分裂症(schizophrenia)简称分裂症，是一 组病因未明的精神疾病。它具有思维、情感和行 为等多方面的障碍，以精神活动和环境不协调为 特征。  意识清晰、智能完好  多起病于青壮年，发病高峰年龄：15～35岁  近年有提早趋势  常缓慢起病，病程迁延，有慢性化倾向和衰退的 可能，但部分病人可痊愈。  可见于各种社会文化、各个社会阶层中  在成年人口中的终生患病率：1%

1.3 概述 概念的历史回顾 Kraepelin提出 早发性痴呆（dementia praecox,.l896) ▣早发痴呆(dementia precoce,Morel,l852) 口紧张症(catatonia,德Kahlbaum,l874) ▣青春痴呆(hebephrenia,德Hecker,l870) ▣妄想痴呆(dementia paranoids,Kraepelin) 特点 口以思维障碍为主 以社会功能和人格衰退为结局 Kraepelin 口起病于青少年期 1855-1926 口四型为目前主要的分型

1.3 概述——概念的历史回顾 Kraepelin 1855—1926 Kraepelin提出 早发性痴呆（dementia praecox,1896）  早发痴呆（dementia precoce, Morel,1852）  紧张症（catatonia，德Kahlbaum,1874）  青春痴呆（hebephrenia, 德Hecker,1870）  妄想痴呆（dementia paranoids, Kraepelin） 特点  以思维障碍为主， 以社会功能和人格衰退为结局  起病于青少年期  四型为目前主要的分型

1.3 概述 概念的历史回顾 Bleuler（1911,美) ▣Schizophrenia概念的提出 口知觉、情绪、意识的不协调 口是人格分裂的表现 口精神衰退不是必然的结局 4A症状 口Association disorder(联想障碍) ▣Affective blunting(apathy)情感迟钝 Paul Eugen Bleuler ▣Ambivalence（矛盾观念) 1857-1939 ▣Autism（内向性)

1.3 概述——概念的历史回顾 Bleuler （1911，美）  Schizophrenia概念的提出  知觉、情绪、意识的不协调  是人格分裂的表现  精神衰退不是必然的结局 4A症状  Association disorder（联想障碍）  Affective blunting (apathy)情感迟钝  Ambivalence（矛盾观念）  Autism（内向性） Paul EugenBleuler 1857—1939

PART 02 症状与表现

PART 02 症状与表现

2.1 症状 口阳性症状 由于脱抑制或功能代偿或神经细胞受刺激而出现的症状， 以知觉障碍和思维障碍为主，如幻觉妄想等。 口阴性症状 指正常心理功能缺失所表现出来的各种障碍，如思维 贫乏、情感平淡或情感淡漠以及意志活动的减退等

2.1 症状 阳性症状 由于脱抑制或功能代偿或神经细胞受刺激而出现的症状， 以知觉障碍和思维障碍为主，如幻觉妄想等。 阴性症状 指正常心理功能缺失所表现出来的各种障碍，如思维 贫乏、情感平淡或情感淡漠以及意志活动的减退等

2.1 症状 口认知功能障碍 指感知、思维、学习的能力，包括智力、从外界环境获 取经验、判断、 计划并能对环境做出正确反应，解决实 际问题的能力。 口情感障碍 主要表现为情感反应不协调、情感淡漠、情感倒错和 矛盾情感等。 口行为障碍 表现为行为紊乱，冲动伤人、毁物或发呆、孤僻、 懒散、退缩等

2.1 症状 认知功能障碍 指感知、思维、学习的能力，包括智力、从外界环境获 取经验、判断、计划并能对环境做出正确反应，解决实 际问题的能力。 情感障碍 主要表现为情感反应不协调、情感淡漠、情感倒错和 矛盾情感等。 行为障碍 表现为行为紊乱，冲动伤人、毁物或发呆、孤僻、 懒散、退缩等