女性生殖系统生理 中医妇科学教研室
中医妇科学教研室 女 性 生 殖 系 统 生 理
相阳临学院 第一节妇女一生各时期的生理 女性从新生儿到衰老是渐进的生理过程，也是下丘脑垂体 -卵巢轴功能发育，成熟和衰退的过程。 >新生儿期 出生后4周内称新生儿期(neonatal period) >幼年期 从出生4周到12岁左右称幼年期(childhood) >青春期 从月经初潮至生殖器官逐渐发育成熟的时期称青春期（adolescence or puberty),世界卫生组织（WHO)规定青春期为10-19岁。 中医妇科学教研室
中医妇科学教研室 岳阳临床医学院 第一节 妇女一生各时期的生理特点 女性从新生儿到衰老是渐进的生理过程，也是 轴功能发育，成熟和衰退的过程。 Ø 新生儿期 从出生4周到12岁左右称幼年期（childhood） Ø 幼年期 出生后4周内称新生儿期（neonatal period） Ø 青春期 从月经初潮至生殖器官逐渐发育成熟的时期称青春期（adolescence or puberty），世界卫生组织（WHO）规定青春期为10-19岁
岳阳临床医学院 青春期的生理特点： 全身发育一身高、体型 生殖器官的发育 第二性征一乳房、阴毛、皮下脂肪 必 月经来潮一是青春期开始的重要标志，初潮后头两年 内55%-95%月经周期为无排卵性 >性成熟期 卵巢功能成熟并有性激素分泌及周期性排卵的时期称性 成熟期(sexual maturity)。一般自18岁左右开始逐渐 成熟。 中医妇科学教研室
中医妇科学教研室 岳阳临床医学院 v 全身发育—身高、体型 v 生殖器官的发育 v 第二性征—乳房、阴毛、皮下脂肪 v 月经来潮—是青春期开始的重要标志,初潮后头两年 内55%-95%月经周期为无排卵性 青春期的生理特点 ： 卵巢功能成熟并有性激素分泌及周期性排卵的时期称性 成熟期（sexual maturity）。一般自18岁左右开始逐渐 成熟。 Ø 性成熟期
>围绝经期 岳阳临床医学院 妇女卵巢功能逐渐衰退，生殖器官开始萎缩向衰退过渡 的时期。于1994年WHO推荐采用.围绝经期可始于40岁， 历时10余年. 绝经前期：月经周期无规律，常为无排卵性。 ÷绝经：是指闭经一年以上，80%在44-45岁之间，40岁 以前绝经称卵巢功能早衰。 绝经后期：内分泌功能下降，生殖器萎缩。 >老年期 国际上一般是以年龄60岁以后为老年期(senility) 卵巢功能衰竭，骨代谢失常引起骨质疏松。 中医妇科学教研室
中医妇科学教研室 岳阳临床医学院 国际上一般是以年龄60岁以后为老年期（senility） 卵巢功能衰竭，骨代谢失常引起骨质疏松。 Ø 围绝经期 妇女卵巢功能逐渐衰退，生殖器官开始萎缩向衰退过渡 的时期。于1994年WHO推荐采用.围绝经期可始于40岁, 历时10余年. v 绝经前期：月经周期无规律，常为无排卵性。 v 绝经：是指闭经一年以上，80%在44-45岁之间, 4 0岁 以前绝经称卵巢功能早衰。 v 绝经后期：内分泌功能下降，生殖器萎缩。 Ø 老年期
第二节、月经及月经期的临床表现 >月经的定义 月经(menstruation)是指随卵巢的周期性变化， 子宫内膜周期性脱落及出血，是生殖功能成熟的外在标志 之一。 >月经初潮 月经第一次来潮称月经初潮。年龄在13-15岁之间。 >月经周期 出血的第1日为月经周期的开始，两次月经第1日的间 隔时间称为一个月经周期(menstrual cycle),一般为2 8-30日。 中医妇科学教研室
中医妇科学教研室 第二节、月经及月经岳期阳的临临床床医表学现院 Ø 月经的定义 月经（menstruation）是指随卵巢的周期性变化， 子宫内膜周期性脱落及出血，是生殖功能成熟的外在标志 之一。 Ø 月经初潮 月经第一次来潮称月经初潮。年龄在13-15岁之间。 Ø 月经周期 出血的第1日为月经周期的开始，两次月经第1日的间 隔时间称为一个月经周期（menstrual cycle），一般为2 8-30日
岳阳临床医学院， >月经持续时间及出血量 正常月经持续时间为2-7日，多数为3-6日.量50-100ml. >月经血的特征 为暗红色，除血液外，还有子宫内膜碎片、宫颈 粘液及脱落的阴道上皮细胞。 >月经期的症状 经期盆腔充血及子宫血流量增加，下腹部及腰骶部 下坠感。 中医妇科学教研室
中医妇科学教研室 岳阳临床医学院 Ø 月经持续时间及出血量 正常月经持续时间为2-7日,多数为3-6日.量50-100ml. Ø 月经血的特征 为暗红色，除血液外，还有子宫内膜碎片、 宫颈 粘液及脱落的阴道上皮细胞。 Ø 月经期的症状 经期盆腔充血及子宫血流量增加，下腹部及腰骶部 下坠感
第三节、卵巢的功能及其周期性交花院 卵巢的功能 卵巢为女性的性腺，其主要功能为排卵及分泌女性激 素，这两种功能分别称为卵巢的生殖功能和内分泌功能。 卵巢的周期性变化 口卵泡的发育及成熟 ■生长卵泡 卵母细胞周围间质细胞分化成卵泡膜细胞和 颗粒细胞，在卵泡周围产生卵泡液，将卵丘推向 一侧，此时的卵泡称之为生长卵泡。它的直径为 1.2-2.0cm。 中医妇科学教研室
中医妇科学教研室 第三节、卵巢的功能及岳其阳周临期床性医变学化院 Ø 卵巢的功能 卵巢为女性的性腺，其主要功能为排卵及分泌女性激 素， 这两种功能分别称为卵巢的 和 Ø 卵巢的周期性变化 q 卵泡的发育及成熟 ■ 生长卵泡 卵母细胞周围间质细胞分化成卵泡膜细胞和 颗粒细胞，在卵泡周围产生卵泡液，将卵丘推向 一侧，此时的卵泡称之为生长卵泡。它的直径为 1.2-2.0cm
成熟卵泡 岳阳临床医学院 生长卵泡继续发育增大，整个卵泡逐渐移于卵巢的 表面直径1.8-2.5cm,称之成熟卵泡.每个周期有一个生长 卵泡发育成熟。 排卵 排卵后的破裂口很快被纤维蛋白封闭 黄体形成 排卵后卵泡液流出，卵泡腔内压下降，卵泡壁的卵 泡颗粒细胞及周围的卵泡外膜共同形成黄体。 黄体退化 在排卵后9-10日退化。外观色白称白体。 正常排卵周期黄体功能仅限于14日内，黄体衰退后月经来潮 中医妇科学教研室
中医妇科学教研室 ■ 成熟卵泡 岳阳临床医学院 生长卵泡继续发育增大，整个卵泡逐渐移于卵巢的 表面直径1.8-2.5cm，称之成熟卵泡.每个周期有一个生长 卵泡发育成熟。 q 排卵 排卵后的破裂口很快被纤维蛋白封闭 q 黄体形成 排卵后卵泡液流出，卵泡腔内压下降，卵泡壁的卵 泡颗粒细胞及周围的卵泡外膜共同形成黄体。 q 黄体退化 在排卵后9-10日退化。外观色白称白体。 正常排卵周期黄体功能仅限于14日内，黄体衰退后月经来潮
始基卵泡 生发上皮 发育卵泡 血管 成熟卵泡 白体 髓质 黄体 卵泡破裂 卵巢的构造（切面） 中医妇科学教研室
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