新生儿总论
新 生 儿 总 论
定义 ◆凡妊娠满28周 (从上次月经 第1天起算) 出生时有任何 生命现象 ,(脐带血管搏动、 呼吸现象或肌肉收缩) 的婴 儿都视为活产儿
定义 ¨凡妊娠满28周(从上次月经 第1天起算)、出生时有任何 生命现象(脐带血管搏动、 呼吸现象或肌肉收缩)的婴 儿都视为活产儿
新生儿期系指从婴儿娩 出、 脐带结扎到刚不满二十 八天,这个期间的活产婴儿 称为新生儿0
新生儿期系指从婴儿娩 出、脐带结扎到刚不满二十 八天,这个期间的活产婴儿 称为新生儿
围产期: 从孕期满28周生后1周
围产期: 从孕期满28周~生后1周
生前诊断: 先天畸形:遗传10~25% 环境10~25% 遗传与环境60~80% 先天性心脏病(三类) 1、 染色体畸变 2、 单基因遗传 3、 孤立的先心心
生前诊断: 先天畸形:遗传 10~25% 环境10~25% 遗传与环境 60~80% 先天性心脏病(三类) 1、染色体畸变 2、单基因遗传 3、孤立的先心
出生前诊断的指征: 1、高龄孕妇 (>35岁)25-350.15% >351~2% >353~4% 2、 不良生育史 3、 有反复流产、难产史,不能解释的围产期死亡。 4、 夫妇有一方是染色体平衡易位携带者 5、 有家族性遗传疾病市或夫妇一方患有遗传疾病的孕妇 6、 孕期有可疑病毒感染的孕妇 7、 孕期使用有致畸药物,如抗肿瘤、孕激素等药物 8、 孕早期有接触过有害物质史。如大计量防射线等 9、患有慢性疾病的孕妇,如陕岛素依赖性糖尿病、自身 免疫性疾病等 10、产前母血筛选高危者,如先天愚型等
出生前诊断的指征: 1、高龄孕妇(>35岁)25~35 0.15% >35 1~2% >35 3~4% 2、不良生育史 3、有反复流产、难产史,不能解释的围产期死亡。 4、夫妇有一方是染色体平衡易位携带者 5、有家族性遗传疾病市或夫妇一方患有遗传疾病的孕妇 6、孕期有可疑病毒感染的孕妇 7、孕期使用有致畸药物,如抗肿瘤、孕激素等药物 8、孕早期有接触过有害物质史,如大计量防射线等 9、患有慢性疾病的孕妇,如胰岛素依赖性糖尿病、自身 免疫性疾病等 10、产前母血筛选高危者,如先天愚型等
新生儿分类 ◆根据怡龄 ◆根据出生体重 ◆根据怡儿生长情况
新生儿分类 ¨根据胎龄 ¨根据出生体重 ¨根据胎儿生长情况
◆[根据胎龄分类】 仁) 足月儿:胎龄为37~42周。 早产儿:胎龄≤37周。 (三) 过期产儿:胎龄>42周
¨[根据胎龄分类] ¨(一)足月儿:胎龄为37~42周。 (二)早产儿 :胎龄42周
◆快出生体重分类: ◆低出生体重儿: 4000g。 极低出生体重儿:体重<1500g
¨按出生体重分类: ¨低出生体重儿: 4000g。 极低出生体重儿:体重<1500g
◆根据怡龄及出生体重分类: (一)小于胎龄儿: 出生体重在正 常胎儿生长曲线的第5百分位以下。 (二) 适于怡龄儿:出生体重在正 常胎儿生长曲线第595百份位。 (三)大于胎龄儿: 出生体重在正 常胎儿生长曲线的第5百分位以上
¨根据胎龄及出生体重分类: ¨(一)小于胎龄儿:出生体重在正 常胎儿生长曲线的第5百分位以下。 ¨(二)适于胎龄儿:出生体重在正 常胎儿生长曲线第5~95百份位。 ¨(三)大于胎龄儿:出生体重在正 常胎儿生长曲线的第95百分位以上