第三章第三节 颈部检查 复旦大学护理学院 吕探云 sch。。 I of Nursing, Fudan University Health Assessment
第三章 第三节 颈部检查 复旦大学护理学院 吕探云
学习内容 、颈部外形和运动 颈部血管 、甲状腺 四、气管 推健康评估
学习内容 一、颈部外形和运动 二、颈部血管 三、甲状腺 四、气管
学习要求 1.熟悉颈部检查的内容、顺序与方法。 2.掌握正常状态和异常改变的表现及其临床 意义。 推健康评估
学习要求 1. 熟悉颈部检查的内容、顺序与方法。 2. 掌握正常状态和异常改变的表现及其临床 意义
学习重点和难点 学习重点 颈部检查的内容、顺序与方法。 2.颈部检查异常改变及其临床意义。 教学难点 1.甲状腺检查的方法与判断。 推健康评估
学习重点和难点 学习重点 1. 颈部检查的内容、顺序与方法。 2. 颈部检查异常改变及其临床意义。 教学难点 1. 甲状腺检查的方法与判断
颈部外形和运动 正常 直立、两侧对称,活动自如 异常 头不能抬起重症肌无力、消耗性疾病晚期 头向一侧偏斜颈肌外伤、先天性斜颈 颈部运动受限伴疼痛软组织炎、颈肌扭伤、 肥大性脊柱炎、颈椎结核或肿瘤 颈项强直 推健康评估
一、颈部外形和运动 • 正常 – 直立、两侧对称，活动自如 • 异常 – 头不能抬起 重症肌无力、消耗性疾病晚期 – 头向一侧偏斜 颈肌外伤、先天性斜颈 – 颈部运动受限伴疼痛 软组织炎、颈肌扭伤、 肥大性脊柱炎、颈椎结核或肿瘤 – 颈项强直
颈部血管 检查方法 检查内容 颈静脉正常立、坐位不显露,平卧位稍充盈 异常颈静脉怒张 颂动脉正常静息状态下看不见搏 异常静息状态下出现明显搏动 意义主A瓣关闭不全、高血压、甲亢 严重贫血 推健康评估
二、颈部血管 检查方法 检查内容 -颈静脉 正常 立、坐位不显露，平卧位稍充盈 异常 颈静脉怒张 -颈动脉 正常 静息状态下看不见搏 异常 静息状态下出现明显搏动 意义 主A瓣关闭不全、高血压、甲亢 严重贫血
三、甲状腺 正常 不易见到,亦不易触及 检查方法 视诊、触诊、听诊 异常 甲状腺肿大 甲状腺肿大分度 临床意义 推健康评估
三、甲状腺 • 正常 – 不易见到，亦不易触及 • 检查方法 – 视诊、触诊、听诊 • 异常 – 甲状腺肿大 – 甲状腺肿大分度 – 临床意义
四、气管 正常 检查方法 异常 移向健侧:一侧胸腔积液、积气、纵隔肿瘤 移向患侧:肺不张、肺纤维化、胸膜粘连 推健康评估
四、气管 • 正常 • 检查方法 • 异常 – 移向健侧：一侧胸腔积液、积气、纵隔肿瘤 – 移向患侧：肺不张、肺纤维化、胸膜粘连
气管检查方法 推健康
气管检查方法
复习思考题 1.颈静脉充盈的标准及其临床意义? 2.气管向健侧或患侧移位的临床意义? 推健康评估
复习思考题 1. 颈静脉充盈的标准及其临床意义？ 2. 气管向健侧或患侧移位的临床意义？