第九章第三节 粪便检验 陆敏敏 sch。。 I of Nursing, Fudan University Health Assessment
第九章 第三节 粪便检验 陆 敏 敏
学习目标 了解粪便一般性状检查、显微镜检查和化 学检查的项目、参考范围及其临床意义 熟悉粪便标本的采集 推月健康评估
学习目标 ■ 了解粪便一般性状检查、显微镜检查和化 学检查的项目、参考范围及其临床意义 ■ 熟悉粪便标本的采集
粪便检查目的 了解消化道及肝、胆、胰等器官有无炎症、 出血、寄生虫感染及恶性肿瘤等疾患 ■间接了解消化状况,推断胰腺外分泌功能 ■了解消化道有无致病菌感染 推月健康评估
粪便检查目的 ■ 了解消化道及肝、胆、胰等器官有无炎症、 出血、寄生虫感染及恶性肿瘤等疾患 ■ 间接了解消化状况，推断胰腺外分泌功能 ■ 了解消化道有无致病菌感染
标本采集与送检 ■采用自然排出的新鲜粪便 ■留取粪便的容器应清洁、干燥、不吸水,如细菌培养应采用 有盖的无菌容器 ■留取指头大的少量粪便,在异常处选材 ■寄生虫检验时,3天前停用抗生素,留取至少30g粪便。血吸 虫虫卵孵化记数,应留取24h全部粪便 ■粪便隐血试验,应禁食铁剂、动物血、肝类、瘦肉及大量绿 叶蔬菜3天,有牙龈出血者勿咽下 ■标本采集后一般在h内检验完毕 推月健康评估
标本采集与送检 ■ 采用自然排出的新鲜粪便 ■ 留取粪便的容器应清洁、干燥、不吸水，如细菌培养应采用 有盖的无菌容器 ■ 留取指头大的少量粪便，在异常处选材 ■ 寄生虫检验时，3天前停用抗生素，留取至少30g粪便。血吸 虫虫卵孵化记数，应留取24h全部粪便 ■ 粪便隐血试验，应禁食铁剂、动物血、肝类、瘦肉及大量绿 叶蔬菜3天，有牙龈出血者勿咽下 ■ 标本采集后一般在1h内检验完毕
粪便常规检验 般性状检验 ■显微镜检验 化学检验 推月健康评估
粪便常规检验 ■ 一般性状检验 ■ 显微镜检验 ■ 化学检验
一般性状检查 量 颜色与性状检查 ■正常粪便 ■黄褐色,成形便 ■异常粪便 推月健康评估
一般性状检查 ■ 量 ■ 颜色与性状检查 ■ 正常粪便 ■ 黄褐色，成形便 ■ 异常粪便
■稀汁样便 各种感染性腹泻和非感染性腹泻 粘液脓血便 菌痢、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎等 ■米泔样便霍乱和副霍乱 ■柏油样便 上消化道出血、枸橼酸铋钾及铁剂等 推月健康评估
■ 稀汁样便 各种感染性腹泻和非感染性腹泻 ■ 柏油样便 上消化道出血、枸橼酸铋钾及铁剂等 ■ 粘液脓血便 菌痢、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎等 ■ 米泔样便 霍乱和副霍乱
白陶土样便 阻塞性黄疸、钡餐造影术后 鲜血便 下消化道出血 异常形状便 球形硬便、扁平带状便 推月健康评估
■ 白陶土样便 阻塞性黄疸、钡餐造影术后 ■ 异常形状便 球形硬便、扁平带状便 ■ 鲜血便 下消化道出血
一般性状检查 气味 ■恶臭味—慢性肠炎、胰腺疾病、结肠或直肠恶 性肿瘤溃烂 ■鱼腥味一阿米巴痢疾 ■酸臭味一消化不良 寄生虫体 推月健康评估
一般性状检查 ■ 气味 ■ 恶臭味—慢性肠炎、胰腺疾病、结肠或直肠恶 性肿瘤溃烂 ■ 鱼腥味—阿米巴痢疾 ■ 酸臭味—消化不良 ■ 寄生虫体
显微镜检查 细胞数量 ■偶见 0-3 5-10 ■多数 ■满视野 推月健康评估
显微镜检查 ■ 细胞数量 ■ 偶见 ■ 0－3 ■ 5－10 ■ 多数 ■ 满视野