第二章第二节 水肿( edam) 复旦大学护理学院 吕探云 sch。。 I of Nursing, Fudan University Health Assessment
第二章 第二节 三、水肿（edeam） 复旦大学护理学院 吕探云
学习内容 水肿的定义 水肿的分类 、发生机制 四、病因与临床表现 五、对机体的影响 问诊要, 七、相关护理诊断 推健康评估
学习内容 一、水肿的定义 二、水肿的分类 三、发生机制 四、病因与临床表现 五、对机体的影响 六、问诊要点 七、相关护理诊断
学习要求 1.了解临床发热的病因与发生机制 2.熟悉发热的病因 3.掌握发热的临床表现、患者的身心反应以 及问诊要点的和方法,并能对出现上述症 状后患者的身心反应进行评估,作出与之 相应的护理诊断或合作性问题,列举相关 因素或危险因素,同时能将本节的知识用 于指导临床病情监测 推健康评估
学习要求 1. 了解临床发热的病因与发生机制 2. 熟悉发热的病因 3. 掌握发热的临床表现、患者的身心反应以 及问诊要点的和方法，并能对出现上述症 状后患者的身心反应进行评估，作出与之 相应的护理诊断或合作性问题，列举相关 因素或危险因素，同时能将本节的知识用 于指导临床病情监测
学习重点与难点 学习重点 1.发热的分度、热型的特点及其临床 2.个体对发热的反应 3.发热的问诊要点 学习难点 1.发热的临床表现与病理生理的联系 2.发热与相关护理诊断的联系 推健康评估
学习重点与难点 学习重点 1. 发热的分度、热型的特点及其临床 2. 个体对发热的反应 3. 发热的问诊要点 学习难点 1. 发热的临床表现与病理生理的联系 2. 发热与相关护理诊断的联系
水肿的定义 过多液体在组织间隙 积聚使组织肿胀称为 水肿 过多液体在体腔积聚 称积水,为水肿的特 殊形式 推健康评估
• 过多液体在组织间隙 积聚使组织肿胀称为 水肿 • 过多液体在体腔积聚 称积水，为水肿的特 殊形式 一、水肿的定义
二、水肿的分类 1、按部位 全身性液体在体内组织间隙弥漫性分布 局部性液体积聚在身体某一局部组织 2、按性质 凹陷性 非凹陷性 2、按程度 隐性水肿与显性水肿 轻度、中度和重度水肿 推健康评估
1、按部位 全身性 液体在体内组织间隙弥漫性分布 局部性 液体积聚在身体某一局部组织 2、按性质 凹陷性 非凹陷性 2、按程度 隐性水肿与显性水肿 轻度、中度和重度水肿 二、水肿的分类
三、水肿的发生机制 1.体内外液体交换失衡:水钠潴留 2.血管内外液体交换失衡 毛细血管流体静压增高 血浆胶体渗透压下降 √淋巴回流受阻 微血管诵透性增加 推健康评估
1. 体内外液体交换失衡：水钠潴留 2. 血管内外液体交换失衡 ✓ 毛细血管流体静压增高 ✓ 血浆胶体渗透压下降 ✓ 淋巴回流受阻 ✓ 微血管通透性增加 三、水肿的发生机制
病因与临床表现 (一)全身性水肿 (二)局部性水肿 推健康评估
（一）全身性水肿 （二）局部性水肿 四、病因与临床表现
(一)全身水肿 1.心源性水肿 2.肾源性水肿 3.肝源性水肿 4.营养不良性水肿 5.其他 推健康评估
1. 心源性水肿 2. 肾源性水肿 3. 肝源性水肿 4. 营养不良性水肿 5. 其他 （一）全身水肿
(二)局部水肿 1.炎症性水肿 2.静脉阻塞性水肿 3.淋巴性水肿 推健康评估
1. 炎症性水肿 2. 静脉阻塞性水肿 3. 淋巴性水肿 （二）局部水肿