第三章第十一节 腹泻 王君俏 sch。。 I of Nursing, Fudan University Health Assessment
第三章 第十一节 腹泻 王 君 俏
学习重点 1.不同类型腹泻的临床特点。 2.腹泻的问诊要点。 推月健康评估
学习重点 1.不同类型腹泻的临床特点。 2.腹泻的问诊要点
学习难点 1.腹泻的发生机制。 2.腹泻的临床表现与护理诊断的联系。 推月健康评估
学习难点 1. 腹泻的发生机制。 2.腹泻的临床表现与护理诊断的联系
定义 (一-)腹泻( diarrhea 排便次数增多 ■粪质稀薄、水分增加 可混有粘液、脓血和未消化食物 (二)急性腹泻与慢性腹泻 推月健康评估
(一)腹泻(diarrhea) ◼ 排便次数增多 ◼ 粪质稀薄、水分增加 ◼ 可混有粘液、脓血和未消化食物 一、定义 (二)急性腹泻与慢性腹泻
二、腹泻发生机制 (一)肠粘膜分泌增加 (二)肠腔内渗透压增高 (三)异常渗出 (四)肠蠕动过快 推月健康评估
二、腹泻发生机制 (一)肠粘膜分泌增加 (二)肠腔内渗透压增高 (三)异常渗出 (四)肠蠕动过快
病因 1.肠道疾病:感染性、非感染性 2.胃部疾病 3.肝、胆、胰疾病 4.全身性疾病或因素: 甲状腺功能亢进、尿毒症、食物中毒、药物作用等 推月健康评估
三、病因 1. 肠道疾病:感染性、非感染性 2. 胃部疾病 3. 肝、胆、胰疾病 4. 全身性疾病或因素: 甲状腺功能亢进、尿毒症、食物中毒、药物作用等
四、临床表现 (一)急、慢性腹泻的表现 (二)不同类型腹泻的临床特点 (三)腹泻患者的身心反应 推月健康评估
四、临床表现 (一)急、慢性腹泻的表现 (二)不同类型腹泻的临床特点 (三)腹泻患者的身心反应
五、护理评估要点 (—)有无相关疾病史、用药史、饮食史 和心理因素 二)腹泻次数、粪量、颜色、性状、气味 及与进食的关系 推月健康评估
(一)有无相关疾病史、用药史、饮食史 和心理因素 (二)腹泻次数、粪量、颜色、性状、气味 及与进食的关系 五、护理评估要点
(三)腹泻的身体反应 有无脱水、低钾和代谢性酸中毒 2.有无营养不良 3.有无肛周皮肤破损 (四)腹泻的心理反应 推月健康评估
(三)腹泻的身体反应 1. 有无脱水、低钾和代谢性酸中毒 2. 有无营养不良 3. 有无肛周皮肤破损 (四)腹泻的心理反应
六、相头护理诊断 腹泻与肠道感染有关;与结肠癌有关等 2.体液不足/有体液不足的危险与急性腹泻所致体 液丢失过多有关。 3.营养失调:低于机体需要量与长期腹泻有关。 4.有皮肤完整性受损的危险与排便次数增多和排泄 物刺激有关。 推月健康评估
六、相关护理诊断 1.腹泻 与肠道感染有关;与结肠癌有关等。 2.体液不足/有体液不足的危险 与急性腹泻所致体 液丢失过多有关。 3. 营养失调:低于机体需要量 与长期腹泻有关。 4. 有皮肤完整性受损的危险 与排便次数增多和排泄 物刺激有关