第十六章 血液和淋巴显像 重庆医科大学第一医院庞华李少林 山西医科大学第一医院李思进
第十六章 血液和淋巴显像 重庆医科大学第一医院 庞华 李少林 山西医科大学第一医院 李思进
第一节骨髋显像 Bone marrow Imaging
第一节 骨髓显像 Bone Marrow Imaging
显像原理 在正常及大多数的病理情况下,红骨髓中 的造血细胞与网状内皮细胞的分布是一致 的。 而网状内皮细胞的吞魔活性与骨髓造血功 能的强弱是相平行的。 网状内皮细胞能吞噬经静脉注射进入人体 内的放射性胶体颗粒,从而使骨髓显像, 因此,也就间接地观察了全身红骨髓的分 布和造血功能的变化
一、显像原理 ➢ 在正常及大多数的病理情况下，红骨髓中 的造血细胞与网状内皮细胞的分布是一致 的。 ➢ 而网状内皮细胞的吞噬活性与骨髓造血功 能的强弱是 相平行的。 ➢ 网状内皮细胞能吞噬经静脉注射进入人体 内的放射性胶体颗粒，从而使骨髓显像， 因此，也就间接地观察了全身红骨髓的分 布和造血功能的变化
可用单核吞噬细胞显像(胶体显像)间 接观察红骨髓的分布和功能状态
可用单核吞噬细胞显像（胶体显像）间 接观察红骨髓的分布和功能状态
血液与淋巴系统显像 第一节骨髓显像1.【原理和方法】1,2.方法 12.方法 常用的骨髓显像剂每次用量及 9c硫胶体 每次用量为: g9mTc-Phvtate 370-550MBq 13mIn-胶体 (10-15mci)。 静脉注射后30分进行前 位和后位显像
每次用量为： 370-550MBq (10-15mCi)。 静脉注射后30分进行前 位和后位显像。 血液与淋巴系统显像 第一节 骨髓显像 1.2. 方法 1.【原理和方法】 1.2. 方法 常用的骨髓显像剂 99mTc-硫胶体 99mTc-Phytate 113mIn-胶体 每次用量及方法
血液与淋巴系统显像 第一节骨髓显像 2.【正常所见】 2.(正常所见 2.1.主要为中轴骨 显 中轴骨: 椎体、胸骨、骨盆、 颅骨显影明显 为中个轴骨 外周骨: 口为四肢骨 只有肱骨和股骨的 近心端1/3显影 图1中轴骨与四肢骨划分示意图
血液与淋巴系统显像 第一节 骨髓显像 2.【正常所见】 2.【正常所见】 中轴骨： 椎体、胸骨、 骨盆、 颅骨显影明显 外周骨： 只有肱骨和 股骨的 近心端1/3显影 2.1.主要为中轴骨 显影
血液与淋巴系统显像 第一节骨髓显像 2.【正常所见】 2.(正常所见 2.2.图像两侧对称 e以中轴线为界, 左右两侧放射性 基本对称 ∈肝、脾聚集的放 射性胶体多,左 右两侧显影 明显
2.【正常所见】 以中轴线为界， 左右两侧放射性 基本对称 肝、脾聚集的放 射性胶体多，左 右两侧显 影 明显 血液与淋巴系统显像 第一节 骨髓显像 2.【正常所见】 2.2. 图像两侧对称
血液与淋巴系统显像 第一节骨髓显像 2.【正常所见】 2.(正常所见 2.3.远端骨髓无明显显影 四肢骨的远端 2/3无影像 儿童期例外, 可有四肢远 正常幼儿骨影像 端的影像。 时t
2.3.远端骨髓无明显显影 四肢骨的远端 2/3无影像 儿童期例外， 可有四肢远 端的影像。 血液与淋巴系统显像 第一节 骨髓显像 2.【正常所见】 2.【正常所见】
血液与淋巴系统显像 第一节骨髓显像3.【异常类型及其临床意义】 3.(异常类型及其临床意义】 3.1.中央骨髓、外周骨髓 显影不良或不显影 全身骨髓量普遍减低 (如骨髓纤维化) 骨髓造血功能抑制 (造血功能不良)
3. 【异常类型及其临床意义】 血液与淋巴系统显像 第一节 骨髓显像 3.1.中央骨髓、外周骨髓 显影不良或不显影 全身骨髓量普遍减低 （如骨髓纤维化） 骨髓造血功能抑制 （造血功能不良） 3. 【异常类型及其临床意义】
血液与淋巴系统显像 第一节骨髓显像3.【异常类型及其临床意义】 3.2.中央骨髓不显影 而远端骨髓显影 此种情况又称为 “外周骨髓扩张” 表示中央骨髓受抑制, 外周骨髓代偿性增生
3.2. 中央骨髓不显影， 而远端骨髓显影 此种情况又称为 “外周骨髓扩张” 表示中央骨髓受抑制， 外周骨髓代偿性增生。 血液与淋巴系统显像 第一节 骨髓显像 3. 【异常类型及其临床意义】