《伤科推拿学》教学大纲 (运动康复专业) 课程基本信息 课程性质：必修课 中文名称：《伤科推拿学》 英文名称：The teaching syllabus of the theoretical part about Traumatology and Massage Science 适用专业：四年制本科运动康复专业 总学时：72学时（课堂讲授36学时，实验实训、临床见习、电化教学 等36学时) 总学分：4分 教材：遵义医学院自编教材《伤科推拿学》，遵义医学院印刷厂印刷，李 义主编，第一版，2007年2月。 课程简介及任务说明 伤科推拿学(Science of traumatology and massage)是阐述中医伤科 与推拿的基础理论、基本知识和基本操作技能，专门研究运用推拿方法 与技能诊断、治疗、预防疾病，尤其是伤科疾病与运动损伤的一门学科。 现将大纲使用中有关问题说明如下： 一为了使教师和学生更好地掌握教材，大纲每一章节均由教学目的、教 学要求和教学内容三部分组成。教学目的注明教学目标，教学要求 分掌握、熟悉和了解三个级别，教学内容与教学要求级别相对应，并 第1页共18
第 1 页 共 18 页 《伤科推拿学》教学大纲 （运动康复专业） 课程基本信息 课程性质：必修课 中文名称：《伤科推拿学》 英文名称：The teaching syllabus of the theoretical part about Traumatology and Massage Science 适用专业：四年制本科运动康复专业 总学时：72 学时（课堂讲授 36 学时，实验实训、临床见习、电化教学 等 36 学时） 总学分：4 分 教材：遵义医学院自编教材《伤科推拿学》，遵义医学院印刷厂印刷, 李 义主编，第一版，2007 年 2 月。 课程简介及任务说明 伤科推拿学（Science of traumatology and massage）是阐述中医伤科 与推拿的基础理论、基本知识和基本操作技能，专门研究运用推拿方法 与技能诊断、治疗、预防疾病，尤其是伤科疾病与运动损伤的一门学科。 现将大纲使用中有关问题说明如下: 一 为了使教师和学生更好地掌握教材,大纲每一章节均由教学目的、教 学要求和教学内容三部分组成。教学目的注明教学目标，教学要求 分掌握、熟悉和了解三个级别,教学内容与教学要求级别相对应,并
附重点、难点，便于教师重点讲解，学生重点学习和理解。 二本课程的教学范围以教材为主，注意理论与实践相结合。教师在保 证大纲核心内容的前提下，重在讲清中医伤科推拿理论知识的基本 概念，以及伤科推拿操作方法要领，并根据教学内容，辅以多媒体、 图表、模型、操作示范等多种教学手段，充分利用实验实训、临床 见习、电化教学等，加强直观教学，提高教学效果。 正文 第一章概述 一 教学目的 学习伤科推拿学的基本概念、基本知识和发展简史，以及推拿的作 用与伤科推拿学的学习方法，在了解祖国医学整体面貌的基础上，认识 伤科推拿学在当代中医学和现代整个医学中的地位与作用。了解伤科推 拿学的现代研究概况。 二教学要求 (一)掌握伤科推拿学的含义。 (二)了解伤科推拿学发展简史。 (三)了解推拿流派及著名医家。 (四)熟悉推拿的作用。 (五)掌握推拿的基本知识。 (六)了解伤科推拿学的特点和学习方法。 (七)了解伤科推拿学在国外的传播及其学术交流概况。 三教学内容 第2页共18
第 2 页 共 18 页 附重点、难点，便于教师重点讲解，学生重点学习和理解。 二 本课程的教学范围以教材为主，注意理论与实践相结合。教师在保 证大纲核心内容的前提下,重在讲清中医伤科推拿理论知识的基本 概念，以及伤科推拿操作方法要领，并根据教学内容，辅以多媒体、 图表、模型、操作示范等多种教学手段，充分利用实验实训、临床 见习、电化教学等，加强直观教学，提高教学效果。 正文 第一章 概述 一 教学目的 学习伤科推拿学的基本概念、基本知识和发展简史，以及推拿的作 用与伤科推拿学的学习方法，在了解祖国医学整体面貌的基础上，认识 伤科推拿学在当代中医学和现代整个医学中的地位与作用。了解伤科推 拿学的现代研究概况。 二 教学要求 （一）掌握伤科推拿学的含义。 （二）了解伤科推拿学发展简史。 （三）了解推拿流派及著名医家。 （四）熟悉推拿的作用。 （五）掌握推拿的基本知识。 （六）了解伤科推拿学的特点和学习方法。 （七）了解伤科推拿学在国外的传播及其学术交流概况。 三 教学内容
(一)伤科推拿学的含义。 (二)伤科推拿学的起源和发展简史。 (三)推拿流派及著名医家简介。 (四)推拿的作用。 (五)推拿的基本知识。 (六)伤科推拿学的特点和学习方法。 (七)伤科推拿学的对外交流。 (八)教材内容简介。 重点：推拿的含义、作用及推拿的基本知识 难点：推拿治疗原则与治法 第二章推拿常用手法 一 教学目的 通过对抚摩法、揉法、捏法、揉捏法、搓法、摩擦法、推压法、摇 晃法、抖动法、提弹法、振动法、叩击法、按压法、衮法、拨法、扳法、 拉法等17种常用推拿手法的学习与练习，为临床实践打下初步基础。 二教学要求 通过本章学习，要求学生掌握揉法、捏法、摩擦法、推压法、摇晃 法、抖动法、按压法、揆法、拨法、扳法。熟悉揉捏法、搓法、叩击法。 了解抚摩法、提弹法、振动法、拉法等17种常用推拿手法的定义、操作 要领、作用与临床应用。 三教学内容 详细讲解揉法、捏法、摩擦法、推压法、摇晃法、抖动法、按压法、 第3页共18
第 3 页 共 18 页 （一）伤科推拿学的含义。 （二）伤科推拿学的起源和发展简史。 （三）推拿流派及著名医家简介。 （四）推拿的作用。 （五）推拿的基本知识。 （六）伤科推拿学的特点和学习方法。 （七）伤科推拿学的对外交流。 （八）教材内容简介。 重点：推拿的含义、作用及推拿的基本知识 难点：推拿治疗原则与治法 第二章 推拿常用手法 一 教学目的 通过对抚摩法、揉法、捏法、揉捏法、搓法、摩擦法、推压法、摇 晃法、抖动法、提弹法、振动法、叩击法、按压法、衮法、拨法、扳法、 拉法等 17 种常用推拿手法的学习与练习，为临床实践打下初步基础。 二 教学要求 通过本章学习，要求学生掌握揉法、捏法、摩擦法、推压法、摇晃 法、抖动法、按压法、㨰法、拨法、扳法。熟悉揉捏法、搓法、叩击法。 了解抚摩法、提弹法、振动法、拉法等 17 种常用推拿手法的定义、操作 要领、作用与临床应用。 三 教学内容 详细讲解揉法、捏法、摩擦法、推压法、摇晃法、抖动法、按压法
滚法、拨法、扳法，简要讲解抚摩法、提弹法、振动法、拉法等17种常 用推拿手法的手形、操作要领、作用与临床应用。 重点难点：各种推拿手法的操作要领和临床应用。 第三章推拿手法的练习和运用 一 教学目的 通过学习身体素质练习的方法、“易筋经”的基本练功法、推拿手法 技巧等，使学生了解强壮自身素质及不断增强功力，对提高临床疗效， 更好地为病患解除痛苦，以及养生保健的重要性。同时，培养学生养成 锻炼身体，积蓄功力的好习惯。 二教学要求 (一)熟悉身体素质的练习方法。 (二)了解“易筋经”练功法。 (三)掌握手法的配方，以及手法在身体各部位的运用。 三教学内容 (一)身体素质练习的各种方式。 (二)“易筋经”推拿手法的配方。 (三)推拿手法的基础练习，以及在身体各部位的练习。 重点：推拿手法的基础练习，推拿手法配方及在身体各部位的灵活运用 难点：如何辩证形成推拿处方解决病证的理解教学 第四章经穴按摩 第4页共18
第 4 页 共 18 页 㨰法、拨法、扳法，简要讲解抚摩法、提弹法、振动法、拉法等 17 种常 用推拿手法的手形、操作要领、作用与临床应用。 重点难点：各种推拿手法的操作要领和临床应用。 第三章 推拿手法的练习和运用 一 教学目的 通过学习身体素质练习的方法、“易筋经”的基本练功法、推拿手法 技巧等，使学生了解强壮自身素质及不断增强功力，对提高临床疗效， 更好地为病患解除痛苦，以及养生保健的重要性。同时，培养学生养成 锻炼身体，积蓄功力的好习惯。 二 教学要求 （一）熟悉身体素质的练习方法。 （二）了解“易筋经”练功法。 （三）掌握手法的配方，以及手法在身体各部位的运用。 三 教学内容 （一）身体素质练习的各种方式。 （二）“易筋经”推拿手法的配方。 （三）推拿手法的基础练习，以及在身体各部位的练习。 重点：推拿手法的基础练习，推拿手法配方及在身体各部位的灵活运用 难点：如何辩证形成推拿处方解决病证的理解教学 第四章 经穴按摩
教学目的 通过对经络腧穴学的学习，掌握经络腧穴学的基础理论和基本知识， 掌握临床常用腧穴和郑氏伤科经验穴定位与取法，以及临床运用，为临 床实践和运动疗伤，病证康复打下坚实的基础。 二教学要求 (一)掌握十二经脉的循行及其特点、脏腑络属关系，了解十二经脉与其 它组织器官的联系。 (二)了解十二经脉的主要病候和主治概要。 (三)熟悉十二经脉的常用腧穴，重点掌握（用表示）其中40个常 用经穴的归经、定位与主治；熟悉常用的8个重点经外奇穴的定位与主 治；了解十五络穴。 (四)了解115个常用腧穴的归经、定位及主治。 (五)了解奇经八脉的循行。 (六)掌握伤科推拿的选穴原则。 (七)掌握郑氏伤科经验穴的定位与取法，以及临床运用。 三教学内容 (一)讲授十四经和经外奇穴的常用腧穴定位、主治。 1十四经脉（十二经脉与督脉、任脉）的循行。 2十四经脉的主要病候和主治概要。 3常用经穴(115)的定位、主治、操作。 (1)手太阴肺经(4)：中府、尺泽、鱼际、少商。 第5页共18
第 5 页 共 18 页 一 教学目的 通过对经络腧穴学的学习，掌握经络腧穴学的基础理论和基本知识， 掌握临床常用腧穴和郑氏伤科经验穴定位与取法，以及临床运用，为临 床实践和运动疗伤，病证康复打下坚实的基础。 二 教学要求 （一）掌握十二经脉的循行及其特点、脏腑络属关系，了解十二经脉与其 它组织器官的联系。 （二）了解十二经脉的主要病候和主治概要。 （三）熟悉十二经脉的常用腧穴，重点掌握（用 表示）其中 40 个常 用经穴的归经、定位与主治；熟悉常用的 8 个重点经外奇穴的定位与主 治；了解十五络穴。 （四）了解 115 个常用腧穴的归经、定位及主治。 （五）了解奇经八脉的循行。 （六）掌握伤科推拿的选穴原则。 （七）掌握郑氏伤科经验穴的定位与取法，以及临床运用。 三 教学内容 （一）讲授十四经和经外奇穴的常用腧穴定位、主治。 1 十四经脉（十二经脉与督脉、任脉）的循行。 2 十四经脉的主要病候和主治概要。 3 常用经穴（115）的定位、主治、操作。 （1）手太阴肺经（4）：中府、尺泽、鱼际、少商
(2)手阳明大肠经(8)：合谷、阳溪、手三里、曲池、肩髃、巨骨、扶 突、迎香。 (3)足阳明胃经(12)：颊车、头维、梁门、天枢、髀关、伏兔、梁丘、 犊鼻、足三里、上巨虚、下巨虚、解溪。 (4)足太阴脾经(3)：三阴交、阴陵泉、血海。 (5)手少阴心经(2)：少海、神门。 (6)手太阳小肠经(9)：后溪、阳谷、小海、肩贞、臑俞、天宗、秉风、 曲垣、肩外俞。 (7)足太阳膀胱经(22)：睛明、攒竹、天柱、风门、肺俞、心俞、膈俞、 肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、肾俞、大肠俞、八髎（上 髎、次髎、中髎、下髎)、承扶、殷门、委中、承 山、昆仑。 (8)足少阴肾经(4)：涌泉、太溪、照海、复溜。 (9)手厥阴心包经(3)：曲泽、内关、劳宫。 (10)手少阳三焦经(7)：中渚、阳池、外关、天井、肩髎、翳风、角孙。 (11)足少阳胆经(8)：风池、肩井、京门、环跳、风市、阳陵泉、悬钟、 丘墟。 (12)足厥阴肝经(5)：行间、太冲、曲泉、章门、期门。 (13)任脉(7)：关元、气海、神阙、下脘、中脘、上脘、膻中。 (14)督脉(7)：腰阳关、命门、神道、大椎、风府、百会、人中（水沟）。 (15)经外奇穴(14)：印堂、太阳、安眠、颈臂、夹脊（华佗夹脊）、腰 眼、十七椎、落枕穴、腰痛穴、肩内陵（肩前）、 第6页共18
第 6 页 共 18 页 （2）手阳明大肠经（8）：合谷、阳溪、手三里、曲池、肩髃、巨骨、扶 突、迎香。 （3）足阳明胃经（12）：颊车、头维、梁门、天枢、髀关、伏兔、梁丘、 犊鼻、足三里、上巨虚、下巨虚、解溪。 （4）足太阴脾经（3）：三阴交、阴陵泉、血海。 （5）手少阴心经（2）：少海、神门。 （6）手太阳小肠经（9）：后溪、阳谷、小海、肩贞、臑俞、天宗、秉风、 曲垣、肩外俞。 （7）足太阳膀胱经（22）：睛明、攒竹、天柱、风门、肺俞、心俞、膈俞、 肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、肾俞、大肠俞、八髎（上 髎、次髎、中髎、下髎）、承扶、殷门、委中、承 山、昆仑。 （8）足少阴肾经（4）：涌泉、太溪、照海、复溜。 （9）手厥阴心包经（3）：曲泽、内关、劳宫。 （10）手少阳三焦经（7）：中渚、阳池、外关、天井、肩髎、翳风、角孙。 （11）足少阳胆经（8）：风池、肩井、京门、环跳、风市、阳陵泉、悬钟、 丘墟。 （12）足厥阴肝经（5）：行间、太冲、曲泉、章门、期门。 （13）任脉（7）：关元、气海、神阙、下脘、中脘、上脘、膻中。 （14）督脉（7）：腰阳关、命门、神道、大椎、风府、百会、人中（水沟）。 （15）经外奇穴（14）：印堂、太阳、安眠、颈臂、夹脊（华佗夹脊）、腰 眼、十七椎、落枕穴、腰痛穴、肩内陵（肩前）
鹤顶、膝眼、胆囊穴、阑尾穴。 (二)经穴按摩手法。 按法、揉法、拿法、掐法等四种常用经穴按摩手法的技巧、要领及 临床运用。 (三)伤科推拿的选穴原则。 (四)郑氏伤科经验穴(55)的定位、主治和临床运用。 1头颈部(10)：鬓角、耳上、耳垂前、颞乳、耳垂下、池旁、双灵、府 外、隐池、别天。 2上肢部(17)：肩三对、冈下1、冈下2、肩背、肩喜、肱双、上泽、 泽间、桡颈、肱鹰、前正、筋舒、谷下、上渚、上府、伸指、列缺上。 3躯干部(9)：胸锁、胸肋、胸剑、背胛、十椎旁、髎间、髂嵴、髂腰、 骶角。 4下肢部(19)：臀池、臀边、股角、健骑、内风市、腘池、膝胭、膝海、 膝灵、䐃舒、腓隆、康跖、跟外、跖内、跖外、足背、胫中、跟内、踝 中。 重点：经脉的巡行，常用腧穴的定位和经穴按摩要领，伤科推拿的选穴 原则，郑氏伤科推拿经验穴、主治及临床应用。 难点：经穴按摩手法的灵活掌握和临床应用 第五章推拿治疗伤科疾病 教学目的 本章通过案例式教学学习，使学生掌握伤科常见疾病的诊断、鉴别 第7页共18
第 7 页 共 18 页 鹤顶、膝眼、胆囊穴、阑尾穴。 （二）经穴按摩手法。 按法、揉法、拿法、掐法等四种常用经穴按摩手法的技巧、要领及 临床运用。 （三）伤科推拿的选穴原则。 （四）郑氏伤科经验穴（55）的定位、主治和临床运用。 1 头颈部（10）：鬓角、耳上、耳垂前、颞乳、耳垂下、池旁、双灵、府 外、隐池、别天。 2 上肢部（17）：肩三对、冈下 1、冈下 2、肩背、肩喜、肱双、上泽、 泽间、桡颈、肱鹰、前正、筋舒、谷下、上渚、上府、伸指、列缺上。 3 躯干部（9）：胸锁、胸肋、胸剑、背胛、十椎旁、髎间、髂嵴、髂腰、 骶角。 4 下肢部（19）：臀池、臀边、股角、健骑、内风市、腘池、膝腘、膝海、 膝灵、腘舒、腓隆、康跖、跟外、跖内、跖外、足背、胫中、跟内、踝 中。 重点：经脉的巡行，常用腧穴的定位和经穴按摩要领，伤科推拿的选穴 原则，郑氏伤科推拿经验穴、主治及临床应用。 难点：经穴按摩手法的灵活掌握和临床应用 第五章 推拿治疗伤科疾病 一 教学目的 本章通过案例式教学学习，使学生掌握伤科常见疾病的诊断、鉴别
诊断及推拿操作技能。同时结合临床见习，了解伤科临床推拿诊疗程序， 以及推拿手法的实际应用情况。 二教学要求 (一)掌握损伤不同时期的推拿治疗原则 (二)掌握肩部伤病的推拿诊疗方法及手法操作 (三)掌握肘、前臂伤病的推拿诊疗方法及手法操作 (四)掌握腕、手部伤病的推拿诊疗方法及手法操作 (五)掌握髋、大腿部伤病的推拿诊疗方法及手法操作 (六)掌握膝部伤病的推拿诊疗方法及手法操作 (七)掌握足踝部伤病的推拿诊疗方法及手法操作 (八)掌握颈部伤病的推拿诊疗方法及手法操作 (九)掌握腰背部伤病的推拿诊疗方法及手法操作 (十)掌握骨伤后遗关节功能障碍的诊疗方法及推拿手法操作 (十一)掌握筋骨痹证的诊疗方法及推拿手法操作 (十二)掌握外伤后遗神经麻痹的诊疗方法及推拿手法操作 (十三)掌握骨折、脱位的分期诊疗方法及推拿手法操作 三 教学内容（掌握用“0”熟悉用“*”了解用“△”表示，下同） (一)损伤不同时期的推拿治疗原则 (二)肩部伤病 1、解剖概要 2、肩部检查° 3、肩袖损伤° 第8页共18
第 8 页 共 18 页 诊断及推拿操作技能。同时结合临床见习，了解伤科临床推拿诊疗程序， 以及推拿手法的实际应用情况。 二 教学要求 （一）掌握损伤不同时期的推拿治疗原则 （二）掌握肩部伤病的推拿诊疗方法及手法操作 （三）掌握肘、前臂伤病的推拿诊疗方法及手法操作 （四）掌握腕、手部伤病的推拿诊疗方法及手法操作 （五）掌握髋、大腿部伤病的推拿诊疗方法及手法操作 （六）掌握膝部伤病的推拿诊疗方法及手法操作 （七）掌握足踝部伤病的推拿诊疗方法及手法操作 （八）掌握颈部伤病的推拿诊疗方法及手法操作 （九）掌握腰背部伤病的推拿诊疗方法及手法操作 （十）掌握骨伤后遗关节功能障碍的诊疗方法及推拿手法操作 （十一）掌握筋骨痹证的诊疗方法及推拿手法操作 （十二）掌握外伤后遗神经麻痹的诊疗方法及推拿手法操作 （十三）掌握骨折、脱位的分期诊疗方法及推拿手法操作 三 教学内容（掌握用“Ο”熟悉用“*”了解用“Δ”表示，下同） （一）损伤不同时期的推拿治疗原则 （二）肩部伤病 1、解剖概要* 2、肩部检查Ο 3、肩袖损伤Ο
4、肩峰下滑囊炎 5、肩锁关节扭挫伤 6、肱二头肌腱拉伤° 7、肱二头肌长头腱鞘炎° 8、肩关节周围炎° (三)肘、前臂伤病 1、解剖概要 2、肘部检查° 3、肱骨外上髁炎 4、肱骨内上髁炎° (四)腕、手部伤病 1、解剖概要 2、腕、掌部检查° 3、腕关节扭挫伤° 4、腕三角软骨盘损伤° 5、腕管综合征 6、桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎* 7、屈指肌腱腱鞘炎4 (五)髋、大腿部伤病 1、解剖概要 2、髋、大腿部检查 3、坐骨结节拉伤° 第9页共18
第 9 页 共 18 页 4、肩峰下滑囊炎* 5、肩锁关节扭挫伤* 6、肱二头肌腱拉伤Ο 7、肱二头肌长头腱鞘炎Ο 8、肩关节周围炎Ο （三）肘、前臂伤病 1、解剖概要* 2、肘部检查Ο 3、肱骨外上髁炎Ο 4、肱骨内上髁炎Ο （四）腕、手部伤病 1、解剖概要* 2、腕、掌部检查Ο 3、腕关节扭挫伤Ο 4、腕三角软骨盘损伤Ο 5、腕管综合征Ο 6、桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎* 7、屈指肌腱腱鞘炎Δ （五）髋、大腿部伤病 1、解剖概要* 2、髋、大腿部检查Ο 3、坐骨结节拉伤Ο
4、弹响髋4 5、梨状肌综合征0 6、股内收肌拉伤剂 7、股四头肌挫伤 8、胭绳肌拉伤° (六)膝部伤病 1、解剖概要* 2、膝部检查 3、膝关节滑膜嵌顿症° 4、膝关节侧副韧带拉伤° 5、膝关节半月板损伤° 6、髌骨劳损 7、膝关节创伤性滑膜炎 8、髌下脂肪垫损伤4 (七)足踝部伤病 1、解剖概要 2、踝部检查° 3、踝关节扭伤° 4、跟腱腱围炎* (八)颈部伤病 1、解剖概要 2、颈部检查° 第10页共18
第 10 页 共 18 页 4、弹响髋Δ 5、梨状肌综合征Ο 6、股内收肌拉伤* 7、股四头肌挫伤* 8、腘绳肌拉伤Ο （六）膝部伤病 1、解剖概要* 2、膝部检查Ο 3、膝关节滑膜嵌顿症Ο 4、膝关节侧副韧带拉伤Ο 5、膝关节半月板损伤Ο 6、髌骨劳损* 7、膝关节创伤性滑膜炎* 8、髌下脂肪垫损伤Δ （七）足踝部伤病 1、解剖概要* 2、踝部检查Ο 3、踝关节扭伤Ο 4、跟腱腱围炎* （八）颈部伤病 1、解剖概要* 2、颈部检查Ο